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Fascitis plantar y terapia de masaje

Hace muchos años, en lo que parece ser la Edad Media, Estaba en la escuela para convertirme en masajista registrada (RMT) en Ontario, Cananada y se le enseñó un tratamiento de masaje estándar para la fascitis plantar y los corredores.

La terapia de masaje se centró principalmente en el pie. Consistía en estirar la cara plantar del pie del cliente haciendo girar los dedos del pie en extensión con fuerza y ​​tirando de la planta del pie con fuerza. Luego, mientras su cliente estaba boca abajo y usted logró esta posición, tenía que tomar sus pulgares o incluso un codo y excavar en el tejido hasta que hubiera erradicado todo el tejido cicatricial "granular".

Recuerdo claramente que mi maestro dijo que teníamos que aplicar hielo en la planta del pie de inmediato, mientras golpeaba con una bolsa de hielo a mi amigo que era corredor y triatleta. La recuerdo cojeando con cautela después del tratamiento. No recuerdo cuánto tiempo pasó antes de que corriera de nuevo después de eso. ¿Quién sabe? Nunca se dio ninguna explicación sobre el método de tratamiento. Nunca explicaron que el propósito era romper el tejido y volver a lesionar el sitio para facilitar la curación. Pero seguramente apestaba a ese modo de tratamiento, y no tenía sentido.

¿Por qué necesitamos lastimar a alguien para que un masaje funcione?

Ahora déjame hacerte una pregunta, una pregunta que probablemente repetiré en varias publicaciones de blog:si vienes a mí, como médico, y te quejas de un ojo morado, y te doy un puñetazo en el mismo ojo y te digo que facilitará la curación, ¿Tiene sentido? ¡No! Entonces, ¿por qué es aceptable en masajes? Ciertamente se aplica a la fascitis plantar y al masaje.

Foto de Adam Ninyo

Años después, Ahora enseño un método muy diferente para abordar los problemas de los corredores a los terapeutas de Body Mechanics. Es mucho más suave trata toda la parte inferior y superior de la pierna (dependiendo de las limitaciones de tiempo), compromete el cerebro moviendo el cuerpo, e implica una derivación a fisioterapia o ejercicio según el nivel de experiencia que tenga el corredor o atleta.

El tratamiento de masaje para la fascitis plantar

Al evaluar, estamos viendo un espectro de disfunción mucho más amplio que la simple fascitis plantar. Los indicadores de que podría haber un problema o un problema inminente incluyen dolor de talón, dolor en la planta del pie, ya veces dolor en la pantorrilla. Por supuesto con cualquier evaluación, filtramos para descartar también las banderas rojas. Los síntomas enumerados anteriormente también pueden correlacionarse con un aumento reciente en el kilometraje o el trabajo de velocidad para los corredores. o un cambio de peso, pliometría o cambios recientes en la salud. Si no hay conexión con la evaluación, probablemente querrá derivarlo para verificar si hay espolones óseos y problemas con los tendones.

Para los propósitos de este blog, centrémonos en la parte inferior de la pierna. Por lo general, combino propensión Masaje general con pin suave y estiramiento. Hacer que el paciente flexione y extienda el tobillo, así como en pronación y supinación. Estoy buscando ver una articulación completa del pie y el tobillo. A menudo, verá que las personas con dolor en el pie también tienen una articulación deficiente. Se puede agregar resistencia en estas áreas para ayudar al cuerpo a moverse mejor. Una vez hayamos calentado la zona con masaje y movimiento, agregar resistencia a esos movimientos es útil. Si bien muchos masajes se centran en los músculos, en Body Mechanics Orthopaedic Massage me gusta incluir trabajo de tendones, como "inclinarse, " así como. Queremos piezas móviles suaves y flexibles, por lo que practicar la flexibilidad es útil.

Al tratar la planta del pie, Ya no uso esa horrible técnica de pelar que requiere una bolsa de hielo. En lugar de, Utilizo una toalla caliente para calentar el pie y luego uso una técnica de deslizamiento más profundo en la suela, mientras hago que el paciente flexione y extienda los dedos de los pies, o extiéndalos y déjelos caer hasta neutral. Aquí, si las cosas aún no avanzan bien añadiríamos algunas movilizaciones entre los tarsales y ejercicios resistidos para los dedos de los pies.

En cuanto a la atención domiciliaria, si el problema persiste, lo referiremos a un fisioterapeuta y si no es así, entonces le aconsejamos un programa de fortalecimiento de pies y pantorrillas como prevención de lesiones. Como masajista, No te estoy rehabilitando. Mi trabajo es hacerte sentir más cómodo mientras tu cuerpo hace lo que hace y para lo que fue diseñado. Es adaptativo. Se adaptará, conmigo o sin mi.

Resumiendo…

¿Una toalla tibia? ¿Ejercicios simples? ¿Sin clavar los pulgares o los codos en el pie del cliente? ¡Esto está muy lejos de las dolorosas técnicas que me enseñaron! Nadie cojea dolorosamente de nuestras mesas antes de una carrera. Los resultados clínicos parecen igual de efectivos y yo diría que son más beneficiosos. Si estás buscando un terapeuta que no te haga daño para ayudarte, haga preguntas antes de reservar. Busque a alguien que escuche bien y tenga una amplia variedad de técnicas a su disposición. Sería una pena perderse la próxima carrera debido al dolor en el pie ... especialmente si fue causado por la persona que intenta ayudarlo.

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