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17 semanas y sangrado de hemorrhage

subcorial
Pregunta
En 13 semanas 1 día repente empecé sangrando profusamente (pasó por muchas almohadillas en tan sólo unos minutos). En el OB, u /s mostraron bebé vivo y bien, pero la placenta cubre el cuello uterino. Mi sangrado se hizo tan mal que me ingresaron durante tres días. Yo estaba en casa en reposo en cama durante dos semanas. Durante ese tiempo, el sangrado se detuvo por sólo unos pocos días antes de empezar de nuevo otra vez, pero más oscuro. A los 15 semanas 2 días, u /s mostraron placenta hasta que un gran coágulo de sangre que cubre el cuello uterino. Además, se demostró que las membranas de amnios y el corion se separaron completamente alrededor del útero.
continúo estar en cama, y ​​yo he estado sangrando diaria. Estoy utilizando unos tres pastillas al día (pero se ha ralentizado un buen negocio los últimos dos días). Mi OB dijo que si el coágulo no se reabsorba y las membranas se fusionan, entonces estaría en riesgo de parto prematuro.
Mis preguntas son:
1) ¿Cómo se recibe la sangre a través de si mi cuello uterino no se Dialated? (U /s mostraron que se cerró y largo)
2) Dado que esto ocurrió durante el segundo trimestre, es menos probable que resolver (He leído que la mayoría de SCH se producen en 1er trimestre y se resuelven por 12 semanas).
3) ¿Puede el SCH deberse a la placenta estar por encima del cuello del útero y no conectado correctamente?
4) está es común ver a las membranas separadas con una SCH? Creo que el ecografista mencionó que el coágulo ha causado fluido de copia de seguridad y mantiene las membranas de la fusión.
Cualquier otra información que puede proporcionar, además de mis preguntas, sería muy apreciada. Oh, yo soy un hombre de 33 años, sana no fumadora,. He entregado tres bebés de término completo y un bebé muerto 18 semanas (inducida, la causa de muerte desconocida).
Muchas gracias por su tiempo y experiencia.
Respuesta
En su primera ecografía, parecía que la placenta estaba cubriendo el orificio cervical. Se trata de una placenta previa. Por lo general, ya que el embarazo progresa, la placenta se aleja del cuello del útero (debido al crecimiento del útero), y no hay ningún problema adicional. El problema con la placenta previa es que se puede sangrar a través del cuello uterino si se empieza a dilatarse y la placenta se encuentra sobre el cuello uterino. Sin embargo, si la placenta se aleja, el problema se elimina. Sin embargo, también parecen haber desarrollado una "purga subcorial", que es una acumulación de sangre entre las membranas de la placenta. Esto por lo general no causa ningún daño al bebé, pero a la coagulación parece ser la prevención de la fusión de las membranas. En sí mismo, no debería haber ningún problema, siempre y cuando el bebé sigue creciendo y la FH es buena. El coágulo debe reabsorberse poco a poco. Recuerde que el cuello del útero no es de aire comprimido o de sangre apretada y la sangre se filtre fuera del cuello uterino, incluso si no ha mostrado ninguna evidencia de dilatación. El coágulo es tan probable que resolver como los que se forman en el primer trimestre. Pueden pasar 8 semanas o más para resolver. Yo sugeriría que tiene la ecografía serie para realizar un seguimiento de la reabsorción del coágulo y evaluar la viabilidad fetal. En este punto, sea paciente y realizar un seguimiento de su sangrado. No se preocupe.