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¿Cómo afecta el cáncer de mama a los hombres negros?

El cáncer de mama no solo afecta más a las mujeres negras, también es un problema para los hombres negros. Solo el 2 % de los casos de cáncer de mama en los Estados Unidos son en hombres, pero los hombres negros se ven afectados de manera desproporcionada por la enfermedad en comparación con los hombres blancos.

Un estudio reciente encontró que incluso cuando reciben un tratamiento similar, los hombres negros de 18 a 64 años tenían un 76 % más de probabilidades de morir de cáncer de mama que los hombres blancos, lo que subraya las diferencias en el impacto del seguro y los ingresos en los resultados entre los hombres blancos y negros. Las razones de estas disparidades siguen siendo un misterio.

Si bien se han realizado muchas investigaciones para descubrir por qué las mujeres negras tienen peores tasas de supervivencia que Mujeres blancas, no se ha realizado una investigación similar en hombres negros.

Siri Stafford/Getty Images

Síntomas del cáncer de mama en hombres negros

La principal señal de cáncer de mama en los hombres negros es un bulto en la mama, aunque el pezón y el tejido mamario adyacente pueden verse afectados.

La mayoría de los bultos e hinchazones no son un signo de cáncer, pero nunca debe ignorar categóricamente ellos. Por lo general, son causados ​​por algo bastante inofensivo, como agrandamiento del tejido mamario masculino (ginecomastia), un bulto graso (lipoma) o un bulto lleno de líquido (quiste).

Aunque las tasas de cáncer de mama en hombres negros son relativamente bajas, todos los bultos deben ser revisado por un proveedor de atención médica.

Otros signos de cáncer de mama para buscar incluyen:

  • Inflamación del seno
  • Glándulas inflamadas, especialmente debajo de la axila
  • Secreción del pezón roja o con sangre
  • Tejido mamario enrojecido o endurecido

Cabe señalar que los hombres con un bulto en el seno suelen tener uno o más de estos características específicas:

  • Ocurre en un seno
  • Crece debajo o alrededor del pezón
  • Indoloro
  • No móvil
  • Se siente duro o gomoso
  • Se siente irregular en lugar de suave
  • Crece gradualmente de tamaño con el tiempo

Causas y factores de riesgo

Se desconoce en gran medida la causa del cáncer de mama en los hombres negros. El daño genético al ADN siempre se encuentra en el cáncer de mama, pero por qué o cómo sucede esto es un misterio.

Aún así, existen factores de riesgo conocidos que pueden ayudar a desentrañar esta historia. Incluyen:

  • Mutaciones genéticas heredadas (sobre todo mutaciones BRCA1 y BRCA2)
  • Mutaciones genéticas adquiridas:la exposición a la radiación puede dañar el ADN de las células. Las mutaciones en genes supresores de tumores y oncogenes debido a sustancias químicas que causan cáncer en nuestro entorno o en la dieta también pueden desempeñar un papel, pero no se ha identificado ninguna como causa absoluta del cáncer de mama masculino.
  • Antecedentes familiares de cáncer de mama:aproximadamente uno de cada cinco hombres con cáncer de mama tiene un familiar cercano, hombre o mujer, con la enfermedad.
  • Una historia personal de cáncer
  • Exposición previa a la radiación:los hombres jóvenes que han recibido radioterapia por otra afección, como el linfoma de Hodgkin, tienen un riesgo especialmente alto.
  • Desequilibrio hormonal:Ciertas condiciones médicas pueden crear un desequilibrio hormonal en el cuerpo, lo que aumenta el riesgo de cáncer de mama.
  • Fumar
  • Consumo excesivo de alcohol
  • Obesidad
  • Estilo de vida sedentario:aproximadamente el 3 % de todos los cánceres se pueden atribuir a la falta de actividad física. Hay pruebas sólidas de que 30 minutos de ejercicio de intensidad moderada disminuyen el riesgo de cáncer de mama.
  • Edad avanzada:la edad promedio de un hombre con cáncer de mama es de 72 años. Los hombres negros a menudo son diagnosticados a una edad aún más temprana.

Algunos factores como fumar, la obesidad y el consumo de alcohol son factores prevenibles, mientras que otros como la edad avanzada, el historial reproductivo y su genética están fuera de su control. Se están realizando más investigaciones para resaltar las muchas formas en que puede limitar su riesgo de cáncer.

Efecto en los hombres negros

El cáncer de mama masculino es una enfermedad rara:representa menos del 1% de todos cánceres de mama y menos del 1 % del cáncer en general en los hombres, pero se está volviendo más común, especialmente en los hombres negros.

La carga del cáncer de mama en las comunidades negras existe en cada fase del complejo cáncer de mama trayectoria de atención, desde la detección y el seguimiento de los hallazgos anormales hasta el inicio y la finalización del tratamiento. Estas disparidades son alimentadas y agravadas por la brecha de riqueza racial, lo que lleva a retrasos frustrantes en la recepción de diagnósticos y tratamientos.

Vacíos en el sistema de atención médica de EE. UU., como falta de seguro médico y parcialidad en la atención médica , significa que el acceso oportuno a la atención médica es una propuesta difícil de alcanzar para la mayoría de los hombres negros.

Diagnóstico

Los hombres negros generalmente detectan el cáncer de mama accidentalmente cuando notan un bulto o incidentalmente en un examen físico examen antes de que se hayan desarrollado los síntomas. Un proveedor de atención médica realizará un historial de salud detallado y un examen clínico de los senos, y ordenará pruebas adicionales, como una mamografía, una ecografía o una resonancia magnética, para ayudar a diagnosticar el bulto en el seno.

Su proveedor puede pedirle que describa el tamaño, la ubicación y cómo se siente su bulto . Los bultos duros e indoloros son más preocupantes.

Las siguientes preguntas pueden ayudar a su proveedor a hacer un diagnóstico:

  • ¿Cuándo notaste el bulto por primera vez?
  • ¿El bulto está en un seno o ambos senos tienen bultos?
  • ¿Puedes sentir el bulto si cambias de posición (por ejemplo, al pasar de estar acostado a pararte o de sentarte a pararte)?
  • ¿Cómo se siente el bulto (duro, sensible, firme)?
  • ¿Has notado alguna zona hinchada cerca de la mama o la axila?
  • ¿El bulto está fijo en un lugar o se mueve?
  • ¿Ha experimentado síntomas asociados como dolor en los senos, fiebre o pérdida de peso inexplicable?
  • ¿Tiene antecedentes personales o familiares de cáncer (especialmente alguien en la familia que tenga una mutación BRCA1 o BRCA2)?

Afortunadamente, la mayoría de los bultos que se identifican resultan ser no cancerosos. Si se sospecha cáncer, se debe tomar una biopsia. Los dos tipos más comunes son una biopsia con aguja fina o una biopsia con aguja central más grande, aunque algunas afecciones pueden requerir una biopsia quirúrgica.

La selección del tipo de biopsia se basa en múltiples factores, incluidos el tamaño y la ubicación de la masa, su preferencia y acceso a los recursos.

Tratamiento

Encontrar tratamientos óptimos para el cáncer de mama en hombres negros es un desafío debido a lo poco que se sabe sobre las diferencias raciales específicas que existen en la biología tumoral. Además, ha sido difícil determinar las estrategias de manejo óptimas debido a la rareza de esta enfermedad, lo que hace que los ensayos aleatorios no sean prácticos.

La quimioterapia adyuvante y la radioterapia parecen disminuir la probabilidad de recurrencia local, pero cinco- Las tasas de supervivencia general por año en los hombres negros con cáncer de mama siguen siendo peores que las de los hombres blancos.

Los investigadores creen que un enfoque médico personalizado produce los mejores resultados generales. La opción de tratamiento que es mejor para usted depende de su edad, la etapa del cáncer y su salud general, por lo tanto, su régimen de tratamiento puede requerir una combinación de quimioterapia, radiación y cirugía.

Dependiendo del tipo de cáncer de mama y qué tan avanzado esté, es posible que necesite más tratamientos que eliminan el cáncer en todo el cuerpo. Estos tratamientos sistémicos incluyen:

  • Quimioterapia
  • Terapia hormonal
  • Terapia farmacológica dirigida
  • Inmunoterapia

Estos medicamentos pueden llegar a las células cancerosas si se ingieren por la boca o se colocan directamente en el torrente sanguíneo.

Se necesita un equipo de profesionales de la salud para administrar su tratamiento. Un oncólogo, un médico que se especializa en el tratamiento del cáncer, dirigirá el equipo de atención. Administrarán su atención y compartirán la información pertinente con su médico de atención primaria.

Hable sobre todas sus opciones de tratamiento, incluidos sus objetivos, los efectos secundarios de los medicamentos y la duración de tratamiento, con sus médicos para ayudar a tomar la decisión que mejor se adapte a sus necesidades.

Acceso a la atención

Los hombres negros corren un mayor riesgo de contraer y morir de cáncer de mama que los hombres blancos, y la detección temprana no está ocurriendo lo suficiente como para evitar que esto suceda debido a la falta de acceso a la atención.

Los obstáculos sociales, como la falta de seguro y un nivel socioeconómico más bajo, contribuyen significativamente tanto a la y barreras sistémicas que crean retrasos en el tratamiento del cáncer de mama para muchos hombres negros, pero rara vez se destacan los factores específicos que contribuyen a las disparidades raciales.

Obstáculos adicionales para la atención, como la desconfianza médica, el estrés crónico y las recomendaciones médicas sesgadas, tienen un mayor impacto la capacidad de un hombre negro para obtener o cumplir con tratamientos contra el cáncer de mama, incluso cuando el dinero no es un factor.

Independientemente del seguro o el nivel de ingresos, los hombres negros deben buscar la atención médica que necesitan . Cada vez más proveedores locales y sistemas hospitalarios más grandes brindan servicios de tratamiento rentables.

Inicie un diálogo con sus médicos sobre las dificultades para recibir tratamiento o llegar y de citas. A menudo, el personal médico puede ayudarlo a obtener transporte gratuito hacia y desde su cita médica, como servicios de transporte al hospital, o comunicarse con su compañía de seguros de salud en su nombre para obtener medicamentos recetados a un precio más bajo.

Pronóstico

Los hombres negros tienen las tasas de incidencia más altas de cáncer de mama:2,7 de cada 100 000 hombres , en comparación con 1,9 de cada 100.000 hombres blancos, y la probabilidad más baja de recuperación.

Las tasas de mortalidad en hombres negros son peores para los cánceres de mama en etapa tardía y los subtipos de cáncer de mama , como los triple negativos que son resistentes al tratamiento.

Al igual que el cáncer de mama en las mujeres, el cáncer de mama en los hombres puede ser receptor de hormonas positivo o receptor de hormonas negativo, así como HER2 positivo o HER2 negativo, pero se desconoce si los hombres negros experimentan las mismas tasas altas de cáncer de mama de receptores de hormonas negativos, HER2 negativo y triple negativo que las mujeres negras. .

Los hombres negros más jóvenes con cáncer de mama en etapa temprana tienen el mayor riesgo. Un estudio mostró que existe un 76 % más de riesgo de muerte en hombres negros jóvenes que en hombres blancos más jóvenes, a pesar de recibir un tratamiento similar.

Cuando se ajustaron las diferencias de seguros e ingresos, la diferencia en las tasas de mortalidad entre los dos se redujo significativamente, lo que sugiere que el acceso a la atención juega un papel importante en las disparidades raciales en la mortalidad por cáncer de mama masculino.

Afrontamiento

Descubrir que tienes cáncer de mama puede sacudirte hasta la médula. Los sentimientos de ira, confusión, resentimiento, entumecimiento y culpa son naturales. Hablar con sus amigos y familiares puede ayudarlo a construir o fortalecer su red de apoyo.

Hacer una lista de preguntas para hacerle a su médico puede ayudarlo a formar un plan que le ayudará a vencer el cáncer, y saber qué esperar le ayudará a hacerse cargo de la situación.

No hay dos viajes de cáncer iguales. Lo que es correcto para usted puede no serlo para otra persona, pero conectarse con un grupo de apoyo puede ayudar. El conocimiento y la conciencia de las disparidades del cáncer de mama han aumentado en los últimos años, y existen muchas redes de apoyo para el cáncer de mama que atienden a los hombres negros.

Estas redes locales no solo te ayudarán a lidiar con tus emociones y los desafíos que te esperan , pero también lo ayudan a prepararse para muchas de las cosas prácticas que usted y su familia pueden necesitar mientras maneja su tratamiento, como encontrar cuidado de niños y obtener apoyo financiero, como seguro o beneficios por discapacidad y pago por enfermedad.

Una palabra de Verywell

El cáncer de mama en hombres negros es raro, por lo que no es sorprendente que menos tiempo y recursos se dedican al estudio de esta enfermedad. Debido a que muchos hombres negros no consideran la posibilidad de desarrollar cáncer de mama, pueden esperar semanas, meses o incluso un año para hablar con su médico después de notar un síntoma en la mama. Esto puede resultar en un diagnóstico de etapa posterior y empeorar los resultados de salud.

La detección y el tratamiento tempranos salvan vidas, así que si siente o nota un bulto, haga su mejor esfuerzo para que un profesional de la salud lo examine lo antes posible.

La carga emocional del cáncer de mama en los hombres negros no debe pasarse por alto. La falta de atención puesta en esta condición puede hacerte sentir que no hay apoyo para ti. Estos sentimientos de frustración son naturales, pero no permita que eso le impida obtener la ayuda que necesita. Es comprensible que le preocupe el dolor, recibir malas noticias o el costo, pero el tratamiento temprano del cáncer de mama ahorra dinero y puede agregar años a su vida.

Si está nervioso, ir a sus citas con un amigo puede aliviar sus miedos y preocupaciones. Los estudios han demostrado que incluir a sus seres queridos en su plan de atención, e incluso formular un plan que incluya los pensamientos de su familia y profesionales de la salud de confianza, conduce a mejores resultados de salud.