Durante un autoexamen de mamas, es posible que note bultos o un cambio en la textura de sus pecho. Si bien esto puede preocuparte, es importante comprender que la mayoría de los bultos en los senos no son cancerosos. Un bulto puede ser maligno (canceroso) o precanceroso, pero existen varios tipos de bultos en los senos que son benignos (no cancerosos). Para complicar las cosas, muchos cambios mamarios benignos pueden simular el cáncer de mama.
Los bultos en los senos pueden variar en tamaño, tasa de crecimiento y síntomas. Es prácticamente imposible distinguir la causa de un bulto en base a un examen de los senos, por lo que debe asegurarse de ver a su proveedor de atención médica cuando note uno por primera vez.
A menudo, las pruebas:mamografía, ecografía, resonancia magnética nuclear (RMN) o biopsia (cuando se extrae una muestra del bulto y se examina con un microscopio), es la única forma de determinar qué es realmente un bulto en el seno.
Lo siguiente le da una idea de las razones más comunes detrás de los bultos en los senos.
Esperar las respuestas que necesita durante el período de prueba puede ser un desafío. Tenga en cuenta que incluso si tiene cáncer de mama, la enfermedad es tratable, especialmente cuando se detecta a tiempo.
Muchos bultos en los senos resultan ser benignos y no se convertirán en cáncer ni se diseminarán. Sin embargo, pueden ser dolorosos o irritantes y pueden causar complicaciones de salud (como infecciones), incluso si no son cáncer.
Un quiste mamario es un saco benigno lleno de líquido en el tejido mamario. Son muy comunes y normalmente afectan a mujeres de 40 años que están en la perimenopausia (el período de tiempo antes de la menopausia cuando una mujer deja de tener períodos), pero pueden ocurrir a cualquier edad.
Un quiste mamario a menudo se siente suave y terso. Si presiona un quiste, tendrá algo de elasticidad, como un globo de agua. Un quiste mamario puede moverse y cambiar de tamaño durante su ciclo menstrual. Los quistes mamarios también pueden ser dolorosos o sensibles, especialmente justo antes de que comience su período menstrual.
Los quistes mamarios pueden estar ubicados en cualquier parte del seno, cerca de la superficie o en el interior profundo. Si bien es posible que se necesite una ecografía o una aspiración con aguja fina para un diagnóstico preciso, los quistes simples rara vez se relacionan con el cáncer de mama.
Los fibroadenomas de mama son tumores benignos que consisten en tejido glandular y conectivo. Por lo general, afectan a mujeres de entre 20 y 30 años, pero pueden ocurrir a cualquier edad.
Un fibroadenoma generalmente se siente redondo y firme. Por lo general, se puede mover debajo de la piel durante un autoexamen de mamas. Los fibroadenomas a menudo se encuentran cerca de la superficie de la mama. Algunos pueden ser demasiado pequeños para sentirlos y pueden detectarse incidentalmente en una mamografía.
Se necesita una biopsia para diagnosticar un fibroadenoma y su proveedor de atención médica puede recomendar la extracción. La lumpectomía, la ablación por radiofrecuencia y una serie de otros tratamientos de fibroadenoma se pueden usar para extirpar el tumor benigno.
La adenosis es una afección benigna caracterizada por el agrandamiento de los lóbulos de la mama. Un lóbulo mamario es una glándula que produce leche. La adenosis puede producir un bulto que se siente como un quiste o un tumor. Puede acompañarse de la aparición de calcificaciones en una mamografía.
La mastitis, una infección de las mamas, suele ir acompañada de enrojecimiento, hinchazón y dolor. A veces, puede ser difícil distinguir entre la mastitis y el cáncer de mama inflamatorio, que generalmente comienza con enrojecimiento, sensibilidad y una erupción, en lugar de un bulto.
La ectasia del conducto mamario es una afección benigna en la que los conductos lácteos se obstruyen y se hinchan. a menudo causando una secreción grisácea. Puede causar un pequeño bulto justo debajo del pezón o puede hacer que el pezón se retraiga hacia adentro. Ocurre más comúnmente alrededor de la edad de la menopausia.
Cuando los senos están dañados por una cirugía o un trauma, se puede desarrollar tejido cicatricial. Puede ocurrir necrosis grasa, que se siente como un bulto duro. La necrosis grasa puede causar secreción mamaria y ataduras del pezón y la piel. La necrosis grasa puede simular cáncer en las pruebas de imagen y se necesita una biopsia para notar la diferencia.
Los quistes de aceite mamario son sacos llenos de líquido que pueden sentirse suaves y blandos. Por lo general, se encuentran en un autoexamen de los senos y se pueden ver en una mamografía, una ecografía o una resonancia magnética de los senos.
Provocados por la descomposición del tejido adiposo, a menudo ocurren después de una cirugía mamaria. Se llaman quistes de aceite porque contienen una forma líquida de grasa corporal.
Mientras que los quistes de aceite de mama no se vuelven cancerosos y no aumentan el riesgo de desarrollar mama cáncer, pueden ocurrir en asociación con un cáncer subyacente. Pueden dejarse solos o aspirarse para extirpar el quiste.
Otros bultos benignos incluyen hematomas mamarios, hemangiomas, adenomioeptheliomas y neurofibromas.
Recuerde que si tiene un bulto benigno, su riesgo de cáncer de mama:una condición que afecta a una de cada ocho mujeres—no disminuye . Si bien puede dar un suspiro de alivio al recibir el diagnóstico de un tumor de mama benigno, aún debe continuar con sus mamografías regulares, citas médicas y autoexámenes de mama.
Varios bultos en los senos no son cáncer, pero están fuertemente asociados con un mayor riesgo de cáncer . Otros son crecimientos precancerosos y las células pueden transformarse y convertirse en células cancerosas en el futuro. Si bien la mayoría de los bultos benignos en los senos se dejan solos o se eliminan para mayor comodidad, los bultos precancerosos deben eliminarse.
Los papilomas intraductales son tumores que comienzan en los conductos lácteos del pezón y a menudo se nota por la presencia de secreción del pezón. Si bien estos tumores suelen ser benignos, pueden estar asociados con un mayor riesgo de cáncer, especialmente si hay regiones de hiperplasia atípica (generalmente observadas en una biopsia).
Las cicatrices radiales son una condición poco común que puede ser benigna, precancerosa o cancerosa. Por lo general, no causan un bulto palpable (algo que se puede sentir), pero pueden aparecer como una masa puntiaguda en una mamografía. Por lo general, se necesita una biopsia, especialmente porque las células cancerosas pueden estar mezcladas con la cicatriz radial.
La hiperplasia lobulillar atípica y la hiperplasia ductal atípica se consideran condiciones precancerosas. En otras palabras, estos bultos no son cáncer, pero pueden volverse cancerosos, por lo que deben tratarse antes de que cambien sus características.
El carcinoma ductal in situ (CDIS) es un tumor canceroso. Por definición, no se consideran invasivos ya que aún no han atravesado la membrana basal, una capa de encapsulación que separa las células cancerosas del tejido circundante.
CIS se considera cáncer en etapa 0, mientras que los tumores invasivos se definen como etapa I a IV cáncer de mama.
El carcinoma lobulillar in situ (CLIS) no es precanceroso, pero está asociado con un aumento riesgo de cáncer.
Los tumores filoides de mama son poco frecuentes y pueden ser benignos o malignos. Dado que los tumores filoides benignos tienden a malignizarse, las variaciones benignas y malignas se tratan de la misma manera.
La mayoría de los cánceres de mama comienzan en las células epiteliales y forman carcinomas. Por el contrario, los tumores filoides comienzan en las células mesenquimales (células del tejido conectivo) y los tumores se definen como sarcomas.
Los sarcomas son cánceres malignos del tejido conectivoEl cáncer de mama es una neoplasia maligna compuesta por células anormales del tejido mamario. El cáncer puede crecer de manera descontrolada y puede diseminarse dentro del seno, a los ganglios linfáticos o a órganos en áreas distantes del cuerpo.
Los tumores de mama malignos incluyen:
El cáncer de mama puede ocurrir en cualquier parte de la mama, pero la ubicación más común es la parte superior , sección exterior de la mama. Puede ubicarse cerca de la superficie o más adentro del seno, cerca de la pared torácica. También puede ocurrir en el área de la axila, donde hay más tejido mamario (también conocida como la "cola" del seno).
Un bulto de cáncer de mama normalmente no se puede mover durante un autoexamen de mama, pero desde el tejido a su alrededor puede moverse, a veces es difícil saber qué se mueve durante el examen manual.
Un bulto maligno en el seno puede tener una forma irregular (aunque a veces puede ser redondo ) con una superficie pedregosa, parecida a una pelota de golf. Suele ser dura, como una rodaja de zanahoria cruda.
Un examen clínico de los senos y una mamografía pueden ayudar con el diagnóstico, aunque a veces una ecografía o MRI son necesarios. Cada uno de estos tipos de tumores tiene características únicas, que pueden verse en los estudios por imágenes.
Incluso con todos estos estudios por imágenes, puede ser difícil saber si un bulto es benigno o maligno, y es probable que necesite una biopsia.
Las mamografías pueden pasar por alto hasta un 15% por ciento de los cánceres de mama, especialmente en mujeres que tienen mamas densas (un diagnóstico que solo se puede hacer mediante estudios por imágenes). Una biopsia es la única manera de distinguir entre el cáncer y una afección no cancerosa.
Las distintas características de cada tipo de tumor se ven de manera más definitiva en una biopsia. Hay varios métodos diferentes para hacer una biopsia de mama, incluida una biopsia con aguja gruesa o una biopsia abierta, y la mejor opción dependerá de las características del tumor.
Finalmente, es importante tener en cuenta que una biopsia de mama generalmente toma células de un pequeño parte de un bulto, lo que deja la posibilidad de un resultado falso negativo (una biopsia normal a pesar de la presencia de cáncer de mama).
En raras ocasiones, las metástasis de cánceres en otras regiones del cuerpo, como el colon cáncer o cáncer de pulmón, puede dar lugar a un nuevo bulto en el seno. Una biopsia distinguirá el cáncer de mama primario de la metástasis que se originó en otra parte del cuerpo.
El tratamiento para el cáncer de mama depende de la etapa en el momento del diagnóstico y, a menudo, también está dirigido a el tumor específico. Además de la cirugía, los tratamientos pueden incluir quimioterapia, terapia hormonal, radioterapia o terapias dirigidas.
Los bultos en los senos son muy comunes. Es importante que revise regularmente sus propios senos en busca de bultos en los senos. Si nota un bulto, no hay necesidad de entrar en pánico, pero también es importante que no ignore ni posponga la atención y el tratamiento. Asegúrese de buscar atención médica si nota un bulto en el seno:llame a su proveedor de atención médica dentro de unos días para que le den una cita inmediata para una imagen o una visita al consultorio.
Incluso los crecimientos benignos generalmente deben eliminarse, tratarse u observarse cuidadosamente, por lo que necesitará atención médica ya sea que tenga cáncer de mama o no.
En promedio, el tiempo de duplicación de un tumor de cáncer de mama, o el tiempo para que un tumor duplique su tamaño, es de aproximadamente 50 a 200 días. La tasa de crecimiento de un tumor de mama varía según el tipo de cáncer de mama, las características del tumor, la edad de la paciente en el momento del diagnóstico y el estado de la menopausia. Los tumores de cáncer de mama inflamatorio y los tumores de cáncer de mama triple negativo tienden a crecer más rápido que los tumores con receptor de estrógeno positivo y HER2 negativo .
El cáncer de mama en mujeres en edad fértil no es común, y es probable que los bultos que se encuentran durante la lactancia sean benignos. Los cambios en los senos durante la lactancia son normales y pueden incluir un conducto de leche obstruido o mastitis. Sin embargo, es importante informar cualquier bulto nuevo a su proveedor de atención médica para asegurarse de que sea benigno y recibir tratamiento para ayudar a aliviar cualquier molestia.
Las mamografías tienen un fondo negro con colores blanco y gris para mostrar el tejido mamario. Los tumores cancerosos suelen mostrarse como una mancha blanca brillante muy definida, aunque el tejido mamario denso puede dificultar su visualización. Sin embargo, hasta el 20 % de los tumores de mama cancerosos no aparecen en una mamografía.
Un bulto canceroso en el seno generalmente estará duro e inmóvil cuando lo presione. También puede tener una forma irregular. Un bulto mamario no canceroso puede ser más suave y esponjoso, y se moverá cuando se lo empuje.
Los bultos de cáncer de mama no suelen doler, pero un pequeño porcentaje de personas experimentarán bultos de cáncer de mama dolorosos.
