inhibinB
Pregunta
PREGUNTA: Estimado Dr. tengo 36 años y tengo 1 hija. ahora que quiero probar por otros niños de la República Dominicana sugieren que hacer la prueba hormonal como chequeo. El resultado fue bien, excepto por el inhibineB = 24 ng /ml, lo hice la prueba en el 4to día de mi ciclo menstrual. Mi dr dijo que es muy baja y es mejor tener la inyección de aumentarla e incluso después mejor ir a la inseminación, ya que tienen riesgo de tener un hijo defecto. Así que por favor necesito su consejo
RESPUESTA:. Hola Danielle de Líbano,
Yo recomendaría que vas a ver a un médico diferente. Su médico no le está dando la información correcta.
Buena suerte,
Dr. Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com Mírame en twitter conmigo en @montereybayivf y facebook @montereybayivf. Skype y las consultas en Internet completa ahora disponibles a través de mi página web para aquellos que quieren una evaluación más extensa que este sitio tiene capacidad para
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PREGUNTA: Estimado Dr. Edward, España Gracias por su respuesta, pero necesito saber hace inhibinB muestra la calidad de mi ovario. Si tengo bajo resultado no significa que voy a tener un alto riesgo de tener bebés defecto o mayor riesgo de tener bebés formación de mal. Como te dije lo hice toda la prueba en el 4to día de mi FSH ciclo menstrual: 4.19miU /ml /LH: 3.57mlU /ml /Estradiol: 50 pg /ml /prolactine13.41 ng /ml /InhibinB: 24ng /ml . Así que por favor me siento que mi médico no me está govong información correcta que es por lo que estoy pidiendo su opinión
La espera de su valiosa opinión
Saludos
RESPUESTA:.. Hola de nuevo,
lo siento por ser tan directa con mi respuesta anterior. Entiendo su preocupación. Hay muchas pruebas que se han desarrollado para tratar de predecir el resultado de la fecundación in vitro antes de hacerlo. Todas estas pruebas son medidas indirectas de varias hormonas ováricas, y consiguiendo esta información, el médico podría ser capaz de predecir quién va a tener éxito y quién no. Estas pruebas incluyen la prueba de Clomid Desafío, día 3 del ciclo de FSH, LH, estradiol, AMH, recuento de folículos antrales y, más recientemente, las proteínas inhibina A y B. Yo personalmente creo que deberían ser utilizados únicamente en la medida de la información que dan y es que ellos ovario puede no estimular así a producir una gran cantidad de huevos. No existe una prueba que puede evaluar la calidad o cantidad de huevos, aunque AMH se pretende para hacerlo. El problema que veo con estas pruebas es que hay algunos médicos que están usando como un SI o NO prueba. Es decir, les dan credibilidad estricta, y si son anormales, le dicen al paciente que se producirá un error o deben utilizar óvulos de donantes. Eso no puede estar más lejos de la verdad! Sólo se necesita un perfecto huevo /embrión para dar lugar a un embarazo exitoso. Ya sea que sus ovarios estimulan bien y producen 20 huevos o 1 huevo, la clave para quedar embarazada es tener 1 huevo perfecto, por lo que, de hecho, no importa lo mucho que estimulan los ovarios. Por esa razón, voy a permitir que cualquier paciente para tratar de fecundación in vitro, aunque su FSH está elevado, AMH se reduce o AFC es baja (no uso inhibina en absoluto... ¿Por qué usarlo?) Que he tenido muchos pacientes estimulan mal con un solo embrión para transferir y terminar con un bebé. En la naturaleza sólo tiene un huevo a la vez! Por supuesto que aconsejar a mis pacientes que sus posibilidades se reducen, ya que una parte de lo que hace la FIV éxito es una "casualidad estadística" o el aumento del número de huevos disponibles que aumenta las posibilidades de encontrar ese huevo perfecto.
Mi recomendación sería hacer caso omiso de la inhibina. Su nivel de FSH está perfectamente bien. No "predecir" cualquier cosa, como aborto involuntario o feto genéticamente anormal, etc. Es sólo una herramienta. Se podría indicar algo sobre el riesgo, pero no predice, y toda la vida es un riesgo, pero en la mayoría de los casos, estos riesgos nunca vienen a pasar. Caso omiso de esta prueba.
Buena suerte,
Dr. Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
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Monterey, California, EE.UU.
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PREGUNTA: Estimado Dr. Edward, España Muchas gracias por su explicación de manera que entiendo la prueba es más para la FIV, pero para mí que no sé por qué mi dr es empujándome para la fecundación in vitro. la prueba de esperma de mi marido son una gran manera con mi prueba de la hormona en su opinión, puedo tratar de estar embarazada normalmente sin hacer ningún tipo de inyección para aumentar la calidad y sin pensar en la FIV?
Saludos
respuesta
Hola una vez más,
no puedo responder a esa pregunta sin una revisión completa de su historia clínica y una historia completa. No sé qué otros factores están siendo consideradas que empujaría a la FIV, pero los análisis de sangre por sí solos no son suficientes para hacer FIV su única opción.
Buena suerte,
Dr. Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
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Monterey, California, EE.UU.
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