La adenomiosis y la FIV donantes
Pregunta
Tengo 38 años y recientemente diagnosticados con tanto disminución de la reserva ovárica (cero folículos antrales y FSH de 39), así como la adenomiosis. El especialista en fertilidad que me diagnosticó dijo que en una escala de uno a tres, mi adeno es un "mal dos". Mi marido y yo nos casamos hace un año y quieren tener un hijo de nuestra propia. (Tengo cinco de un matrimonio anterior, pero él no tiene hijos) Estamos perfectamente dispuestos a utilizar óvulos de donantes para superar el problema de la reserva ovárica y el médico que le diagnosticó me dijo que con la donación de óvulos, tengo las mismas oportunidades que cualquier otra persona de concebir y que el adenovirus no afectará a nuestras posibilidades. Sin embargo, desde entonces, me he comunicado con varios médicos en el área en la que se va a mover de esto y obtener respuestas en conflicto con algunos diciendo que no hay esperanza en absoluto con adeno y la mayoría diciendo que es podría hacer que sea difícil lograr el embarazo, incluso con la FIV y óvulos de donantes. Actualmente estoy en el extranjero en Marruecos con mi marido, pero estamos planeando estar en los estados para el tratamiento por el comienzo del próximo año. Estoy esperando alguna información sobre mi situación ya que esto es muy difícil de tratar, especialmente tener que esperar tanto tiempo para que incluso pueda comenzar. En su experiencia, ¿la adeno afectar a nuestra capacidad de quedar embarazada? Si es así, ¿qué tratamientos pueden ayudar y será el paso del tiempo mientras esperamos para el tratamiento de daño a nuestras posibilidades? La periodicidad de este progreso? Cualquier idea en absoluto será apreciada. Parece que tan pocos médicos están informados acerca de esta condición en relación con la fertilidad y todo el mundo tiene una opinión diferente. Gracias de antemano y me disculpo por la longitud de esta cuestión.
Respuesta
Hola Kelly de Marruecos (y EE.UU.?),
No hay datos o estudios que indican que la adenomiosis puede afectar las tasas de embarazo. Hay datos que muestran que la endometriosis, un primo de la adenomiosis, puede afectar las tasas de embarazo, sin embargo, el tratamiento de elección para las formas más severas de la endometriosis es la fecundación in vitro. Por lo tanto, creo que incluso si usted tiene la adenomiosis, que desde luego no sé cómo podría haber sido diagnosticado ya que la única manera de hacer realidad el diagnóstico es a través de la histerectomía, que no afectará su capacidad de quedar embarazada con óvulos de donante. FIV sería el tratamiento de elección.
Ahora usted tiene una opción para minimizar cualquier interferencia de la adenomiosis (de nuevo no estoy seguro de que tiene este), es hacer un curso de tres meses de Lupron Depot antes de hacer la FIV ciclo. Esto puede ayudar a reducir o reducir la función de la adenomiosis. Sin embargo, estoy sugiriendo que esto sólo como una opción. Yo no recomiendo a usted si usted fuera mi paciente que no estoy de acuerdo con el diagnóstico y no creo que vaya a influir en sus posibilidades.
Buena suerte,
Dr. Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com me visita en twitter conmigo en @montereybayivf y facebook @montereybayivf
