adherencias de ovario y la infertilidad
Pregunta
Hola Sr. Ramírez, España Soy una señora de 28 años que ha estado tratando de concebir durante 18 meses. Yo tenía un embarazo ectópico en junio pasado, pero gracias a Dios los dos tubos están todavía intactas como me diagnosticaron antes de tiempo.
yo decidimos tener un laporoscopy en febrero de 2010 para averiguar lo que está mal y mi doc llevó a cabo 4 fibromas y también tuve adherencias leves en el ovario derecho, pero aparte de eso, los tubos y la uteris parecía sano.
Pero dado que el laporpscopy, tengo ben tener este dolor insoportable de la ovulación en el lado derecho que nunca antes había experimentado. Su duración es de 3-4 días. El dolor es muy incómodo y lado derecho del abdomen es muy dolorida y sensible. Se siente exactamente igual que el dolor que tenía cuando tuve la ectópico. Mi pregunta es ¿podrían las adherencias estar de vuelta en el ovario derecho ya? Si es así, si fueran suave antes de la primera vuelta, es posible que empeoraron después de la vuelta?
Además, afectaría a la laporoscopy el funcionamiento del ovario ya que he estado teniendo tempratura corporal basal anormal, dado la vuelta.
por último, es posible ovular desde el mismo ovario cada mes, ya que no creo que estoy ovulando desde el ovario izquierdo en absoluto? Es mi única oportunidad de concebir la FIV? ¿Cuántas gracias de antemano por sus sugerencias.
Saludos
Benny
Respuesta
Hola Benny desde el Reino Unido,
Sí, las adherencias pueden volver y por lo general dentro de las 24 horas de regreso. También, cualquier cirugía, incluyendo la laparoscopia, puede resultar en la formación de adherencias. Yo no esperaría que la laparoscopia para afectar la función ovárica si el ovario no fue dañado en cualquier forma o su flujo sanguíneo afectado.
Sí, es posible ovular desde el mismo ovario cada mes.
Mi opinión es que usted tiene la enfermedad de trompas causado probablemente por algún tipo de evento, como una infección en el pasado. Que por lo general conduce a daño en las trompas interna y la formación de tejido cicatricial. Si lo bastante importante, también se puede obtener tejido cicatricial dentro de la pelvis y alrededor del ovario y las trompas. El problema principal es que si hay un daño dentro del tubo, no puede ser fijo. Estas adherencias internas son probablemente la causa de que el embrión se quede atascado en el tubo, lo que lleva a la ectópico. Ciertamente, los pacientes que han tenido embarazos ectópicos antes de hacer posteriormente tienen embarazos normales, pero no hay manera de saber qué categoría va a caer. Con la combinación de problemas, ectópicos y adherencias peri-tubárica, yo esperaría que sus posibilidades naturales del embarazo son bajas, en cuyo caso, la FIV sería el tratamiento de elección. Así es como yo le aconsejaría en mi clínica. Por supuesto que podría seguir tratando con un método más natural, como la inducción de la ovulación con el coito programado o la inducción de la ovulación con inseminación intrauterina. Usted necesita ser visto de inmediato si queda embarazada debido a su mayor riesgo de ectópico recurrente. Si no queda embarazada después de un período de tiempo, me gustaría programar a 6 meses o no más de 4 IIU intentos, entonces se procede directamente a la FIV.
Buena suerte, España
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener más información echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com me visita en twitter conmigo en @montereybayivf, y sígame en Facebook en http://bit.ly/9Iw9oV
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