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Una descripción general del control de la natalidad y el riesgo de coágulos de sangre

El control de la natalidad hormonal aumenta el riesgo de coágulos de sangre en algunas personas con útero. El estrógeno en métodos anticonceptivos hormonales combinados aumenta el riesgo de un coágulo de sangre en la pierna, una condición conocida como trombosis venosa profunda. Las píldoras anticonceptivas hormonales combinadas que contienen ciertos tipos de progestina también aumentan el riesgo de coágulos sanguíneos más que las píldoras anticonceptivas que contienen otros tipos de progestina.

En este artículo, analizaremos la conexión entre los coágulos sanguíneos y el parto hormonal control, así como los signos y síntomas de un coágulo de sangre y cómo reducir su riesgo general.

Cris Cantán / Getty Images

¿Qué es un coágulo de sangre?

Un coágulo de sangre, también conocido como trombo, es sangre coagulada o coagulada . La coagulación de la sangre no siempre es motivo de preocupación. Sin embargo, se convierte en un problema cuando el coágulo bloquea el flujo de sangre dentro de ciertas arterias o venas, como las que llevan sangre al corazón, los pulmones o el cerebro. Estos coágulos de sangre se consideran una emergencia y requieren atención médica inmediata.

Hay diferentes tipos de coágulos de sangre. La trombosis venosa profunda (TVP) afecta las piernas, mientras que la embolia pulmonar (EP) bloquea las arterias de los pulmones. Un coágulo de sangre en una vena de la pierna puede migrar a los pulmones y causar EP. El accidente cerebrovascular puede ser otro tipo de coágulo sanguíneo y afecta el cerebro.

La conexión con las hormonas

El control de la natalidad hormonal está relacionado con los coágulos de sangre principalmente debido al estrógeno, un ingrediente en muchos combinación de métodos anticonceptivos hormonales. Sin embargo, el riesgo de TVP o EP es en general muy bajo con el control de la natalidad hormonal. Las píldoras anticonceptivas combinadas contenían una dosis más alta de estrógeno en el pasado. Ahora estas píldoras contienen una dosis más baja de estrógeno y el riesgo se reduce.

El riesgo de TVP o EP es mayor para una mujer embarazada que para una mujer no embarazada que toma anticonceptivos hormonales.

El parche anticonceptivo administra más estrógeno que las píldoras anticonceptivas de dosis baja. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) advierte que las mujeres que usan el parche tienen un poco más de probabilidades de desarrollar coágulos de sangre peligrosos en las piernas y los pulmones que las mujeres que usan píldoras.

Las píldoras anticonceptivas hormonales combinadas que contienen la progestina llamada desogestrel pueden aumentar el riesgo de sangrado coágulos más que las píldoras anticonceptivas que contienen otros tipos de progestina. La progestina llamada drospirenona (que se encuentra en píldoras como YAZ o Yasmin) también puede conducir a un mayor riesgo de coágulos de sangre que otros tipos de progestina.

Las opciones hormonales de menor riesgo son los métodos anticonceptivos que solo contienen progesterona, como el DIU hormonal. Los datos sugieren que el uso de formas de progestágeno solo, como el DIU de progestágeno o las píldoras de progestágeno solo, no aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo conocidos para los coágulos sanguíneos incluyen:

  • Embarazo y las primeras seis semanas después del parto
  • Antecedentes personales o familiares de coágulos de sangre
  • Obesidad
  • Cirugía (las píldoras anticonceptivas generalmente se suspenden dentro de un mes de una cirugía mayor para disminuir el riesgo de un coágulo de sangre)
  • Trastornos de la coagulación, como la mutación del factor V Leiden, un trastorno genético de la coagulación de la sangre
  • Inactividad, como durante viajes de larga distancia en automóviles o aviones
  • Fumar
¿Está en riesgo de desarrollar un coágulo peligroso?

Signos y síntomas de un coágulo

Los síntomas del coágulo de sangre dependen de dónde se encuentra el coágulo y qué tan grande es el coágulo. Hay ciertos escenarios en los que un coágulo de sangre no causará ningún síntoma. Sin embargo, los coágulos de sangre en las venas o arterias principales casi siempre son sintomáticos y requieren atención médica inmediata.

Si bien los coágulos de sangre causados ​​por el control de la natalidad son raros, siguen siendo importantes para quienes está tomando métodos anticonceptivos para estar al tanto de estos signos.

Para la TVP, los síntomas pueden incluir:

  • Inflamación de la pierna o el brazo (a veces repentinamente)
  • Dolor o sensibilidad en la pierna (puede ocurrir solo al pararse o caminar)
  • Calor en el área de la pierna o el brazo que está hinchado o duele
  • Piel enrojecida o descolorida
  • Venas más grandes de lo normal cerca de la superficie de la piel

Para EP, los síntomas pueden incluir:

  • Dificultad repentina para respirar o respiración rápida
  • Dolor agudo en el pecho que a menudo viene con la tos o el movimiento
  • Dolor en la espalda
  • Tos (a veces con esputo sanguinolento o flema)
  • Sudar más de lo normal
  • Latidos cardíacos rápidos
  • Sentirse mareado o desmayarse

Para el accidente cerebrovascular, los síntomas pueden incluir:

  • Dolor de cabeza repentino o intenso
  • Entumecimiento o debilidad repentinos e inexplicables en un brazo o una pierna
  • Cambios visuales repentinos
  • Trastorno del habla

Resumen

Los síntomas del coágulo de sangre varían según la ubicación y el tamaño del coágulo. Tanto la TVP como la EP son afecciones médicas graves y requieren atención inmediata.

Cuándo buscar tratamiento profesional

Si sospecha que puede tener TVP o EP, debe buscar tratamiento profesional para diagnóstico y atención. Sin embargo, si comienza a sentir dolor en el pecho o dificultad para respirar, debe llamar al 911 o ir a la sala de emergencias.

Además, si se descubre que tiene coágulos de sangre como resultado de un parto hormonal control de la natalidad, debe trabajar con su médico para decidir si debe continuar usando el control de la natalidad hormonal una vez que se trata el coágulo.

Guía de discusión del médico sobre coágulos de sangre

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A las personas con antecedentes familiares de coágulos de sangre o trastorno de la coagulación de la sangre conocido también se les recomienda discuta el uso de anticonceptivos hormonales con un especialista para asegurarse de que sea seguro hacerlo, ya que estos son factores de riesgo de desarrollar coágulos de sangre.

Los medicamentos que pueden ayudar a prevenir o tratar los coágulos de sangre

Formas de reducir el riesgo de coágulos sanguíneos

Educarse sobre los signos y síntomas de un coágulo de sangre es el primer paso para reducir su riesgo de complicaciones o muerte.

Si tiene un mayor riesgo de desarrollar un coágulo de sangre, asegúrese de:

  • Ejercite los músculos de la parte inferior de la pierna si necesita permanecer sentado durante mucho tiempo. Ponte de pie y camina al menos cada media hora si estás en un vuelo largo, o sal del auto cada hora si estás en un viaje largo por carretera.
  • Tome medicamentos o use medias de compresión después de la cirugía (si se las recetó su médico) para reducir el riesgo de un coágulo.
  • Haga un seguimiento con su médico y siga las recomendaciones de su médico para reducir el riesgo de un coágulo.
  • Deje de fumar cigarrillos si fuma.
Cómo prevenir los coágulos de sangre

Resumen

Los anticonceptivos hormonales combinados pueden aumentar el riesgo de coágulos de sangre, incluida la trombosis venosa profunda ( coágulos de sangre en la pierna) y embolia pulmonar (coágulos de sangre en los pulmones). Los que contienen estrógeno tienen más probabilidades de aumentar este riesgo. Ciertos tipos de progestágenos como el desogestrel y la drospirenona también pueden aumentar las posibilidades de desarrollar coágulos de sangre. El riesgo de TVP y EP es mayor en mujeres embarazadas que en aquellas que no están embarazadas y usan anticonceptivos hormonales.

Una palabra de Verywell

El riesgo de coágulos de sangre debido al uso de anticonceptivos hormonales es bastante bajo. Si alguna vez experimenta síntomas de un coágulo de sangre, debe llamar a su médico para que lo evalúe. Los coágulos de sangre son tratables. Si experimenta síntomas como dificultad para respirar o dolor en el pecho, debe visitar la sala de emergencias de inmediato. Si le preocupa comenzar o continuar con el control de la natalidad hormonal, especialmente durante el embarazo, hable con su médico acerca de los riesgos involucrados y haga cualquier pregunta que pueda tener.

Preguntas frecuentes

  • ¿Tomar anticonceptivos mientras se fuma aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos?

    Sí, el control de la natalidad y el tabaquismo pueden aumentar el riesgo de coágulos de sangre. Se sabe que la nicotina, la principal toxina que se encuentra en los cigarrillos, aumenta la presión arterial y el ritmo cardíaco. La combinación del uso de cigarrillos con la toma de anticonceptivos hormonales combinados que contienen estrógeno aumenta el riesgo general de coágulos sanguíneos, derrames cerebrales y ataques cardíacos.

  • ¿Cómo puede saber si su método anticonceptivo le produjo un coágulo de sangre?

    Muy a menudo, los coágulos de sangre comenzarán en las piernas. Los síntomas pueden incluir hinchazón en las piernas, dolor, sensibilidad o calor en el área afectada, enrojecimiento de la piel y venas grandes visibles en la superficie de la piel.

  • ¿Qué tan rápido pueden los anticonceptivos provocarle coágulos de sangre?

    La posibilidad de desarrollar coágulos de sangre es mayor cuando acaba de empezar a tomar la píldora. Esto suele ser dentro de los primeros meses, aunque podría ser dentro del primer año. La razón de esto es que es cuando sus niveles hormonales experimentarán el mayor cambio.