Por favor ayuda !!!!!
Pregunta
Querida Karla,
Hola Karla, mi nombre es Kim y le escribo con la esperanza de que alguien me ayudará a encontrar las respuestas que estoy buscando. Creo que mi bolsa ha estirado, o algo está mal porque yo soy un año fuera de tener en Y de Roux y yo estoy tan deprimido por mis resultados. Estaba 305lbs cuando fui a la cirugía que se realiza, he perdido peso muy rápidamente, al igual que 100 libras de la época de Navidad, pero entonces, sólo se detuvo tuve mi cirugía en junio de 2009 y de enero de 2010 Me estaba 195lbs y que era, todo terminó, me sentí como me robaron, los médicos, nutricionistas, y PA de prometí yo continué pérdida de peso durante al menos un año a 15 meses, admito que estoy feliz por la pérdida de lo que hice, pero estoy no está cerca de mi peso ideal o lo que estoy supone que pesan para mi estatura y estructura ósea, todavía estoy considerados obesos y no sé qué más hacer. No como yo no pierda peso, y me quedo activo como limpia alrededor de la casa y hacer el trabajo al aire libre, que iba a ir a un gimnasio en el otoño con la esperanza de que sería hacer el truco, no estoy seguro de lo que hacer. Lo que quiero es una revisión, me gustaría tener otro bypass gástrico, no quiero que sopesar 0 Sólo quiero al menos peso de lo que estoy supone que para mi estatura de 5'8 ''. No puedo soportar esos batidos de proteínas y de todos modos me hacen muy enfermo, pero me imaginé Estiré mi bolsa de vuelta porque puedo comer y tener completa en la que estoy enfermo, pero dentro de un par de horas me muero de hambre de nuevo, y ahora puedo comer pan, que nunca pude antes. Sé que mi cirujano no se me va a dar una revisión de alguna manera de decir que es mi culpa y obligarme a hacer un registro de alimentos o algo así, pero ¿por qué algunos pacientes llegar a su objetivo y otros no, y si hacemos lo tanto se suponía que teníamos que hacer. Estoy tan deprimida que esta cirugía solo me ha defraudado mucho, y voy arriba y abajo todo el tiempo, a veces es entre 5-10lbs. Por favor ayuda. gracias
Kim
Respuesta
Hola Kim:
Lo siento mucho por su frustración. Lo has hecho muy bien, sin embargo - a pesar de que no han perdido el 100% de su exceso de peso. Usted pasó de un IMC de alrededor de 46,4 a uno de 29,6 - Definitivamente lo que es un éxito. (En 5'8 "y 195, que no es obeso más bien. Estás a sobrepeso.) Espero que entiendan que por lo general, la gente pierde un 50-70% de su exceso de peso con la Roux-en-Y. la pérdida de 100% es la excepción y no la regla. Muchas veces, en los tablones de pérdida de peso, usted encontrará a un montón de gente en la fase de luna de miel (por lo general el primer año o dos), en el que todo (incluyendo la pérdida de peso) es bastante sin esfuerzo . también verá un montón de personas que pierden cerca del 100% - porque los que no lo hacen, tienden a frustrarse y no pasar el tiempo sin embargo, si se atiende a todos los estudios por ahí -. no bariátrica cirugía promete 100% LEM - mantuvo en especial la pérdida de peso del 50% del LEM Claro 60% 70% Quizás bien, pero por encima de cualquier cosa que no es típico, -.?.?.?. A pesar de la DS que publique los números ligeramente superiores Además, muchas veces las el síndrome de dumping desaparece después de un año -. que hace las cosas más difíciles
Si está realmente interesado en una revisión, en lugar de tener una banda puso alrededor de su bolsa o su derivación alarga, probablemente debería investigar una duodenal cambiar. Los porcentajes de pérdida de peso son más altos, y uno no tiene que ser tan estrictos con lo que uno consume. Tendrá que ser diligente trabajo de laboratorio y vitaminas para la vida - similar a la RNY. Puede encontrar más información en dsfacts.com, duodenalswitch.com, y la revisión y tablas de DS sobre Obesidad Ayuda. ¿Se puede encontrar un cirujano para realizar la cirugía? Sí. Absolutamente. Pero es poco probable que sea cubierto por el seguro. La mayoría de las compañías de seguros requieren los mismos requisitos que una cirugía original de revisión - por lo IMC superior a 40, o 35 con comorbilidades. Muchos de ellos también requieren que usted vaya a través del médico temida supervisado dieta de nuevo. Usted no tienen la culpa, independientemente de lo que su cirujano ... simplemente han llegado al límite de su cirugía. En cuanto a por qué algunas personas afectadas meta y otros no, realmente no sé la respuesta. Creo que parte de la ecuación puede tener que ver con cómo era obesidad mórbida antes de la cirugía larga. Otro factor es la simple elección de la cirugía correcta para su partida índice de masa corporal y la historia clínica. Sabemos que con un IMC superior a 50, mejor apuesta de uno es un DS, sin embargo, como no es que muchos cirujanos hacen la DS, que a menudo van por delante con un RNY independientemente. Del mismo modo, encontrará personas que son revisadas a partir de una banda de vuelta a una gastrectomía en manga - cuando por lo general, si uno no lo hace así en una cirugía restrictiva, teniendo otra restrictiva de sólo la cirugía no es la respuesta.
Otra opción, ya que realmente no tiene mucho que perder, sería buscar en un programa de pérdida de peso comercial como Weight Watchers, Jenny Craig, o NutriSystem®. No es lo mismo que tratar de perder antes de la cirugía, además se puede tener una gran cantidad de apoyo. También podría mirar en trabajar con un entrenador y ver si eso te da lo que quieres en lugar de buscar otra cirugía. Si fuera yo, me gustaría probar este enfoque durante 3-6 meses y acabo de ver lo que sucede, antes de pasar por el quirófano otra vez ... pero eso es sólo conmigo. Usted realmente han tenido éxito, pero yo entender la frustración por no estar donde quieres estar. Espero que encuentre su camino.
Karla
