La pelvis es muy importante en la reproducción femenina, ya que alberga la mayor parte de los órganos reproductores. Debido a este mismo hecho, las enfermedades inflamatoria pélvica (EIP) han sido conocidos por ser una causa frecuente de infertilidad en las mujeres. En la mayoría de los casos, la infección de la pelvis comienza como una enfermedad de transmisión sexual (ETS) causada por gonorrea o clamidia y las infecciones del cuello uterino. Estas infecciones son generalmente sin síntomas, o en el peor de los casos, causan un poco de flujo cervical. Las bacterias responsables de estas infecciones podría, desde el cuello uterino, ascender en el útero y las trompas de Falopio causando una infección dolorosa y una acumulación de pus en los tubos.
La ascensión de la infección pueden ser encorvados por el uso de antibióticos en las primeras etapas, sin embargo, la defensa normal del cuerpo, con o sin antibióticos, actuarán mediante la formación de un absceso de pared-terminado, y para contener, las bacterias infecciosas. El absceso finalmente resolverá en cualquiera de dos maneras. La cavidad del absceso o bien se convertiría esterilizada, el líquido con el tiempo despejado y el absceso después desaparece, lo que es mejor, o que se rompa y la infección luego se extiende además para hacer más abscesos, que es muy malo para la fertilidad.
para tener una mejor idea de cómo las enfermedades pélvica afectar la fertilidad, debe tener en cuenta que, una vez que una bacteria patógena como la gonorrea o clamidia obtiene acceso por encima del cuello uterino a las trompas de útero y, si no se detiene por el uso de antibióticos o cortado el sistema inmunológico del cuerpo, las superficies interiores de los tubos quedado denudadas de su piel llamó el revestimiento epitelios. Varias células blancas de la sangre, en su intento de contener la infección, forman una cavidad cerrada alrededor de las bacterias patógenas. Este espacio se vuelve tan llena de las bacterias que se multiplican y fluidos que esa zona del tubo de llenar de pus.
Incluso si se tratan en esta etapa, el daño ya está hecho. El revestimiento destruida del tubo puede causar el pegado entre sí de las paredes del tubo, causando la obstrucción del tubo después, a los dos óvulos y espermatozoides. Para que se produzca el embarazo, las células de esperma y el óvulo deben cumplir en los tubos para la fertilización que se produzca y el producto de la fertilización debe ser transportado desde el tubo a la cavidad uterina a tiempo para su implantación. Por lo tanto, incluso si los tubos no sean bloqueados por aglutinación de sus paredes debido a la rigidez causada por infecciones pasadas, la destrucción de la mucosa tubárica todavía afectan a la fertilidad debido a que el movimiento de las olas ciliar de los tubos que sirven para mover el óvulo fertilizado hasta el útero en el momento justo para la implantación, se pierde.
¿Cuál podría ser peor es que, si el absceso de trompas abre o fugas desde el extremo del tubo, el ovario en ese extremo del tubo puede adhieren a la tubo y se convierten en la pared del fondo de otra cavidad del absceso, que ahora es más grande y más destructivos. Esto se llama un absceso tubo-ovárico y causa una destrucción completa de la fertilidad en el lado que se produzca, ya que el tubo, ovario y todos sus huevos son destruidos.
Se estima que el 5-10% de las mujeres PID con el desarrollo de la forma más severa, absceso tubo-ovárico. Las mujeres con esta condición tienden a ser mayores (en treinta y cuarenta años) y que también sufren dolor intenso y, probablemente, náuseas, vómitos y distensión abdominal.
A pesar de que, aparte de las enfermedades de transmisión sexual no tratadas, absceso tubo-ovárico puede también surgen debido a algunos otros factores y éstos incluyen:
- Poner la cirugía pélvica - la perforación uterina en el momento de D & C o cualquier procedimiento vaginal - perforación intestinal después de apendicitis perforada - perforación intestinal tras diverticulitis - malignidad pélvica
enfermedad de inflamación pélvica que ha degenerado en cavidades de los abscesos por lo general se trata inicialmente con un antibiótico de amplio espectro. El absceso es generalmente visto como una infección mixta, ya que, sin embargo, la infección inicial suele ser de una bacteria de transmisión sexual, múltiples bacterias diferentes en el tracto intestinal pueden participar en el absceso debido a la transmigración a través de las paredes intestinales hinchadas, inflamadas que rodean la zona del absceso . Por lo general, se requieren al menos dos o tres antibióticos diferentes diagnósticos inmediatamente se hace. Si la infección no mejora, generalmente dentro de 72 horas, entonces se requiere algún tipo de drenaje quirúrgico del absceso. Si todo esto no funciona, entonces, como último recurso, la cirugía exploratoria eliminación de todo el tejido infectado se lleva a cabo.
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