Albueregionen Transposition
Spørgsmål
Hej Christopher!
Denne hjemmeside er fantastisk! (Havde at nævne dette) ... Jeg er ny RMT og er ved at se en kunde, der desværre bare bankede hendes albue og har haft kirurgi for en ulnar nerve gennemførelse, har kronisk regionalt smertesyndrom og skyldes at starte et kursus i massagebehandlinger (operationen var 10 år siden og har prøvet alt under solen!)
Hun har haft massage før, men ikke af mig selv ...
jeg har set denne dame og hendes mål er at 1) lindre smerte, som jeg synes er stammer fra lateral epicondyle, som du næsten ikke kan røre .. hun kan ikke hvile albuen på bordet, og hendes albue hænger i en 90 deg position, og derfor 2) ville elske at have armen i forlængelse ... Hun forsøger også akupunktur mod hovedpine og smerten kunne du venligst kaste lys over denne meget vanskelig situation, og hvad min plan bør medføre?
Tak så muchfor din hjælp
Melany
svar
Greetings Melany. Jeg er enig, det er et fantastisk sted, og jeg har næsten lige så meget sjovt at udforske det, som jeg besvarer spørgsmål!
Så den første ting, jeg ville gøre, er nogle muskel test, for at forsøge at afgøre præcist, hvor problemet er. Er der smerter til stede, når du bevæger armen, da hun helt slapper det? Hvis det er tilfældet, ville det være mere betegnende for et problem i det fælles selv, noget, vi kan ikke rigtig hjælpe for meget. Hvis der ikke er smerte, du derefter teste musklerne til at afgøre præcist, hvor problemet er. For at gøre dette, har du hende holde hende arm ud, og fortælle hende, at du kommer til at forsøge at flytte det, og for hende at modstå dig. Du kan derefter forsigtigt skubbe på armen (ved hjælp af kun en del af din styrke) i hver af de retninger, musklerne ville flytte det. Når det gør ondt, har hun pege præcis, hvor smerten er. Det viser dig, hvor det største problem er.
Det lyder som om der er mulighed for, at hun har nogle bursitis i den fælles, selv om det er meget mere almindeligt at finde det i skulderen. Bursitis er hvor slimsækken, sækken, der dækker fælles og holder smørende ledvæske på plads, får "rynket" fra en skade og kamme sidde fast sammen. Den sædvanlige behandling for dette er for en læge eller fysisk therpist (I, som en massører, ville ikke gøre det) til ryk, med nogle kraft, til den fælles træk og rip disse sammenvoksninger fra hinanden. Det er noget for hende at nærme sig hende doc om, især hvis du ikke kan finde en pletter i musklerne.
En af de første ting, hun kunne gøre, mere som en derhjemme behandling, er ved hjælp af is på hendes albue. Hun kunne nedsænkes i en vask fyldt med isvand i 15 minutter, tag det ud i 30 minutter, gentage denne cyklus 2-3 gange. Dette vil hjælpe dulme triggerpunkter, der er årsag nogle af de smerter og nedsat ROM.
I en massage, du kunne bruge is brefore arbejder på det område, som du fundet. Stripping, enkelt digital tryk, som forlænger muskelfibrene, ville være nyttigt, som ville udløse point terapi. Jeg ville holde strækninger til en minumim, især i begyndelsen. Da hendes ROM begynder at forbedre, ville jeg så begynde at strække hende, forsøger at gradvist tage hende længere og længere hver gang. Den store ting om at have en anden gøre strækningen er at du cna gå ud over det punkt, hvor hun naturligt ville stoppe.
En stor bog, som jeg er så ulykkelig over at finde, at jeg mistede, er Myofascial Pain og dysfunktion, Trigger punkt Manual, ved Travell og Simons. Det første bind omhandler smerter mønstre og triggerpunkter i de øvre ekstremiteter. Dette er ekstremt helful at regne ud, hvad triggerpunkter refererer til det område, der er såre hende.
Jeg ville også give hende lektier, ud over isen, herunder en langsomt fremadskridende stretching rutine, herunder brystet, den øvre og nedre ryg. Alle disse muskler vil også begynde at spænde som reaktion på smerter i albuen.
Jeg håber, at dette var til nogen hjælp, Melany. Lad mig vide, hvordan hun skrider frem, og du velkommen til at skrive tilbage med andre spørgsmål. Også velkommen til at bedømme mig på AllExperts; både positiv og konstruktiv feedback, hjælpe mig med at lære at hjælpe andre bedre.
venlig hilsen
Christopher Hall