hvorfor operation, når kemo ødelagt tumor
Spørgsmål
jeg er 61, havde en langsomt voksende tumor på 4 cm, længe antages at være
en cyste (af mig og mindst 3 læger), og aldrig set på årlige
mammografi. Nr metastase pr PET /CT-scanning. Onkolog
ville prøve at skrumpe det før operation for brystkræft bevaring,
så havde 4 cyklusser af neoadjuverende kemo i et klinisk forsøg med
Taxotere og Xeloda. Havde en før og efter MRI, og efter MR
siger: "RESULTATER:. I forhold til den tidligere undersøgelse, den dominerende
øge masse i laterale aspekt af venstre bryst har vist
markeret interval reduktion indtryk: Interval opløsning på
[massen.] "Mit onkolog siger, at dette betyder, at det er væk, ødelagt,
der kan undre, da der stadig er en håndgribelig masse (han foreslog
arvæv). Men det primære kirurg anbefaler stadig
mastektomi stedet for lumpektomi, og min onkolog nu anbefaler Hoteller, som for mig også, som det fremgår den kosmetiske resultat
af lumpektomi kan ikke være god, og jeg ønsker ikke autolog
genopbygning .
Så 1) hvad der er tilbage efter en tumor er ødelagt af kemo? Jeg kender
mennesker, hvis tumorer (andre kræftformer) skrumpet og ingen kirurgi blev
gjort. Er dette væv necrotize eller få absorberet eller hvad
sker?
2) Hvorfor kirurgi nu? (Min klinisk forsøg, kræver det, men jeg ved, at jeg
har et valg. Jeg er ikke imod, bare nysgerrig.) Er det simpelthen
konservativ behandling at gøre kirurgi, for at undgå mulig
gentagelse fra mikroskopisk aktiv kræft celler? Er MRI (ikke
jo mere nøjagtig Aurora /RODEO bryst MRI jeg har læst om)
simpelthen ikke tilstrækkelig til at vide, hvad kirurgen kan finde?
Tak.
Svar
Dit spørgsmål gør mig nysgerrig! Hvordan blev kræftdiagnose lavet? Du har skrevet, at det ikke blev set på X-ray mammografi, blev det set på MRI mammografi? Du har skrevet, at det kan mærkes. Var en biopsi nogensinde gjort? Hvis ja, hvad slags biopsi? Kirurgisk? Tynd nål? Almindelig nål? Hvad var nøjagtige resultat af biopsi? Ingen MRI kan erstatte en patologi undersøgelse. Spørgsmålet om lumpektomi eller mastektomi er et teknisk spørgsmål, som er umuligt at svare herfra (Sverige, Stockholm) uden en eksamen. Men kirurgi er vigtigt som levende kræftceller kan stadig være omkring, selv om de fleste af dem kan være døde. Som kan være indlysende fra hvad jeg skrev ovenfor, det er vigtigt at undersøge tumoren mikroskopisk for at finde ud af, om alt er kommet ud - så vidt det kan fastslås. En 4 cm tumor (> 1,5 inches) er ganske stort! Hvis der biopsier blev foretaget, da blev den første gjort? Hvis en lumpektomi ville blive ville du stadig brug for strålebehandling. Jeg tror givet størrelsen af tumoren, at en mastektomi skulle have været besluttet fra starten - hvis en biopsi har vist kræft. Så det er, hvad jeg anbefale &jeg tror vil du stadig nødt postsurgical strålebehandling og måske endnu mere kemoterapi. Held og lykke!
