Spørgsmål om en VBAC
Spørgsmål
Hi there! Jeg har en fem måneder gammel, der blev født via kejsersnit, fordi hun var
frank bundstykket, men jeg ville desperat at have hende naturligt, ingen meds
ingenting! Ha! Jeg havde endda dem prøve at dreje hende, men intet virkede, så jeg var
tvunget til at gøre en c-sektion, og jeg accepterede det årsag var den eneste måde at sikkert
have min lille kæreste. Og hun var ikke meget lidt trods alt, 8 lbs 13 ounce
Anyway jeg talte med min OB om at blive gravid igen snart, men ønsker at
have en VBAC, og han sagde, at jeg var en oplagt kandidat til det. Men han sagde også, at der
er en 1% chance for, at jeg og barnet ville dø på grund af uterusruptur! YIKES! Så
naturligvis, der skræmmer mig, men mit spørgsmål er ... er det ok at blive gravid denne
snart eller er det mere sikkert at vente? Min OB sagde, at det er ligegyldigt få din skræmme heler
efter 8 uger. Men han fortalte mig også at gøre nogle forskning også. Anyway hvis din
livmoderen brister, er, at det, vil du dø, uanset hvad? Eller kan det briste og
dig og barnet stadig blive frelst? Beklager det er så lang og detaljeret! Jeg håber, at dette
er ikke en spørgsmål ting! ha! Fordi jeg ved, at jeg har godt gået over! Tak for
din tid. Oh en mere! ha! Er det virkelig sikrere at have din baby via HBAC derefter
hospitalet? Vil du anbefale det? Tak igen, Charity
Svar
Det statistik er forkert. Du har 0,5-1,0% chance for uterusruptur. Men dette tal inkluderer godartede dehiscences og vinduer, hvor arret adskiller lidt, men der er ingen symptomer og ingen konsekvenser; meget få er katastrofale brud, hvor barnet er udvist i bughulen. For alle uterusruptur forekomster, fra godartede til katastrofale, du har om en 0,5% chance for maternel eller føtal død. Det virker ud til en samlet risiko for 0,0025% af dødsfald i en given VBAC. Du har en større chance for at blive ramt af lynet.
Selv hvis du har en katastrofal brud, chancerne er alt vil stadig vise sig okay. De eneste dødsfald jeg har hørt om fra brud har fundet sted, når en epidural er maskeret symptomerne, eller når en mor er blevet ignoreret af hospitalets personale, indtil det var for sent.
Jeg personligt anbefale en out-of-hospital miljø for VBACs. Så længe din jordemoder har et godt forhold til hospitalet, kan hun være på telefonen i tilfælde af en overførsel, der har lægerne bragt i og OR prepped, så du kan gå direkte til operation, når du ankommer. Nogle gange er den "opfordring til cut" tid kan være hurtigere i en out-of-hospital fødsel end i selve hospitalet, fordi du har en opmærksom omsorgsperson lytter til dig og overvåge dig alene, forsøger ikke at se maskiner på et halvt dusin forskellige patienter på én gang.
som for fødslen interval, har nogle undersøgelser vist en stigning i brud for fødsler, der er mindre end 18-24 måneders mellemrum. Men stigningen var marginal og kunne have været relateret til andre årsager. Nogle læger foretrækker 18-24 måneder markør, mens andre, som din egen, mener, at arret er fuldstændig helet i 2-3 måneder. Igen, da undersøgelserne viste kun en meget lille stigning i risikoen med tætte fødsler, er det ikke noget, som jeg personligt ville være bekymret over.
