Decelerationer under en sammentrækning
Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Hej, jeg er 35 uger henne. I dag under min ikke-stresstest, barnet havde milde variable decelerationer under den første sammentrækning det afhentet. Den hjertebanken gik op og ned et par gange i løbet af sammentrækning. Den doc var ikke bekymret, da han holdt mig på skærmen i 45 minutter og det ikke sker igen. Min væske blev også tjekket i dag, og det var normalt, også var der ingen nakkestivhed ledning til stede. Han sagde, at ledningen kunne være blevet komprimeret på grund af barnet bevæge sig under kontraktionen eller mellem baby og livmodervæggen blot komprimeret. Han sagde, at resten af NST var smuk og havde store accelerationer, den anden sammentrækning havde ingen decels, osv ... og det samlede billede er, hvad du har brug for at se på. ? Lyder det ok at du
svare:! Hej,
Tillykke til baby
Mit første spørgsmål til mig selv var, hvorfor ikke-stresstest på 35 uger. Det er ikke typisk, men ikke usædvanligt esp. hvis du har en helbredstilstand.
jeg certificeret i avanceret føtal overvågning og jeg ville have at sige at stole din læge. Han er korrekt, end det var en smuk NST, store accelerationer og ingen gentagelser og ingen omtale af sene decelerationer. Hvis du stadig er bekymret, ringe til din doc. De vil berolige dig eller kan tilbyde at gøre en anden NST at lette dit sind. Det er altid bedst at tjekke tilbage med din læge, som de kender dig og din baby bedst :)
Nogle af grunden forældre får nervøse se et barns hjerteslag på monitoren det ikke "se" som hjerte slog vi ser på en EKG maskine med en voksen. I enkle vendinger, bølget, bølgede linjer er normale inden for rækkevidde. En glattere linje, inden for rækkevidde kan vise en hvilende baby eller ses også, når mor har narkotika i arbejdskraft.
Der findes forskellige typer af decelerationer, der kan opstå. En deceleration er en heartrate dukkert uden for det normale område
Først skal du nødt til at forstå læsning af, hvad der ses og fortolkes:. Variabilitet, Accelerationer, Baseline og decelerationer
Variabilitet:.
Den fostrets hjertefrekvens i konstant flux, men inden for en normalområdet. Den normale FHR område er mellem 120 og 160 slag i minuttet.
Accelerationer
accelerationer tilbagevendende, tilfældige stigninger i Fetal puls (den opadgående Squiggles) føtal bevægelse, vaginale undersøgelser, uteruskontraktioner, navlestrengen vene kompression, føtal hovedbund stimulation eller endda ekstern akustisk stimulation kan forårsage disse at forekomme. Accelerationer betragtes som en beroligende tegn på føtal velvære. Accelerationer er grundlaget for nonstress test (NST). Tilstedeværelsen af mindst to accelerationer, som hver varer 15 sekunder eller mere over baseline og topper ved 15 eller flere slag i minuttet, i en 20-minutters periode betragtes som en reaktiv eller god NST.
decelerationer:
Variable decelerationer
Variable decelerationer er vist ved et pludseligt fald i fostrets hjertefrekvens under baseline (ligesom du så) med en hurtig eller langsom dip og en variabel fase opsving. Variabel betydning det varierer fra den ene til den anden, andre babyer, andre decelerationer.
De varierer i varighed, intensitet og timing. De er ikke konstant i synch med veer eller forudsigelig. De er også den mest almindeligt set opbremsning i arbejdskraft. Variable decelerationer er forårsaget af kompression af navlestrengen.
"nyttiggørelse" fase af en variabel decel er et positivt tegn og kaldte god bedring, med andre ord at barnet har nok energi reserve at tilbagesøge den korte tryk og er ikke bedrøvet. Der var et ordsprog Labor og levering "alles ret til en lille variabel nu og derefter". Hvis de er lejlighedsvis, vil ingen større bekymring, enhver stigning, eller udvikle mønster blive set.
Tidlig Decels ses typisk i overgang eller undertiden med babyer, der er lavt i bækkenet og er forårsaget af hoved kompression og baby bevæger sig mod fødslen. Som en sygeplejerske, de var et godt tegn, at fødslen var meget, meget tæt. Ligesom variabler, bør de og normalt vise en "god bedring" De kiggede ud meget nøje, nu mere som computere, for at sikre, at de ikke starter sent i sammentrækning.
Hvis der opstår de kan være "Sene decelerationer"
det er den type decels der angiver barnet er nødlidende eller ikke har ressourcer eller reserver til at klare arbejdskraft meget længere.
Late decelerationer
sene decelerationer er forbundet med placenta ikke arbejder på 100%, og det er funktion kan være værre under veerne. Enhver reduktion i uterin blodgennemstrømning eller placenta dysfunktion kan forårsage sene decelerationer.
En sen deceleration er faldet i fostrets hjertefrekvens, begyndende ved eller efter toppen af livmoderen og returnere kun til baseline efter sammentrækning er afsluttet, og kun komme EFTER sammentrækning slutter. Recovery kan undertiden være meget langsom! Nedstigningen og afkast er gradvis og smidig. Det er ligegyldigt, hvor lav puls går, er alle sene decelerationer betragtes grund til alarm.
Et mønster af vedvarende sene decelerationer kaldes nonreassuring, og hvis det fortsætter, og mor er ikke tæt på leveringen en c /afsnit ville blive udført. Det er næsten som om, barnet fortæller os, HEY, få mig ud NU.
Dit barn ser indholdet af denne test. Held og lykke til dig og din familie! Vejviser Vejviser ---------- OPFØLGNING ----- -----
SPØRGSMÅL: Tak så meget for dit svar! Jeg får to gange om ugen NST er mest fordi jeg bekymrer en masse;) og de er "normalt" betryggende bortset dagens. Jeg har også haft en høj risiko graviditet på grund af inkompetente livmoderhalsen /cerclage og for tidlig fødsel, så de kan lide at holde et vågent øje med tingene. Jeg vil tage til at gentage min NST på mandag.
Han sagde absolut de ikke var "sen" decelerationer. Det var bare i løbet af denne ene sammentrækning, der var sandsynligvis 3 variable decels under it-baseline var omkring 125, og det faldt til omkring 101-105 på det værste. De var også ikke længe på alle, min doc sagde, at de havde god variation, osv..og så ikke at bekymre-men selvfølgelig gør jeg! Hvis vi havde startet, at NST kun 2 minutter senere ville jeg aldrig har set det :(
Så gør du enig med min doc på, hvorfor de skete? Jeg er ked af at spørge så meget. Jeg har været igennem så meget og er så bekymret for noget, der sker i slutningen med ledningen eller noget-knob, osv ... :(
Tak Debbie :)
svar
Hej Igen,
Nå, din læge så faktisk strimlen, og fra beskrivelsen ville jeg enig med din læge.
vil det meget opfølgning, din baby bliver fulgt meget nøje. jeg håber, at kan mindske din angst nogle.
om ledningen, ja, lejlighedsvis komprimering er ikke ualmindeligt. dette på det sådan her, er ledningen ikke bliver trykket flad mellem to mursten eller hårde genstande, således at blodforsyningen er lukket off.
ledningen er blød og hård, livmoderen omkring barnet er bløde så godt. så for eksempel forestille sig denne hårde ledning æglæggende tværs dit barns tush, barnet skubber hende tush op mod din livmoder. Hun er skubbe på ledningen lidt, men der er intet fast nok til at skabe betydelige fald i blodgennemstrømningen. Håber der giver mening, det er svært at skrive en visuel
Nogle mere snor info til dig:.
Op til 25 procent af babyer bliver født med deres navlestrenge indpakket en eller flere gange omkring deres halse. Dette forårsager sjældent problemer, og kaldes en nakkestivhed snor.
Føtal overvågning kan vise puls deceleration under veer og fødsel i babyer med nakkestivhed ledninger. Dette kan afspejle pres på ledningen. Men trykket er sjældent alvorlige nok til at forårsage død eller nogen varige problemer, selvom der kan være behov lejlighedsvis en kejsersnit.
Og omkring 1 procent af babyer bliver født med en eller flere knuder i navlestrengen. En knude forårsager sjældent et problem. Eventuelle væsentlige problemer er normalt ses under overvågning under fødslen.
Held og lykke til dig!
