Diverticulitis
Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Min første flare var juli 2010 under ekstremt stressende familie problem. Andet flare var juni 2011 efter død min eneste unge voksne barn. Tredje flare bare forekommet et uge siden. Først flare var "mild", svarede i tre dage til at Cipro og Flagyl som jeg blev taget ud af min læge, da de begyndte at gøre det umuligt for mig at sluge. X-ray og blod arbejde viste hvide blodlegemer normalt efter kun tre dages antibiotika. Andet flare var akut, meget smertefuld opkastning, etc. og min familie Dr. sendte mig til smitsomme sygdomme specialist for IV daglig behandling (INVANZ), som opklaret problem med få bivirkninger. Koloskopi i oktober viste "moderat" diverticulosis, IBS (som jeg ikke vidste jeg havde) og to polypper fjernes (godartede). Gastro ønsker opfølgende koloskopi i et år.
Nu "mild" flare (igen, IV hver dag) gør både min familie Dr. og Gastro Dr. ønsker mig at have resektion kirurgi. Jeg er en ung 65, generelt godt helbred, bortset fra narkotika kontrolleret hypertension, men er under et enormt følelsesmæssige og psykologiske stress på grund af død voksne barn næsten et år siden. Min frygt er, at jeg ikke har den følelsesmæssige stabilitet for denne operation på dette tidspunkt, selvom jeg vil virkelig gerne have det gjort. Min følelsesmæssige tilstand (jeg har to terapeuter og en psykiater) er så skrøbelig, at jeg selv havde en reaktion på koloskopi (latterligt, da det er nogen big deal). Jeg ønsker ikke at ende i psych afdeling. Jeg er nu alene - jeg gav min datter hele mit liv og hendes psykisk sygdom tog en alvorlig vejafgift på mig på alle måder, så jeg har stort set ingen støtte netværk (selv om der siden hendes død har jeg opbygge relationer i kirken). Jeg bor alene (mit hus er tom, til salg, kunne ikke bo i det) med min lille hund. Jeg er rædselsslagen for at have denne operation og derefter have hvad jeg læser er en "normal" følelsesmæssig reaktion på større kirurgi (angst og depression) på toppen af pine jeg allerede lever med, og derefter have ingen til at hjælpe mig, når jeg kommer hjem . Jeg ved ikke, hvad de skal gøre. BTW jeg er ekspert i et andet område her (fire år). Skal jeg tage chancen for en mulig nervesammenbrud (og dette er en reel mulighed) og planlægge operationen? Det er angiveligt en meget lille del af den nedre S-formede colon. Eller .... skal jeg vente? Min familie Dr. havde denne operation for et år siden og sagde det ændrede hans liv, bedste, han nogensinde har gjort. Jeg er bare dybest set lammet af frygt
SVAR:. Jeg ville blive så unconstipated som muligt .... tager MiraLAX dagligt og forhåbentlig vil du ikke have andet angreb og sætte operationen ud, indtil du er i stand til at .....
---------- OPFØLGNING ----------
SPØRGSMÅL: jeg får ikke forstoppelse - nogensinde . Det er den underlige del. Hvis noget, stress eller de forkerte fødevarer (som højt indtag fedt) forårsager diarré (løst dannede afføring, ikke rigtig diarré), som går tilbage til normal næste dag. Jeg har normalt en regelmæssig, normal BM hver morgen med ingen dræning. Jeg er ikke blevet forstoppet i år. Hvis jeg tager MiraLAX eller Citrucel, presset af afføring internt er meget ubehageligt - det her gør det værre. Jeg spiser sund mad, min fiber intace kommer hovedsagelig fra strimlet hvede morgenmad og grøntsager natten. Hvis jeg tager noget mere fiber, får jeg løs afføring. Uden denne morgenmad, jeg er stadig fint. Er det stress? Intet jeg kan gøre ved det. Kunne det have været chokolade chip is jeg spiste? (små bidder af chokolade, chips)? Dette angreb var så "mild", at INVANZ er begyndt at forårsage min afføring at være løs, vil de sandsynligvis stoppe det i morgen efter WBC.
Svar
jeg ville spekulerer på, om dette er afgjort diverticulitis episoder eller kunne dette være IBS episoder (de passerer så hurtigt) eller nogle lav kvalitet colitis ulcerosa ..... taler det over med din GI læge, men igen, jeg kan ikke se akut tarm kirurgi som indikeret nu.
Familie Internal Medicine, General Medical Questio
Familie Internal Medicine, General Medical Questio
Familie Internal Medicine, General Medical Questio
