Rygsmerter bag højre ribben cage
Spørgsmål
Hej, jeg er en 22-årig kvinde, og jeg har haft smerter i min ryg bag min højre brystkasse. Det startede omkring 2 år siden, da jeg var omkring 6-7 måneder gravid med min søn. Efter jeg leverede ham smerten ophørte for en kort periode, men er kommet tilbage. Det betyder ikke rigtig lyst til en muskel problem, og har tendens til at gøre ondt mere efter at have spist et stort måltid (eller ethvert måltid længere). Jeg har været til lægen mange gange, havde mange untrasounds af abdomin vægt /vægt på galdeblæren, og blod udtaget talrige gange. Alt kommer tilbage normal gang (men tilfældigvis everytime har jeg testene gjort det ikke såre så slemt). Jeg er på det punkt nu, hvor min læge siger, at intet er galt med mig, men jeg ved, at det gør ondt, og det føles ikke som meget af ingenting. Det er en kedelig smerte hele dagen, men om aftenen, eller efter at have spist eller sidde i samme stilling for længe det er meget alvorlige. Nogen ideer ville være vidunderligt lige nu, som jeg er meget forvirret over, hvad de skal gøre. Tak!
Svar
Hej Bretagne,
Du sikkert oplever flere symptomer, der bør behandles på passende vis. Du smerte, som udstråler til ryggen efter måltider og /eller sidder i en bestemt stilling kan indikere et problem med ændringer af galde flow på grund af en forsnævring af en ventil kalder Sphincter Oddi eller obstruktion af cystisk kanalen. Ultralyd og blodprøver normalt ikke viser noget specielt unormalt, medmindre du oplever symptomer på tidspunktet for proceduren.
Ikke alle galdeblære problemer skyldes galdesten. Det kan være forårsaget af en unormal åbning /lukning af ventilerne. Som sådan, vil du opleve smerte og ubehag i din højre skulderblad område halv time til time efter måltider. Det øger som regel, hvis du indtager kulsyreholdige drikkevarer, fede måltider, eller alkohol på grund af spasmer af ventilerne. Du er normalt lettet ved at flytte rundt.
Det er således bedst at anmode om en Hida scanne og få din læge afgøre, om du er positiv for Murphys tegn. Bare husk ikke at spise mindst 12 timer forud for at have en Hida scanning og ikke at faste mere end 24 timer. Din læge kan også vælge at planlægge dig til en ERCP for en tættere direkte observation. Hvis der er en dysfunktion af ventilerne og /eller galdeblæren, er en laparoskopisk fjernelse af galdeblæren anbefales.
Hilsen,
John Thai, MD
Familie Internal Medicine, General Medical Questio
Familie Internal Medicine, General Medical Questio
Familie Internal Medicine, General Medical Questio