kubiske carpal subluxation
Spørgsmål
Hej, ville jeg sætte pris på, hvis du kunne kommentere min skade og behandling foreslået af min læge.
Historie: Mand, 33 år, god fysisk tilstand. Ingen forudgående skade til hånd eller håndled.
Skade: Mens stansning, jeg ramte objektet med de sidste to knoer på min højre hånd (ulnar side). I stedet for den første 2.
Resultat: Øjeblikkelig, jævn og konstant smerte og stivhed i håndleddet. Ingen hævelse. Nr rødme. Kunne flytte min hånd, håndled og fingre. For den næste uge, blev smerten mindre. Alligevel jeg vidste der var noget galt.
Dx: Gik til en sports medecine læge. X-ray viste ingen brækkede knogler. Alligevel ustabilitet blev opdaget på ulnar side midt carpal niveau. Ved at placere en hånd på nervus ben og den anden på pisiform (Tro at være Watson test), kan du se ustabilitet. Der er ingen hængende af hånden, men du kan føle, at det er løsere end min anden side.
Foreslået behandling: Doctor valgt RICE og bandage i 2 uger. Så forstærkning øvelser for at styrke musklerne omkring ustabilitet.
Resultat: 5 måneder senere (i dag), jeg har stadig den ustabilitet, selv om jeg ikke kan kommentere dens sværhedsgrad, nogle revner /snapper når jeg gør bestemte bevægelser, jeg kan føle et par håndrodsknogler flytte, smerte er næsten ikke-eksisterende. Jeg kan gøre stort set alt undtagen visse små bevægelser.
Mine spørgsmål:
en. Er denne behandlingsmulighed (styrke motion) fælles og kompatibel med accepterede behandlinger? Eller er kirurgi begunstiget? Kan det faktisk fastsættes med kirurgi, eller er kirurgi værre end skaden?
2. Kan ustabilitet forsvinde helt?
3. Ved at bruge mit håndled i en normal måde, kan en ustabilitet blive værre med tiden?
4. Hvor længe, i gennemsnit, kan jeg forvente at "lide" fra denne skade. (1 år, 2 år, levetid) Er den helbredende tid lange?
5. Hvor prevelant er fremkomsten af slidgigt i skader som denne?
6. Da der ikke er nogen musklerne omkring håndleddet, hvordan kan styrke øvelser hjælpe?
7. Jeg har taget op Kickboxing som en sport. Nu, når jeg træner og punch (med hånden wrap og boksehandsker), jeg ikke føler nogen smerte under eller efter eksklusionen. Er jeg stadig gøre skade på mit håndled?
Mange tak for din tid. Alle oplysninger, der er helt værdsat.
Svar
Hej Stephane,
Det lyder som en trekantet Fibro Cartilege Complex tåre. Dette kan leand til smerte og dysfunktion senere i livet. Jeg gjorde det for mig selv i begge håndled i 1980 og er nu begyndt at have smerter med hånd ryster og ekstreme intervaller af bevægelse. Post traumatisk arthritis kan helt sikkert ske. Den umiddelbare behandling var korrekt. Styrkelse er mere for musklerne knyttet til håndleddet for at hjælpe med at stabilisere den. Repetetive traumer i noget lignende kick boksning kan forværre problemet. Jeg sårede begge mine håndled i Karate og nu betaler for det. Det kan være en god idé at have enten en arthrogram eller MR-scanning af håndleddet for at bestemme omfanget af skaden. Ustabiliteten vil sandsynligvis ikke fuldt forsvinde.
Familie Internal Medicine, General Medical Questio
Familie Internal Medicine, General Medical Questio
Familie Internal Medicine, General Medical Questio
