stærke smerter i hænder og fødder
Spørgsmål
Jeg er en sygeplejerske med 11 års erfaring. I løbet af de sidste 2 år har jeg oplevet uregelmæssigt smerter i mine hænder. Det har været så slemt, at jeg ikke kunne skrive eller køre på tidspunkter. Jeg har aldrig lavet en big deal om det, fordi det skete meget sjældent og varede kun et par timer ad gangen. I løbet af de sidste to uger, har jeg oplevet den smerte konstant, 24 timer i døgnet, i begge hænder og begge fødder. Det holder mig vågen, men det bliver ikke værre, når jeg går, skriver osv Også intet gør det bedre. Jeg har prøvet NSADs, smertestillende gnider, varme tx mv Så jeg gik til se en NP. Dybest set, jeg var hysterisk, har oplevet konstante smerter i lang tid. Hun løb flere tests. Jeg er negativ for RA, strep, og gigt. En anden sygeplejerske af mine venner gjorde en slags "is" test, at hun sagde, var sandsynligvis negativ for Raynauds. NP gav mig Bextra, som jeg har taget religiøst, og gør svære smerter konstant kedelig smerte. Men, hun hovedsageligt har fortalt mig, at hun troede, at jeg var på jagt efter smerte meds. Det er latterligt. Jeg er en sygeplejerske arbejder 60 timer om ugen. Jeg har ikke tid til at blive stenet på Vicoden. Desuden sådanne meds er nu let tilgængelige på nettet. Smerten er REAL! Jeg er træt af at såre hele tiden. Det føles ofte som mine håndled og ankler er lavet af is. Jeg har gået så langt som at køre min hårtørrer over dem og kører varmen i min bil på trods af 80 graders temps. Også, de lejlighedsvis gå følelsesløs, hvilket er irriterende, og jeg prøver hele tiden at "vække dem." Jeg forsøger at få en neurologi konsultere, da neuropati er mit næste gæt, men først nogen må tro mig. Jeg har desperat brug for hjælp. Hvad synes du? Tak så meget for din tid. Carrie Woody
Svar
Hej Carrie,
Først Det lyder uansvarligt at opkræve et gebyr af hysteri og narkotika søger FØR en grundig evaluering. Jeg ville ikke gå tilbage der. Du kan være på rette spor med en neuropati. Spørgsmålet er nu, fra hvad årsagen. En neurologi udnævnelsen er et logisk næste skridt. En negativ RA kun fortæller dig om et tidspunkt. En gentagelse test i et par måneder ville være tilrådeligt. Du skulle have haft en ANA gjort så godt. Med det problem bliver intermitterende og involverer både hænder og fødder, det er nok en systemisk problem versus en lokaliseret mono-neuropati.
Neuropati kan være forårsaget af rygning, Vitamin B12 /folinsyremangel, Diabetes, bindevæv sygdom, paraneoplastisk syndrom etc.
i mange tilfælde en årsag er aldrig fundet.
Under alle omstændigheder finde en neurolog, at du har tillid til og få en grundig eksamen og holde sig væk fra at NP.
Familie Internal Medicine, General Medical Questio
Familie Internal Medicine, General Medical Questio
Familie Internal Medicine, General Medical Questio
