Blood m /tarm movements
Spørgsmål
I de sidste par uger har jeg oplevet nogle blodtab med afføring. Blodet er ikke i afføringen, men snarere med det, typisk på vævet. Dette er sket før for en uge eller to og derefter forsvundet. Hvad kunne det være, og skal jeg rådføre sig med en læge?
Svar
Hvis det er på vævet og ikke i tarme, er det enten en anal fissur eller hæmorider. Begge ondt med afføring, men den revne gør ondt mere. Se din læge for at være sikker, fordi behandlingen er forskellig for hver. Begge kræver afføring softners og drikke mere vand. De fleste læger bruger kortison stikpiller til revne. ? OK
flere oplysninger ..
Hæmorider
På denne side:
Hvad er hæmorider?
Hvad er symptomerne på hæmorider?
Hvor almindeligt er hæmorider?
Hvordan hæmorider diagnosticeret?
Hvad er behandlingen?
Hvordan hæmorider forhindres?
Hvad er hæmorider?
Udtrykket hæmorider henviser til en tilstand, hvor venerne omkring anus eller lavere rektum er hævede og betændt.
Hæmorider kan skyldes belastende at flytte afføring. Andre medvirkende faktorer omfatter graviditet, aldring, kronisk forstoppelse eller diarré og analt samleje.
Hæmorider er enten inde i anus (intern) eller under huden omkring anus (eksterne). (Se figur.)
[Top]
Hvad er symptomerne på hæmorider?
Mange anorektale problemer, herunder revner, fistler, bylder, eller irritation og kløe (pruritus ani), har lignende symptomer og er fejlagtigt omtalt som hæmorider.
hæmorider er normalt ikke farlige eller livstruende. I de fleste tilfælde vil hemorrhoidal symptomer forsvinder inden for få dage.
Selv om mange mennesker har hæmorider, ikke alle får symptomer. Det mest almindelige symptom på indre hæmorider er lyse rødt blod dækker afføring, på toiletpapir eller i toiletkummen. Dog kan en intern hemorrhoid rage gennem anus uden for kroppen, at blive irriteret og smertefuld. Dette er kendt som en fremspringende hæmorider.
Symptomer på eksterne hæmorider kan omfatte smertefulde ekspandering eller en hård klump omkring anus, der resulterer, når en blodprop former. Denne betingelse er kendt som en thrombosed ekstern hæmorider.
Desuden overdreven anstrengelse, gnide, eller rengøring omkring anus kan forårsage irritation med blødning og /eller kløe, som kan producere en ond cirkel af symptomer. Aftapning slim kan også forårsage kløe.
[Top]
Hvor almindeligt er hæmorider?
Hæmorider er meget almindelig i både mænd og kvinder. Omkring halvdelen af befolkningen har hæmorider efter alder 50. Hæmorider er også udbredt blandt gravide kvinder. Trykket af fosteret i maven, samt hormonelle forandringer, forårsage hemorrhoidal skibe for at forstørre. Disse skibe er også placeret under alvorligt pres under fødslen. For de fleste kvinder, men hæmorider forårsaget af graviditet er et midlertidigt problem.
[Top]
Hvordan hæmorider diagnosticeret?
En grundig evaluering og korrekt diagnose af lægen er vigtigt helst blødning fra rectum eller blod i afføringen forekommer. Blødning kan også være et symptom på andre fordøjelsessygdomme, herunder tyktarmskræft.
Lægen vil undersøge anus og rektum at kigge efter hævede blodkar, der indikerer hæmorider og vil også udføre en digital rektal eksamen med en behandsket, smurt finger at føler for abnormiteter.
Tættere evaluering af endetarmen for hæmorider kræver en eksamen med en anoscope, et hult, tændte rør nyttig til visning indre hæmorider, eller en proktoskop, nyttigt til mere fuldstændigt at undersøge hele endetarmen.
for at udelukke andre årsager til gastrointestinal blødning, kan lægen undersøge endetarmen og nedre tyktarm (sigmoideum) med sigmoideoskopi eller hele tyktarmen med koloskopi. Sigmoideoskopi og koloskopi er diagnostiske procedurer, der også involverer brugen af tændte, fleksible rør indsat gennem endetarmen.
[Top]
Hvad er behandlingen?
Medicinsk behandling af hæmorider er i første omgang rettet mod at lindre symptomerne. Foranstaltninger til at reducere symptomer omfatter
varme karbad bade flere gange om dagen i et almindeligt, varmt vand i ca 10 minutter
anvendelse af en hemorroidal creme eller stikpille til det ramte område i en begrænset gang Vejviser Illustration genoptrykt med tilladelse fra American Society of Colon og rektal kirurger. Kunstner: Russell K. Pearl, M.D.
Forebyggelse af tilbagefald af hæmorider kræver aflaste og belaste af forstoppelse. Læger vil ofte anbefale stigende fiber og væsker i kosten. Spise den rigtige mængde fiber og drikke seks til otte glas væske (ikke alkohol) resultere i blødere, bulkier afføring. En blødere afføring gør tømning af tarmene lettere og mindsker presset på hæmorider er forårsaget af belastende. Eliminering belastende hjælper også forhindre hæmorider fra fremspringende.
Gode kilder til fiber er frugter, grøntsager og fuldkorn. Desuden kan læger foreslår en bulk taburet skyllemiddel eller en fiber supplement såsom psyllium (Metamucil) eller methylcellulose (Citrucel).
I nogle tilfælde skal hæmorider behandles endoskopisk eller kirurgisk. Disse metoder anvendes til at skrumpe og ødelægge hemorrhoidal væv. Lægen vil udføre proceduren under et kontor eller hospital besøg.
En række fremgangsmåder kan anvendes til at fjerne eller reducere størrelsen af indre hæmorider. Disse teknikker omfatter
Gummi band ligation. En elastik er placeret rundt om bunden af hemorrhoid inde i endetarmen. Bandet afskærer cirkulation, og hemorrhoid visner væk i løbet af få dage.
Sclerotherapy. En kemisk opløsning injiceres omkring blodkarret til krympning af hæmorider.
Infrarød koagulation. En særlig enhed bruges til at brænde hemorrhoidal væv.
Hemorrhoidectomy. Indimellem kan omfattende eller alvorlige interne eller eksterne hæmorider kræver fjernelse ved operation kaldet hemorrhoidectomy.
[Top]
Hvordan hæmorider forhindret?
Den bedste måde at forhindre hæmorider er at holde afføring blød, så de passerer let, og dermed faldende tryk og belaste, og til at tømme tarmen som hurtigst muligt efter trangen opstår. Motion, herunder vandreture, og øget fiber i kosten medvirke til at reducere forstoppelse og belaste ved at producere afføring, der er blødere og lettere at passere.
[Top]
USA regering godkender ikke eller favorisere nogen bestemt kommercielt produkt eller virksomhed. Handel, er proprietære eller firmanavne forekommer i dette dokument, der anvendes kun fordi de anses for nødvendige i forbindelse med oplysningerne. Hvis et produkt ikke er nævnt, betyder det ikke, eller antyde, at produktet er unsatisfactory.
--------------------------------------------------------------------------------
National Digestive Diseases Information Clearinghouse
2 Information Way
Bethesda, MD 20.892-3570
Email: [email protected]
National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC) er en service af National Institute of Diabetes og Digestive og nyresygdomme (NIDDK). Den NIDDK er en del af National Institutes of Health under USA Department of Health og Human Services. Etableret i 1980, clearinghouse indeholder oplysninger om fordøjelsessystemet sygdomme til mennesker med fordøjelsesforstyrrelser og til deres familier, sundhedspersonale og offentligheden. NDDIC besvarer henvendelser, udvikler og distribuerer publikationer, og arbejder tæt sammen med professionelle og patientorganisationer og offentlige myndigheder til at koordinere ressourcer om fordøjelsessygdomme.
Publikationer produceret af clearinghouse er nøje gennemgået af både NIDDK forskere og eksterne eksperter.
Denne e-tekst ikke ophavsretligt beskyttet. Clearinghouse opfordrer brugere af denne e-pub at kopiere og distribuere så mange kopier som ønsket.
--------------
Forstoppelse er passage af små mængder af hårdt, tørt tarm , sædvanligvis med færre end tre gange om ugen. Folk, der er forstoppet kan finde det vanskeligt og smertefuldt at have afføring. Andre symptomer på forstoppelse omfatter oppustethed, ubehageligt, og træg.
Mange mennesker tror, de er forstoppet når det i virkeligheden, deres afføring er regelmæssig. For eksempel, nogle mennesker tror, de er forstoppet, eller uregelmæssig, hvis de ikke have afføring hver dag. Men der er ingen rigtige antal daglige eller ugentlige afføring. Normal kan være tre gange om dagen eller tre gange om ugen afhængig af personen. Også nogle mennesker har naturligvis fastere afføring end andre.
På et eller andet tidspunkt, bliver næsten alle forstoppet. Dårlig kost og manglende motion er normalt årsagerne. I de fleste tilfælde, forstoppelse er midlertidig og ikke alvorlige. Forståelse dens årsager, forebyggelse og behandling vil hjælpe de fleste mennesker finder lindring.
[Top]
Hvem bliver forstoppelse?
Ifølge 1996 National Health Interview Survey, omkring 3 millioner mennesker i USA stater har hyppig forstoppelse. De, rapportering forstoppelse oftest er kvinder og voksne alder 65 og derover. Gravide kvinder kan have forstoppelse, og det er et fælles problem efter fødslen eller kirurgi.
Forstoppelse er en af de mest almindelige gastrointestinale klager i USA, hvilket resulterer i omkring 2 millioner lægebesøg om året. Men de fleste mennesker forkæle sig selv uden at søge medicinsk hjælp, som det fremgår af millioner af dollars amerikanere bruger på afføringsmidler hvert år.
[Top]
Hvad er årsagen forstoppelse?
At forstå forstoppelse, det hjælper at vide, hvordan colon (tyktarmen) virker. Som fødevare- bevæger sig gennem tyktarmen, absorberer vand under dannelse affaldsprodukter eller afføring. Muskelsammentrækninger i tyktarmen skubbe afføringen mod endetarmen. Ved den tid afføring når rektum, er det faste stof, fordi det meste af vandet er blevet absorberet.
De hårde og tørre afføring på forstoppelse opstår, når tyktarmen absorberer for meget vand, eller hvis tyktarmens muskelsammentrækninger er langsomme eller træg, hvilket får afføringen til at bevæge sig gennem tyktarmen for langsomt. Almindelige årsager til forstoppelse er
ikke nok fiber i kosten
ikke nok væsker
manglende motion
medicin
irritabel tyktarm
ændringer i livet eller rutine, såsom graviditet , ældre alder, og rejse
misbrug af afføringsmidler
ignorere trangen til at have afføring
specifikke sygdomme såsom slagtilfælde (langt den mest almindelige)
problemer med tyktarmen og endetarmen
problemer med tarmfunktion (kronisk idiopatisk forstoppelse)
ikke nok fiber i kosten
den mest almindelige årsag til forstoppelse er en kost lavt i fiber findes i grøntsager, frugt og fuldkorn og højt indhold af fedt findes i ost, æg og kød. Mennesker, der spiser masser af fiberrige fødevarer er mindre tilbøjelige til at blive forstoppet
Fiber -. Både opløselige og uopløselige - er den del af frugt, grøntsager og korn, som kroppen ikke kan fordøje. Opløselige fibre opløses let i vand og tager på en blød, geleagtig konsistens i tarmene. Uopløselige fibre passerer gennem tarmene næsten uændrede. Hovedparten og blød tekstur af fiber hjælpe med at forhindre hårde, tørre afføring, der er vanskelige at passere.
Ifølge National Center for Health Statistics, amerikanerne spiser i gennemsnit 5 til 14 gram fibre dagligt, * kort af de 20 til 35 gram anbefalet af den amerikanske Diætetiske Association. Både børn og voksne spiser for mange raffinerede og forarbejdede fødevarer, hvorfra de naturlige fibre er fjernet.
En lav-fiber kost spiller også en central rolle i forstoppelse blandt ældre voksne, som kan miste interessen for at spise og vælge convenience fødevarer lavt i fiber. Desuden kan problemer med at tygge eller synke tvinge ældre til at spise bløde fødevarer, der forarbejdes og lav i fiber.
* National Center for Health Statistics. Indtagelse af Makronæringsstoffers, Mikronæringsstoffer, og andre Dietary Bestanddele: USA, 1988-1994. Vital og Health Statistics, Series 11, nummer 245. juli 2002.
Ikke nok væske
Væsker som vand og juice tilføje væske til tyktarmen og løs vægt til afføring, hvilket gør afføring blødere og lettere at passere. Folk, der har problemer med forstoppelse bør drikke nok af disse væsker hver dag, omkring otte 8-ounce glas. Væsker, der indeholder koffein, ligesom kaffe og cola drinks, og alkohol har en dehydrerende effekt.
Manglende motion
Mangel på motion kan føre til forstoppelse, selvom lægerne ikke ved præcist hvorfor. For eksempel, forstoppelse opstår ofte efter en ulykke eller under en sygdom, når man skal blive i sengen og kan ikke udøve.
Medicin
Visse medikamenter kan forårsage forstoppelse. De omfatter
smertestillende medicin (især narkotika)
antacida, der indeholder aluminium og calcium
blodtryk medicin (calciumantagonister)
antiparkinson lægemidler
antispasmolytika
antidepressiva
jerntilskud
diuretika
antikonvulsiva
irriteret tyktarm (IBS)
Nogle mennesker med IBS, også kendt som spastisk kolon, har spasmer i tyktarmen, der påvirker afføring. Forstoppelse og diarré ofte skiftevis, og mavekramper, gassiness, og oppustethed er andre almindelige klager. Selvom IBS kan producere livslang symptomer, er det ikke en livstruende tilstand. Det forværres ofte med stress, men der er ingen specifik årsag eller noget usædvanligt, at lægen kan se i tyktarmen.
Ændringer i livet eller rutine
Under graviditet, kvinder kan være forstoppet på grund af hormonelle forandringer eller fordi den tunge livmoderen komprimerer tarmen. Aging kan også påvirke tarm regelmæssighed fordi et langsommere stofskifte resulterer i mindre tarm aktivitet og muskeltonus. Hertil kommer, folk ofte bliver forstoppet, når du rejser, fordi deres normale kost og daglige rutiner er afbrudt.
Misbrug af afføringsmidler
Myter om forstoppelse har ført til en alvorlig misbrug af afføringsmidler. Dette er udbredt blandt mennesker, der er optaget af at have en daglig afføring.
Afføringsmidler normalt ikke nødvendig og kan være vanedannende. Tyktarmen begynder at stole på afføringsmidler at bringe på afføring. Over tid kan afføringsmidler skade nerveceller i colon og interferere med kolon naturlige evne til at trække sig sammen. Af samme grund, kan regelmæssig brug af lavement også føre til et tab af normal tarmfunktion.
Ignorere trang til at have afføring
Folk, der ignorere trangen til at have afføring kan i sidste ende stoppe føler trang, hvilket kan føre til forstoppelse. Nogle mennesker forsinke have afføring, fordi de ikke ønsker at bruge toiletter uden for hjemmet. Andre ignorere trangen på grund af følelsesmæssig stress, eller fordi de har for travlt. Børn kan udskyde have afføring på grund af stressende pottetræning, eller fordi de ikke ønsker at afbryde deres leg.
Specifikke sygdomme
Sygdomme, der forårsager forstoppelse omfatter neurologiske lidelser, metaboliske og endokrine sygdomme, og systemiske betingelser at påvirke organsystemer. Disse lidelser kan bremse bevægelsen af afføring gennem tyktarmen, endetarmen eller anus
Flere slags sygdomme kan forårsage forstoppelse:.
Neurologiske sygdomme
multipel sklerose
Parkinsons sygdom
kronisk idiopatisk intestinal pseudo-obstruktion
slagtilfælde
rygmarvsskader
Metaboliske og endokrine forhold
diabetes
underaktiv eller overaktiv skjoldbruskkirtel
uræmi
hypercalcæmi
Systemisk lidelser
amyloidose
lupus
sklerodermi
Problemer med tyktarm og endetarm
Intestinal obstruktion, arvæv (sammenvoksninger), diverticulosis, tumorer, kolorektal striktur, Hirschsprungs sygdom eller kræft kan komprimere , squeeze, eller indsnævre tarmen og endetarmen og forårsage forstoppelse.
Problemer med tarmfunktionen (kronisk idiopatisk forstoppelse)
Nogle mennesker har kronisk forstoppelse, som ikke reagerer på standardbehandling. Denne sjældne tilstand, kendt som idiopatisk (af ukendt oprindelse) kronisk forstoppelse kan være relateret til problemer med tarmfunktionen såsom problemer med hormonal kontrol eller med nerver og muskler i tyktarm, endetarm, eller anus. Funktionel forstoppelse forekommer hos både børn og voksne, og er mest almindelig hos kvinder.
Colon inerti og forsinket transit er to typer af funktionel forstoppelse forårsaget af nedsat muskel aktivitet i tyktarmen. Disse syndromer kan påvirke hele tyktarmen eller kan begrænses til lavere eller sigmoid kolon.
Funktionel forstoppelse, der stammer fra abnormiteter i strukturen af anus og rektum er kendt som anorektal dysfunktion, eller anismus. Disse abnormiteter resulterer i en manglende evne til at slappe af rektal og anale muskler, der tillader afføring at afslutte.
[Top]
Hvad anvendes diagnostiske tests?
Fleste mennesker med forstoppelse behøver ikke omfattende test og kan behandles med ændringer i kost og motion. For eksempel i unge med milde symptomer, kan en medicinsk historie og fysisk undersøgelse være så lægen er nødt til at foreslå en vellykket behandling. Testene lægen udfører afhænger af varigheden og sværhedsgraden af forstoppelse, personens alder, og om blod i afføring, de seneste ændringer i afføring eller vægttab har fundet sted.
Medical History
læge kan bede en patient til at beskrive hans eller hendes forstoppelse, herunder varighed af symptomer, hyppighed af afføring, konsistens afføring, tilstedeværelse af blod i afføringen, og toilet vaner (hvor ofte og hvor man har afføring). En fortegnelse over spisevaner, medicin og niveau af fysisk aktivitet eller motion vil også hjælpe lægen fastslå årsagen til forstoppelse.
Kliniske definition af forstoppelse er to af følgende symptomer i mindst 12 uger ( ikke nødvendigvis i træk) i de foregående 12 måneder:
dræning under afføring
klumpet eller hård afføring
fornemmelse af ufuldstændig evakuering
fornemmelse af anorektal blokering /obstruktion
færre end tre tarm bevægelser ugen
fysisk undersøgelse
en fysisk eksamen kan omfatte en rektal eksamen med en behandsket, smurt finger at vurdere tonen i den muskel, der lukker anus (anal sphincter), og at opdage ømhed, obstruktion, eller blod . I nogle tilfælde kan blod og stofskifteprøver være nødvendigt at kigge efter skjoldbruskkirtlen sygdom og serum calcium eller at udelukke inflammatoriske, neoplastisk, metaboliske og andre systemiske sygdomme.
Omfattende test normalt er forbeholdt folk med svære symptomer , for dem med pludselige ændringer i antallet og sammenhængen i afføring eller blod i afføringen, og for ældre voksne. Yderligere tests, der kan anvendes til at vurdere forstoppelse omfatter
kolorektal transit undersøgelse
anorektale funktionstest
På grund af en øget risiko for kolorektal cancer i ældre voksne, at lægen kan bruge tests udelukke en diagnose af kræft, herunder
barium lavement x ray
sigmoideoskopi eller koloskopi
Colorectal transit undersøgelse. Denne test, der er forbeholdt dem med kronisk forstoppelse, viser, hvor godt fødevarer bevæger sig gennem tyktarmen. Patienten sluger kapsler indeholdende små markører, som er synlige på en x ray. Bevægelsen af markørerne gennem tyktarmen overvåges med abdominale røntgenstråler taget flere gange 3 til 7 dage efter kapslen er slugt. Patienten følger en diæt højt fiberindhold i løbet af denne test.
Anorektale funktionstest. Disse tests diagnosticere forstoppelse forårsaget af unormal funktion af anus eller rektum (anorectal funktion). Anorektal manometri evaluerer anal sphincter muskelfunktion. Til denne test, et kateter eller luftfyldt ballon indsat i anus er langsomt trækkes tilbage gennem lukkemuskel at måle muskeltonus og sammentrækninger.
Defecography er en x ray af anorektale område, der evaluerer fuldstændighed afføring elimination, identificerer anorektale abnormiteter, og evaluerer rektal muskelsammentrækninger og afslapning. Under prøven, lægen fylder endetarmen med en blød masse, der er den samme konsistens som skammel. Patienten sidder på et toilet placeret inde en x ray maskine og derefter slapper af og presser anus at udvise pastaen. Lægen studerer røntgenstråler for anorektale problemer, der opstod som pastaen blev udvist.
Barium enema x ray.This prøve er baseret på undersøgelse rectum, colon og nederste del af tyndtarmen for at lokalisere eventuelle problemer. Denne del af fordøjelseskanalen er kendt som tarmen. Denne test kan vise tarmobstruktion og Hirschsprungs sygdom, mangel på nerver i tyktarmen.
Natten før prøven, tarm udrensning, også kaldet tarm prep, er nødvendigt at rydde den nederste fordøjelseskanalen. Patienten drikker en speciel væske til at skylle tarmen. En ren tarm er vigtig, fordi selv en lille mængde af afføring i tyktarmen kan skjule detaljer og resultere i en ufuldstændig eksamen.
Fordi tyktarmen ikke vises godt på x stråler, lægen fylder den med barium , en kalkholdig væske, der gør området synligt. Når blandingen frakker indersiden af tyktarmen og endetarmen, røntgenstråler tages der afslører deres form og tilstand. Patienten kan føle en vis abdominale kramper når barium fylder tyktarmen, men normalt føles lidt ubehag efter indgrebet. Taburetter kan være en hvidlig farve i et par dage efter eksamen.
Sigmoideoskopi eller koloskopi. En undersøgelse af endetarmen og nederste (sigmoideum) colon kaldes en sigmoideoskopi. En undersøgelse af endetarmen og hele tyktarmen kaldes en koloskopi.
Patienten har normalt en flydende middag natten før en sigmoideoskopi og tager et lavement tidligt næste morgen. En let morgenmad og en udrensning lavement en time før testen kan også være nødvendigt.
At udføre en sigmoideoskopi, lægen bruger en lang, fleksibel slange med en lys for enden kaldes en rektoskopi at se endetarmen og nedre tyktarm. Først, lægen undersøger endetarmen med en behandsket, smurt finger. Derefter rektoskopi indsættes gennem anus ind i endetarmen og nedre tyktarm. Proceduren kan forårsage en mild fornemmelse af at ville flytte tarmene og abdominale tryk. Undertiden læge fylder tyktarmen med luft for at få en bedre visning. Luften kan forårsage mild kramper.
At udføre en koloskopi, lægen bruger en fleksibel slange med en lys for enden kaldes en colonoscope at se hele tyktarmen. Dette rør er længere end en rektoskopi. Den samme tarmudrensning anvendes til barium x ray er nødvendig for at rydde tarmen af affald. Patienten let sederet før eksamen. Under eksamen, at patienten ligger på hans eller hendes side og lægen indsætter røret gennem anus og rektum ind i tyktarmen. Hvis en abnormalitet ses, kan lægen anvende colonoscope at fjerne et lille stykke væv til undersøgelse (biopsi). Patienten kan føle grubegasholdige og oppustet efter indgrebet.
[Top]
Hvordan forstoppelse behandles?
Selvom behandling afhænger af årsagen, sværhedsgraden og varigheden, i de fleste tilfælde kosten og livsstil ændringer vil hjælpe med at lindre symptomerne på forstoppelse og hjælpe med at forhindre det.
kost
En kost med nok fiber (20 til 35 gram hver dag) hjælper danner bløde, voluminøse afføring. En læge eller diætist kan hjælpe med at planlægge en passende kost. High-fiber fødevarer omfatter bønner, fuldkorn og klid korn, frisk frugt og grøntsager såsom asparges, rosenkål, kål og gulerødder. For folk med tendens til forstoppelse, begrænser fødevarer, der har lidt eller ingen fiber, såsom is, ost, kød og forarbejdede fødevarer, er også vigtig.
Livsstilsændringer
Andre ændringer, der kan hjælpe med at behandle og forebygge forstoppelse omfatter drikke nok vand og andre væsker såsom frugt- og grøntsagssaft og klare supper, engagerende i daglig motion, og reservere tid nok til at have afføring. Desuden bør trangen til at have afføring ikke ignoreres.
Afføringsmidler
fleste mennesker, der mildt forstoppet behøver ikke afføringsmidler. Men for dem, som har gjort kost og livsstilsændringer og stadig forstoppet, kan læger anbefaler afføringsmidler eller lavementer i en begrænset periode. Disse behandlinger kan hjælpe omskole en kronisk træg tarm. For børn, kortvarig behandling med afføringsmidler, sammen med omskoling at etablere regelmæssige afføringsvaner, hjælper også forhindre forstoppelse.
En læge skal afgøre, hvornår en patient har behov for en afførende og hvilken form er bedst. Afføringsmidler tages gennem munden findes i flydende, tablet, tyggegummi, pulver og granula former. De arbejder på forskellige måder:
Bulk-dannende afføringsmidler generelt betragtes som den sikreste, men kan påvirke absorptionen af visse lægemidler. Disse afføringsmidler, også kendt som fiber kosttilskud, er taget med vand. De absorberer vand i tarmen og gøre afføringen blødere. Brand navne omfatter metamucil, Citrucel, Konsyl, og Serutan. |
Stimulanser forårsage rytmiske muskelsammentrækninger i tarmene. Brand navne omfatter Correctol, Dulcolax, Purge, og Senokot. Undersøgelser tyder på, at phenolphthalein, en ingrediens i nogle stimulerende afføringsmidler, kan øge en persons risiko for kræft. Food and Drug Administration har foreslået et forbud mod alle over-the-counter produkter, der indeholder phenolphthalein. De fleste afførende beslutningstagere har erstattet eller planlægger at erstatte phenolphthalein med en mere sikker ingrediens. |
Fæces blødgørere giver fugt til afføring og undgå dehydrering. Disse afføringsmidler er ofte anbefales efter fødslen eller kirurgi. Produkterne omfatter Colace og surfak. |
Smøremidler fedt afføringen gør det muligt at bevæge sig gennem tarmen lettere. Mineralsk olie er den mest almindelige eksempel.
Saline afføringsmidler virker som en svamp til at trække vand ind i tyktarmen for lettere passage af afføring. Afføringsmidler i denne gruppe omfatter Mælk af Magnesia og Haley M-O.
Mennesker, der er afhængige af afføringsmidler nødt til langsomt stoppe med at bruge dem. En læge kan hjælpe med denne proces. I de fleste mennesker, det genopretter kolon naturlige evne til at trække sig sammen.
Andre behandlinger
Behandlingen kan være rettet mod en specifik årsag. For eksempel, kan lægen anbefale ophørende medicin eller udføre kirurgi for at korrigere en anorektale problem som rektal prolaps.
Mennesker med kronisk forstoppelse forårsaget af anorektal dysfunktion kan bruge biofeedback til at omskole de muskler, der styrer frigivelsen af afføring. Biofeedback indebærer anvendelse af en sensor til at overvåge muskelaktivitet som samtidig kan vises på en computerskærm, hvilket muliggør en nøjagtig vurdering af kropsfunktioner. Sundhedspersonale bruger disse oplysninger til at hjælpe patienten lære at bruge disse muskler.
Kirurgisk fjernelse af tyktarmen kan være en mulighed for mennesker med svære symptomer forårsaget af colon inerti. Dog skal fordelene ved denne operation afvejes mod mulige komplikationer, som omfatter mavesmerter og diarré.
[Top]
Kan forstoppelse være alvorlige?
Sommetider forstoppelse kan føre til komplikationer. Disse komplikationer omfatter hæmorider er forårsaget af belastende at have afføring eller anal sprækker (tårer i huden omkring anus) forårsaget når hård afføring strækker lukkemuskel. Som følge heraf kan rektal blødning forekomme, optræder som lyse røde striber på overfladen af afføring. Behandling af hæmorider kan omfatte varme karbad bade, isposer og anvendelse af en særlig creme på det angrebne område. Behandling for anal fissur kan omfatte strække lukkemusklen eller kirurgisk fjernelse af væv eller hud i det berørte område.
Undertiden belaste forårsager en lille mængde af intestinal foring til at skubbe ud fra den anale åbning. Denne tilstand, kendt som rektal prolaps, kan føre til sekretion af mucus fra anus. Normalt eliminere årsagen til prolaps, såsom dræning eller hoste, er den eneste behandling nødvendig. Svær eller kronisk prolaps kræver operation for at styrke og stram anal lukkemuskel eller reparere den diskusprolaps foring.
Forstoppelse kan også forårsage hård afføring at pakke tarmen og endetarmen så stramt, at den normale skubbe handling af tyktarmen er ikke nok til at udvise den afføring. Denne tilstand, der kaldes fækulit, forekommer oftest hos børn og ældre voksne. En impaction kan blødgøres med mineralolie indtages gennem munden og ved et lavement. Efter blødgøre impaction, kan lægen bryde op og fjerne en del af den hærdede afføring ved at indsætte en eller to fingre i anus.
[Top]
Håber Gennem forskning
NIDDK inddeling af Digestive Diseases og ernæring understøtter grundforskning og klinisk forskning i gastrointestinale, herunder forstoppelse. Blandt andre områder, er forskerne studere anatomiske og fysiologiske egenskaber rectoanal motilitet og brugen af nye medikamenter og adfærdsmæssige teknikker, såsom biofeedback, til behandling af forstoppelse.
[Top]
Points til Husk
Forstoppelse påvirker næsten alle på et eller andet tidspunkt. |
Mange mennesker tror de er forstoppet når det i virkeligheden, deres afføring er regelmæssig.
fotos de mest almindelige årsager af forstoppelse er dårlig kost og manglende motion.
Yderligere årsager til forstoppelse omfatter medicin, irritabel tyktarm, misbrug af afføringsmidler, og specifikke sygdomme.
En medicinsk historie og fysisk undersøgelse kan være det eneste diagnostiske tests er nødvendige, før lægen antyder behandlingen
i de fleste tilfælde, at følge disse enkle tips vil hjælpe med at lindre symptomerne og hindre en gentagelse af forstoppelse:.
Spis en velafbalanceret, fiberrig kost, der indeholder bønner, klid, hele korn, frisk frugt og grøntsager.
Drik masser af væske.
udøve regelmæssigt.
Sæt tid efter morgenmad eller middag for uforstyrret besøg på toilettet.
Må ikke ignorere trangen til at have afføring.
Forstå, at normale afføringsvaner variere.
Når der opstår et væsentligt eller længerevarende ændring i afføringsvaner, tjekke med en læge.
fleste mennesker med mild forstoppelse behøver ikke afføringsmidler. Dog kan læger anbefaler afføringsmidler for en begrænset tid for mennesker med kronisk forstoppelse.
[Top]
For mere information
International Foundation for Funktionelle Mave-tarmkanalen Inc.
P.O. Boks 170.864
Milwaukee, WI 53217
Telefon: 1-888-964-2001 eller (414) 964-1799
Fax: (414) 964-7176
Email: [email protected]
Internet: www.iffgd.org
American Gastroenterologisk Association
nationale kontor
4930 Del Ray Avenue
Bethesda, MD 20814
Telefon: (301) 654-2055
Fax: (301) 654-5920
Email: [email protected] eller [email protected]
Internet: www.gastro.org
[Top]
--------------------------------------------------------------------------------
The USA-regering støtter ikke eller favorisere nogen bestemt kommercielt produkt eller virksomhed. Handel, er proprietære eller firmanavne forekommer i dette dokument, der anvendes kun fordi de anses for nødvendige i forbindelse med oplysningerne. Hvis et produkt ikke er nævnt, betyder det ikke, eller antyde, at produktet er unsatisfactory.
--------------------------------------------------------------------------------
National Digestive Diseases Information Clearinghouse
2 Information Way
Bethesda, MD 20.892-3570
Email: [email protected]
National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC) er en service af National Institute of Diabetes og Digestive og nyresygdomme (NIDDK). Den NIDDK er en del af National Institutes of Health under USA Department of Health og Human Services. Etableret i 1980, clearinghouse indeholder oplysninger om fordøjelsessystemet sygdomme til mennesker med fordøjelsesforstyrrelser og til deres familier, sundhedspersonale og offentligheden. NDDIC besvarer henvendelser, udvikler og distribuerer publikationer, og arbejder tæt sammen med professionelle og patientorganisationer og offentlige myndigheder til at koordinere ressourcer om fordøjelsessygdomme.
Publikationer produceret af clearinghouse er nøje gennemgået af både NIDDK forskere og eksterne eksperter.
Denne e-tekst ikke ophavsretligt beskyttet. Clearinghouse opfordrer brugere af denne e-pub at kopiere og distribuere så mange kopier som ønsket.
Familie Internal Medicine, General Medical Questio
Familie Internal Medicine, General Medical Questio
Familie Internal Medicine, General Medical Questio
