Endo foring tynd på grund af d /c?
Spørgsmål
Hej,
jeg har været vidne til en frugtbarhed specialist til og fra for omkring 4 år. Jeg har to børn; min ældre søn jeg undfanget naturligt, men jeg tog Clomid, i en alder af 30. Min anden en, jeg gjorde IVF på 34, det virkede på det første skud og havde en sund graviditet. Imidlertid blev jeg diagnosticeret med en komplet previa på 19 uger og havde en blødning på 36,5 uger. På trods af dette, jeg leverede en sund baby. Da min anden søn blev født, har jeg været gravid 4 gange, når naturligt, de andre var en kombination af frosne ægoplægninger (fra min søns cyklus) og en frisk IVF. Min seneste IVF var sidste år, og jeg var 38. Jeg har stadig frosset 5-dages blaster fra denne cyklus. Alle graviditeter endte i m /c, hvoraf den seneste er på 15 uger på grund af tri 21 og vand i hovedet. Den første graviditet, dr så kun en tom sæk, den anden blev testet (efter d /c) og kom tilbage som normalt, den tredje var tri 21, og min sidste (et par måneder siden) blev udvist naturligt. Denne ene kastede os alle for en løkke, da mine numre normalt var stigende. Alle mine tests kom tilbage normal, bortset fra to ting. Min protein C er lidt forhøjet og senest min livmoderslimhinden har altid været tynd.
Jeg har været på østrogen patches og østrogen stikpiller. Mit spørgsmål er, kan de tre d /cs jeg har havde forårsaget varige skader på min livmoder? Jeg har ikke haft andre uterine procedurer /spørgsmål. Jeg er 39 og næsten klar til at kaste håndklædet i ringen, men jeg har 4 resterende blaster og den slags generer mig til ikke at bruge dem. Tak for din tid.
Svar
Hej Lee fromt USA (Arizona),
Dit spørgsmål er åben endte så svaret skal omfatte alle muligheder, der er ja, D &C'er kunne have forårsaget en in-gæstfri endometrium. Men i de fleste tilfælde af arvævsdannelse som følge af gentagen D &C 's, implantation normalt ikke forekommer. Derfor tror jeg ikke, at dette er den proksimale årsag til aborter. Din alder er stadig den vigtigste grund til abort, som kan være så højt som 50% per cyklus efter det fyldte 35. Det skyldes spontane genetiske abnormiteter forårsaget under delingen af embryoet. Trisomi 21 er et eksempel, men det er en mild abnormitet. De fleste er flere abnormiteter og ikke kompatibel med livet.
Livmoderslimhinden tykkelse er afgørende for implantation og fortsættelse af graviditeten. Det lyder som om du har en kompetent RE, og han /hun gør de relevante ting. Jeg vil bare anbefale, at når gør FET er, behøver du ikke overføre indtil eller medmindre foring er mindst 9 mm. Med FET timing er ikke et problem, og du kan fortsætte med østrogentilskud så længe det tager at få klar. Timingen bliver ikke kritisk, før progesteron starter så vi bare tilbageholde progesteron indtil foret er passende størrelse.
En sidste bit af rådgivning. Giv ikke op. Så længe du prøver, har du en chance for at blive en succes. Hvis du stopper, vil du ikke. Hvis værste kommer til værste, kan du altid overveje en surrogat, men jeg tror ikke, det er nødvendigt. Husk alder er den faktor, og hvad du forsøger at gøre, er at finde det perfekte æg. Forhåbentlig er der stadig nogle venstre i din livmoder. Trods det faktum, at du blev gravid let den tidligere tid, det er ikke en automatisk ting, så nærmer de cykler med lidt mere reservation, skal du ikke forvente at blive en succes; blot håber at være.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf. Skype og internet omfattende høringer nu tilgængelige via min hjemmeside for dem, der ønsker en mere omfattende evaluering, at dette websted kan rumme.
