Progesteron niveau - tidligt pregnancy
Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Hej Doctor. Jeg er for nylig blevet gravid efter min 7th IVF, og er i øjeblikket 6 uger. Jeg havde 2 meget god kvalitet blastocyster overført, og jeg afventer min 7 uger scanne næste uge for at se hjerteslag og forhåbentlig fortælle, hvis det er tvillinger. Jeg har stået i for blodprøver for at overvåge mine progesteron niveauet og i første omgang jeg tog 2 cyclogest (400mgs) en dag, det så øges til 3 og nu 4 en dag. Det var fordi min prog niveauer blev svingende fra 80 og 150 og min FS føles 150 er et godt niveau. Min sidste test viste det på 200.
fra at gøre min forskning, indser jeg, at normale prog niveauer kan være alt over 30 og mindre end 100. Er mine for høje? ER der nogen fare for at prog på 150-200?
My BHCG er også blevet overvåget hver 2-3 dage, og de har været klatring pænt, fra 193,447,1863, 4990 og nu 13900. Er de tegn på ?. en levedygtig graviditet
Mange tak for din hjælp og rådgivning
Hilsen
Nelly
SVAR: Hej Nelly fra England,
Tillykke . Jeg er glad for du holdt ud, fordi de fleste patienter ikke ville forsøge IVF 7 gange. Alle dine niveauer er fint. Din progesteron er ikke for høj, og der er ikke fare med et niveau på 200. Jeg er overrasket over din doc jagter niveauerne. Dine BHCG niveauer er stor. Med et niveau på 13.900 skal amnionsækken allerede være synlig i livmoderen, så din doc skal gå videre og gøre en scanning i denne uge i stedet vente til næste uge. På dette punkt er det vigtigt at bekræfte uterin graviditet, fordi der er en 2-5% risiko for ektopisk graviditet med IVF (tubal graviditet). Hvis det var i røret, ville det være tid til at behandle det som medicin kan anvendes i stedet for kirurgi. Jeg nævner ikke dette for at skræmme dig, men jeg normalt gøre mit første ultralyd på 6 uger gestationsalder af denne grund. Du vil måske spørge din læge til at gøre det så godt. Mere end sandsynligt alt vil være fint. Igen tillykke.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien,
USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig @montereybayivf, og følg mig på Facebook på http://bit.ly/9Iw9oV
---------- OPFØLGNING ----------
SPØRGSMÅL: Hej Doctor
Tak så meget for din rådgivning, jeg virkelig sætter pris på det. Jeg tog dit råd og planlagt en scanning for i dag, som bekræftede en enkelt uterin graviditet, og vi så hjerteslag. Så det er en lettelse!
Jeg er i øjeblikket 6 uger og 4 dage. Er der nogen chance for ting går galt efter at have set et hjerteslag? Jeg har ikke haft nogen blødning eller har ikke haft nogen større kramper. Jeg også ikke har oplevet kvalme og morgenkvalme, men jeg har haft lændesmerter, træthed, og mærkeligt nok dunkende ankler eller fødder smerte nu og da. .
Tak for din tid og hjælp
Hilsen
Nelly
SVAR: Hej Nelly,
Tillykke. På 6 uger med resultaterne af et foster af passende størrelse og en god hjerteslag, de er gode tegn for graviditet. Der er stadig en risiko for spontan abort, der løber omkring 40% indtil 8 uger gestationsalder. Din læge bør nok gentage ultralyd i to uger. Hvis alt ser fint ved næste ultralyd (8 + uger), så risikoen for abort dråber til 5% til 12 svangerskabsuge.
Selvfølgelig er der masser af problemer, der kan opstå i graviditeten. Alle har de samme risici. Men hvis du bekymret over alle mulige risiko, ville du gå amok og ikke nyde din graviditet. For nu, vil jeg anbefale, at du tager tingene i stiv arm og dag til dag. Må ikke bekymre sig om fremtiden, fordi du ikke nødvendigvis har kontrol over det. Håber på det bedste, fordi det er det mest sandsynlige udfald. Og som sejlere af olde plejede at sige, bede for god vind!
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http: //womenshealthandfertility.blogspot. com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf, og følg mig på Facebook på http://bit.ly/9Iw9oV
---------- OPFØLGNING - ---------
SPØRGSMÅL: Tak igen for din informeret svar Doctor. Det er virkelig re-forsikre at få rådgivning fra en professionel. Jeg afventer nu min 8 uger scanning og fingrene krydsede at alt vil være okay.
I mellemtiden jeg stadig tage mine progesteron vagitorier, og da jeg har været på kortikosteroid protokol, er jeg også tage prednisolon og Clexane dagligt indtil 12 uger.
Du har ret, man kan bekymre sig om graviditeten hele dagen lang, men det ville drive en person sindssyg. Jeg forsøger at bare ikke fokusere på det udelukkende, og foregår med daglige liv ... indtil vores næste APPT eller scanne.
Håber du ikke har noget imod, hvis jeg holde kontakten med mine fremskridt .
tak og hilsen
nelly
svar
Hej Igen,
jeg er glad for, at det går godt og håb at den otte uger scanning vil være beroligende og sætte din frygt i hvile. Jeg kan ikke helt enig med den kortikosteroid protokol på dette punkt. Jeg tror ikke, jeg kan anbefale videreføre det videre, og bestemt ikke indtil 12 uger. Det kan have en potentiel virkning på føtale binyrerne, især på dette tidspunkt i udviklingen. Du vil måske diskutere dette yderligere med din læge.
Jeg bestemt ikke noget imod at høre tilbage om dine fremskridt, hvis du ønsker det. Dette forum er nok ikke det bedste sted for. Jeg vil anbefale, at du enten kontakte mig via min blog eller bruge min e-mail, som angivet i min hjemmeside. Nyd din graviditet.
Venlig hilsen
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien,
USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig @montereybayivf, og følg mig på Facebook på http://bit.ly/9Iw9oV
