æggestokkene sammenvoksninger og barnløshed
Spørgsmål
Hi Ramirez,
jeg er en 28 år gammel dame, som har forsøgt at blive gravide i 18 måneder. Jeg havde en graviditet uden for livmoderen juni sidste, men gudskelov begge rør er stadig intakt som jeg blev diagnosticeret tidligt.
Jeg besluttede at have en laporoscopy i februar 2010 for at finde ud af hvad der er galt og min doc tog 4 fibromer og jeg havde også milde sammenvoksninger til højre æggestok, men bortset fra, at rørene og uteris kiggede sunde.
Men siden laporpscopy, jeg har ben have denne uudholdelige ægløsning smerter i højre side, som jeg aldrig har oplevet før. Det varer i 3-4 dage. Smerten er meget ubehageligt og højre side af underlivet er meget ømme og bud. Det føles præcis som den smerte, jeg havde, da jeg havde den ektopisk. Mit spørgsmål er kan de sammenvoksninger være tilbage på højre æggestok allerede? Hvis det er tilfældet, hvis de var milde før skødet, er det muligt, de fik værre efter skødet?
Også ville laporoscopy påvirke funktionen i æggestokkene som jeg har været med unormal basale krop temprature siden skødet.
Endelig er det muligt at få ægløsning fra samme æggestok hver måned, som jeg ikke tror, jeg ægløsning fra venstre æggestok overhovedet? Er min eneste chance for at blive gravid IVF?
Mange tak på forhånd for dine forslag.
Hilsen
Benny
Svar
Hej Benny fra England,
Ja, kan sammenvoksninger vende tilbage og som regel vende tilbage inden for 24 timer. Desuden kan enhver operation, herunder laparoskopi, resultere i adhæsionsdannelse. Jeg ville ikke forvente, at laparoskopi at påvirke din æggestokkene funktion, hvis æggestokkene ikke var beskadiget på nogen måde eller dens blodgennemstrømning påvirket.
Ja, det er muligt at få ægløsning fra samme æggestok hver måned.
Min mening er, at du har tubal sygdom, der sandsynligvis var forårsaget af en form for begivenhed, ligesom en infektion i fortiden. Der normalt fører til indre tubal skader og arvævsdannelse. Hvis betydelig nok, kan du også få arvæv inden bækkenet og omkring æggestokken og rør. Det største problem er, at hvis der er skader inden i røret, kan det ikke være fast. Disse interne sammenvoksninger er formentlig, hvad der forårsagede embryo at sidde fast i røret, der fører til ektopisk. Bestemt patienter, der har haft ektopi før gøre efterfølgende har normale graviditeter, men der er ingen måde at vide, hvilken kategori du vil falde i. Med kombinationen af problemer, ektopiske og peri-æggelederne sammenvoksninger, ville jeg forvente, at din naturlige chancerne for graviditet er lave, i hvilket tilfælde, ville IVF være behandling af valg. Det er sådan, jeg vil råde dig i min klinik. Du kunne sikkert fortsætte forsøger med en mere naturlig metode, såsom ægløsning induktion med tidsindstillet samleje eller ægløsning induktion med IUI. Du skal ses med det samme, hvis du bliver gravid på grund af din øget risiko for tilbagevendende ektopisk. Hvis du ikke blive gravid efter en periode, ville jeg sætte det på 6 måneder eller højst 4 IUI forsøg, så ville jeg gå direkte til IVF.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf, og følg mig på Facebook på http://bit.ly/9Iw9oV
