Mislykket implantation
Spørgsmål
Jeg har haft to mislykkede IVF og fem undlod ICSI cyklusser på to forskellige klinikker. Alle cykler produceret embryoner af god kvalitet og to ICSI cykler producerede blastocyster (tre overført hver gang). Lutealfasen blev understøttet på de sidste fem occassions med Duphaston 10 mg to gange dagligt og cyclogest 400 suppositorier to gange om dagen og én aspirin 81 mg dagligt. Vi har haft en normal løbetid barnet naturligt 13 år siden, da en molær (to D &Cs fulgte), så en ektopisk (tab af rør) derefter 7 uger abort og derefter en anden uden for livmoderen (tab af det andet rør) Det er derfor, vi startede IVF og så gjorde ICSI grund af dårlige IVF resultater og risikoen for molær. Jeg er 38 år og min FSH varierer fra 10 til 13 med god hormonel respons og god livmoder, min mand har 'normale' sædceller og er 39. Venligst kan du give os nogen oplysninger /svar på, hvorfor vi ikke ???
Svar
Dr. RHello Kim fra Oman,
Hvis jeg forstår dig korrekt, du har nu gennemgået 7 IVF cykler, to uden ICSI og fem med ICSI.
Jeg kan ikke fortælle dig, hvorfor du svigter baseret på de begrænsede oplysninger, som du har givet mig. Jeg ville have at gennemgå alle dine IVF optegnelser ser på alle aspekter, stimulering, hentning, befrugtning, embryo kvalitet og overførsel kvalitet.
Forudsat, at du havde gode embryoner til at overføre, så har du en vis form for implantation fiasko. Men du har været gravid før, så det gør ikke fuldstændig mening. Implantation fiasko sker normalt fra en utilstrækkelig Livmoderslimhinden udvikling, eller dårlig embryo kvalitet eller dårlig transfer teknik. Faktisk kunne du have de allerbedste embryoner i verden, men hvis overførslen ikke er gjort godt, så vil det ikke fungere.
Baseret på din alder, ville jeg synes, at synderen er embryo kvalitet. Som du ved, graviditeter falde med stigende alder, og det er på grund af forværring embryo kvalitet. Hvis det er tilfældet, ville du nødt til at gøre en af to ting, enten fortsætte forsøger med dine egne æg (hvis du får god kvalitet embryoner), eller skifte til donoræg.
Jeg håber dette hjælper besvare dit spørgsmål.
venlig hilsen
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www. montereybayivf.com
Monterey, Californien,
USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com og twitter med mig på @montereybayivf.
