SLE og graviditet ???
Spørgsmål
nylig tog jeg en hjem graviditetstest og det kom tilbage positiv, men jeg er meget bekymret over denne graviditet, fordi jeg har diagnosticeret for SLE og har været på Lovenox og nu Coumadin siden august i år. hvad skal jeg gøre?
Svar
Kære DeNesha,
opfattelse af, at SLE graviditeter er af særlig høj risiko er ikke nødvendigvis præcis længere. Der har været store forbedringer i forvaltningen af sygdomme og perinatal overvågning, som har resulteret i et betydeligt fald i graviditet tab og færre præmature leverancer. En nylig artikel jeg så bemærkes, at tabet i lupus graviditeter faldet fra så højt som 43% foer 1975 til 17% i 2000-2003.
Kvinder i SLE remission har meget mindre besvær end kvinder med aktiv sygdom. Og naturligvis almene sundhedsmæssige anbefalinger er absolut nødvendige - spise en velafbalanceret kost, tage medicin som foreskrevet, besøge din læge (r) regelmæssigt, ikke ryger, ikke drikker, og bestemt ikke bruger "rekreativt" stoffer .
Ca. 20% af kvinder med SLE vil have en pludselig stigning i blodtrykket, protein i urinen, eller begge under graviditeten. Dette kaldes svangerskabsforgiftning (eller præeklampsi, eller graviditet-induceret hypertension). Det er en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling og ofte øjeblikkelig levering af barnet. Toxemia er mere almindelig hos ældre kvinder, i sorte kvinder, kvinder med tvillinger, hos kvinder med nyresygdom, hos kvinder med forhøjet blodtryk, og hos kvinder, der ryger.
Fleste medikamenter almindeligvis træffes af dem med SLE er sikre at anvende under graviditet: prednison, prednisolon, og sandsynligvis methylprednisolon (Medrol) ikke får gennem moderkagen og er sikre for barnet. Men andre, specielt dexamethason (Decadrol, Hexadrol) og betamethason (Celestone) gør nå barnet og bruges kun, når det er nødvendigt at behandle barnet så godt.
Selvfølgelig skal du have en OB læge, der er bekendt med SLE, eller som vil blive hørt med din SLE læge regelmæssigt hele graviditeten. Men jeg ville ikke være bange for at gå videre med graviditeten, blot fordi du har SLE diagnose-især hvis du er i øjeblikket temmelig sundt.
Jeg håber, at dette har hjulpet dig og besvaret dit spørgsmål. Jeg ønsker dig godt.
Happy Halloween og sørg for, at kvinders stemmer bliver hørt ved at stemme !!
Brenda
