17 wks og blødning fra Subchorionic blødning
Spørgsmål
Ved 13 ugers 1 dag jeg pludselig begyndte blødning voldsomt (gik gennem mange puder på blot et par minutter). På OB, u /s viste barnet i live og godt, men moderkagen dækker livmoderhalsen. Min blødning blev så slemt de indrømmede mig i tre dage. Jeg var hjemme på sengeleje i to uger. I den tid blødningen stoppede for kun et par dage, før du starter op igen, men mørkere. Ved 15 wks 2 dage, U /S viste placenta op men en stor blodprop dækker livmoderhalsen. Den viste også, at amnion og chorion membraner blev fuldstændig adskilt omkring livmoderen.
Jeg fortsætter med at være på bedrest, og jeg har blødning dagligt. Jeg bruger omkring tre pads om dagen (men det har bremset en hel del de sidste to dage). Min OB sagde, at hvis blodproppen ikke opsuget og membraner smelter, så jeg ville være i risiko for præterm fødsel.
Mine spørgsmål er:
1) Hvordan blodet komme igennem, hvis min livmoderhals ikke dialated? (U /s viste det lukkede og lang)
2) Da dette opstod under 2. trimester, er det mindre sandsynligt, at løse (jeg har læst, at de fleste SCH s forekommer i 1. trimester og løse med 12 wks).
3) Kan SCH skyldes moderkagen er over livmoderhalsen og ikke fastgjort korrekt?
4) er det almindeligt at se membranerne adskilt med en SCH? Jeg tror sonographer nævnes, at blodproppen har forårsaget væske til at bakke op og holdt membraner fra fusing.
Enhver anden info du kan give, ud over mine spørgsmål, ville være meget værdsat. Åh, jeg er en 33 yo, sunde, ikke-ryger. Jeg har leveret tre fuldbårne babyer og en 18 uger døde baby (induceret, dødsårsag ukendt).
Tusind tak for din tid og ekspertise.
Svar
Ved dit første sonogram, viste det sig, at moderkagen dækkede den cervikale os. Dette er en forliggende moderkage. Normalt, som graviditeten skrider frem, placenta bevæger sig væk fra cervix (på grund af væksten af uterus), og der er ingen yderligere problem. Problemet med forliggende moderkage er, at du kunne bløder gennem livmoderhalsen hvis det begynder at spile og moderkagen ligger over livmoderhalsen. Men hvis moderkagen bevæger sig væk, er problemet elimineret. Men synes, du også har udviklet en "subchorionic bleed", som er en samling af blod mellem membraner moderkagen. Dette normalt ikke forårsage nogen skade på barnet, men din blodprop synes at forhindre sammensmeltning af membranerne. I sig selv bør der ikke være noget problem, så længe barnet fortsætter med at vokse, og FH er god. Koagelet bør resorberes lidt efter lidt. Husk, at livmoderhalsen ikke er lufttæt eller blod stram og blod vil sive ud af livmoderhalsen, selv om ikke har vist tegn på dilatation. Koagelet er så tilbøjelige til at løse som dem, der danner i det første trimester. Det kan tage 8 uger eller deromkring at løse. Jeg vil foreslå at have seriel sonografi at spore resorption af blodprop og vurdere fostrets levedygtighed. På dette tidspunkt, bare være tålmodig og holde styr på din blødning. Må ikke bekymre dig.
