Høj risiko graviditet - meds sikkert
?
Spørgsmål
Min datter har sin første prænatal APPT 1. juni Første dag i hendes sidste periode var 27. marts hun har en ICD, hypertrofisk kardiomyopati og tager Atenolol - 75 mg. Dette er hendes 2. barn. Hendes første graviditet var høj risiko på grund af hendes hjerte, cardio sagde med ICD hun kunne have andre børn, men ville have samme risici. Hun planlægger en aflukning af æggelederne, når dette barn er født. Vores spørgsmål er påvirke af den atenolol på hendes ufødte barn ... Hvad påvirker kunne der være?
Svar
Atenolol er en kardioselektive Beta-adrenerge blokerende middel anvendes til behandling af hypertension. Det stof har ikke forårsage strukturelle anomalier i drægtige rotter og kaniner, men en dosis relateret stigning i embryo og føtal resorption hos rotter blev observeret ved doser på op til og større end 25 gange den maksimale anbefalede humane dosis. Det er en kategori D medicin, hvilket betyder, at der er bevis for human føtal risiko, men fordelene fra anvendelse til gravide kvinder kan være acceptabelt trods for risikoen i en livstruende situation eller for en alvorlig sygdom, som ikke kan anvendes sikrere lægemidler eller er ineffektive. Atenolol let passerer placenta til fosteret. Lægemidlet kan medføre intrauterin væksthæmning. Den reducerede føtal vækst synes at være relateret til øget vaskulær resistens i både moderen og fosteret og er en funktion af længden af lægemiddeleksponering. Selvom væksten begrænsning er en alvorlig bekymring, fordelene ved maternel behandling med atenolol kan i nogle tilfælde opvejer risikoen for fosteret og skal vurderes fra sag til sag.
