langvarig UTI og graviditet
Spørgsmål
Dr. Rappaport, myHotelVideo.com: Jeg er 15 uger gravid med mit andet barn. Ved mit første OB besøg på 8 uger tog min læge en urinprøve blandt andre tests. Jeg hørte intet fra hendes kontor, men så i mit næste besøg (12 uger), denne gang med sin jordemoder, blev jeg informeret, at den første urintest angivet en signifiant UTI. Jordemoderen var ganske forskrækket, at ingen havde kontaktet mig og sagde infektionen var "dårligt". Jeg havde forvekslet symptomerne for normale graviditet tegn. Jeg har nu været på to forskellige kurser af antibiotika og stadig have den infektion, som betyder, at jeg har været syg til mindst 8 uger!
Jeg er meget bekymret over risikoen denne langvarige infektion udgør for min baby. Min læge har nævnt lav fødselsvægt og væksthæmning, samt min risiko for en nyre-infektion. Men jeg føler, noget sikker på, at hun og hendes personale forsøger at dække for det faktum, at de droppede bolden i første omgang, som har bedt mig at lede efter rådgivning andre steder.
Kan du fortælle mig om risikoen for langvarig, i første omgang ubehandlet, urinvejsinfektioner og brug af antibiotika (Macrobid og Cephalexin- jeg allergiske sulfas og cillins)?
Desuden er der spørgsmål, som jeg skal spørge min læge på dette punkt? Jeg har overvejet at skifte obs men ingen jeg kender har virkelig anbefales nogen, og jeg er bange for, at hvis jeg skifter ved at vælge en person fra min forsikring mappe kan jeg ender i en værre situation. Min første levering var vanskeligt og endte i en C-sektion. Min OB dengang viste sig at ved farely neglegent og upålidelige, så jeg er lidt bud denne gang. Jeg virkelig bare vil have min læge til at være kompetente og konsekvent.
Tak for din hjælp.
Jennifer Shaffer
Svar
Et mistet UTI vil ikke rigtig forårsage nogen skade på graviditet eller til barnet. Du bliver behandlet nu, og de medicin er sikker til brug under graviditet. Der er ingen risiko for fosteret med brug af Macrobid og Keflex (cephalexin), så du kan fortsætte med at tage dem. Jeg vil gentage urin kultur og se, hvad der kommer op. Hvis der er mindre end 100.000 kolonier, du ikke behøver bekymre sig overhovedet. Hvis du har fortsat positive kulturer og de ikke reagerer på antibiotika, infektionen kan, ja, stige op til nyrerne, og du kan have brug for mere antibiotika. Du bør dog ikke have problemer med graviditeten. Find ud af, hvad organismen var. Hvis organismen er gruppe B Strep, der er en lille risiko for tidlige veer, hvis venstre ubehandlet. Fra hvad du beskriver, du synes at have været behandlet tilstrækkeligt. Bare sørg for at følge op med en anden urin C &S (kultur og følsomhed) for at sikre, at du ikke længere har en høj kimtal.
