Endometriose er en sygdom, hvor væv, der normalt vokser inde i livmoderen, vokser uden for livmoderen. Det vokser oftest på æggestokkene og æggelederne, men kan undertiden strække sig til tarmen, blæren og tilstødende strukturer.
Denne vævsvækst kan føre til symptomer, der spænder fra mild til svækkende, herunder:
Mens der ikke er nogen kur mod endometriose, vil mange mennesker gennemgå en hysterektomi (kirurgisk fjernelse af livmoderen) for at hjælpe med at lindre uklare symptomer på sygdommen.
Hvis du overvejer en hysterektomi, er det vigtigt at forstå de sandsynlige resultater og de alternativer, der kan være mere passende til din specifikke tilstand.
Det, der er vigtigst at forstå, er, at en hysterektomi ikke er en garanteret kur mod endometriose. Der kan være behov for flere operationer, og i mange tilfælde vil smertelindring ikke være komplet.
Forskning antyder, at smertelindring opnås bedre, hvis operationen involverer fjernelse af æggestokkene.
Ifølge en undersøgelse fra 2014 fra forskere ved Johns Hopkins Medical Center fortsatte 61% af mennesker, der havde en hysterektomi uden oophorektomi (fjernelse af æggestokkene), med at opleve endometriosesmerter efter proceduren, ofte i årevis. Af disse havde 31% brug for en anden operation.
I modsætning hertil havde kun 10% af dem, der gennemgik en hysterektomi med oophorektomi, smerter, og mindre end 4% havde brug for en anden operation.
Der er også kirurgiske risici for en hysterektomi/oophorektomi, der ikke bør underplayes, herunder blodpropper, infektion, postoperativ blødning og en dårlig reaktion på anæstesien.
Forståeligt nok er denne type dobbeltprocedure ikke rigtig for enhver kvinde, da den er irreversibel og vil føre til permanent sterilitet. Derudover, hvis æggestokkene fjernes, begynder overgangsalderen i dagene efter operationen, hvilket ofte kræver hormonudskiftningsterapi.
FordeleHysterektomi kan hjælpe med at lindre utålelige symptomer
Oophorektomi kan hjælpe med at lindre smerter
Flere operationer kan være nødvendige
Smertelindring er muligvis ikke komplet
Oophorektomi fører til permanent sterilitet og udløser overgangsalderen
Uanset hvor desperat du kan være for at behandle vedvarende endometriosesmerter, bør hysterektomi aldrig være den første linje. Overvej i stedet ikke-kirurgiske alternativer eller mindre invasive kirurgiske procedurer til direkte behandling af vævet overvækst.
I sidste ende skal valg af behandling altid være baseret på sværhedsgraden af smerte, din alder og helbred, og om du har planer om at have en familie.
I juli 2018 godkendte U.S. Food and Drug Administration Orilissa (Elagolix) som det første receptpligtige lægemiddel, der blev brugt til behandling af endometriosesmerter. Taget en eller to gange dagligt har Orilissa vist sig at være effektiv til at lindre både menstruations- og ikke-menstruelt bækkensmerter såvel som smerter under sex.
Før du diagnosticerer og behandler endometriose, kan din sundhedsudbyder muligvis udføre billeddannelsestest, såsom en MR eller ultralyd for at bekræfte, at der ikke er andre komplicerende forhold.
I de fleste tilfælde starter sundhedsudbydere med konservativ behandling, såsom medicin, før de prøver invasiv kirurgisk behandling. Brug vores diskussionsvejledning til sundhedsudbyder nedenfor til at starte en samtale med din sundhedsudbyder om den rigtige behandlingsmulighed for dig.
Få vores udskrivbare guide til din næste sundhedsudbyders aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Det er vigtigt at være klar over din sundhedsudbyder om de ønskede behandlingsmål, inden de går i gang med enhver behandling af endometriose.
Din behandling kan være meget forskellig, hvis du vil have børn i fremtiden versus at blive gjort med at få børn eller ikke ønsker at blive gravid.
11 alternative terapier til behandling af endometriose