Quetiapin i ældre
Spørgsmål
Min 86 år gamle bedstemor havde 2 ekstreme følelsesudbrud (gråd, råben, mangel på søvn) i det forløbne år og måtte indlægges. Så vidt jeg ved, har hun ikke er blevet diagnosticeret med Alzheimers eller demens. Hun er blevet testet og ingen slagtilfælde, blodprop eller infektion blev fundet. Hun har også forhøjet blodtryk og hjerteinsufficiens. Vi har også mistet 5 medlemmer af familien i det forløbne år og en halv. Hospitalet personale ændret hendes hjerte medicin (diltiazem & Lasix) og gav hende Seroquel natten for at berolige hende og hjælpe med søvn. Hun fik 1/2 af en 25 mg tablet, og har taget dette hver nat for 5 måneder. Hun har ikke haft nogen flere udbrud, men har udviklet øgede mundbevægelser (TD-lignende symptomer: bidende kæbe, gnide tungen i tænderne, slikke læber, etc), og hendes grå stær er blevet værre. Jeg faldt hendes dosis til 1/4 af 25mg tablet for de sidste 2 uger, og de mundbevægelser og forværrede vision er stadig irriterende. Jeg har også bemærket øget irritabilitet og hun ikke sove så længe om morgenen. Skulle hun afbryde quetiapin? En læge vil have hende til at blive på det på ubestemt tid, og den anden sagde hun kunne stoppe, men jeg er bekymret over søvnløshed og tilbagetrækning problemer. Enhver hjælp er værdsat, tak.
Svar
jeg ikke kan foretage et opkald om, hvorvidt hun skal tage disse meds eller ej, men jeg kan se de spørgsmål .....
Hun er ikke dement, men er klart nødstedte, sandsynligvis nogle depression, se familie dør omkring hende og føle hendes egen tid kan komme. Er hun har comtemporary venner hun kan tale med, folk hendes alder? Ofte når du bliver ældre, mister du en masse af dine venner og blive noget isoleret .... dine børn og børnebørn er der, men disse relationer er lidt anderledes.
Seroquel kunne være ansvarlig for TD symptomer. ... det er ikke en dårlig stof til at sove med .. du ikke opbygge tolerance, det fungerer ganske godt. Der er andre lægemidler til at prøve, men generelt er dette ikke arbejder alt for dårligt. Der er ikke tilbagetrækning ligesom med andre sovepiller ......