Iron & Thyroid
Spørgsmål
Jeg har to separate spørgsmål til dig. Jeg er en 31-årig kvinde.
Den første er med hensyn til jern & anæmi. I de sidste par år, jeg har haft ekstremt lavt ferritin og lav jern serum. Jeg har taget OTC jerntilskud og min læge sagde, at det så ud som om det var ren jernmangel. Mine niveauer er blevet kontrolleres regelmæssigt og dybest set forblev det samme med hver test, men aldrig påvirker min hæmatokrit eller hæmoglobin indtil min seneste test. Min ferritin er nu normal, men min jern serum er 48, som hun sagde, er lav, og nu er min hæmatokrit er lav ved 36,7 (sagde normal var 37). I marts 2010 var det 40,8 på samme referenceområde (37,0-51,0). Min doc er at sætte mig på recept jern /vitaminer og vil kontrollere igen igen i 6 uger. Er dette noget at være bekymret over? Kunne det simpelthen skyldes menstruation eller er det mere betegnende for en kronisk sygdom eller malignitet?
Mit andet spørgsmål er om min FT4 niveau. Jeg har lidt af angst og depression i mange år, men det har aldrig været så slemt jeg ikke kunne klare det. Indtil denne sidste marts, da det syntes at komme ud af kontrol. Jeg har også mistet over 39lbs i det forløbne år uden at forsøge. Den psych synes det er på grund af angst og depression, men ville have mig til at få min skjoldbruskkirtel kontrolleret blot at være sikker. I juni i år FT4 niveauet var 1,11 (referere 0,61-1,12), men for to år siden i maj 2008 min FT4 var 0,85 med det samme laboratorium og samme referenceområde. Kunne denne ændring, og det faktum, at mit niveau er nu så tæt på den øvre ende af intervallet, være af nogen betydning?
Og jeg gætte så er der spørgsmålet om kunne disse to ting, kombineret med vægten tab, være relateret på en eller anden måde?
på forhånd tak!
Svar
når nogen er jern mangelfuld, må vi se efter årsagen .... i en fyr, årsagen er normalt blodtab gennem maven /tarmene. I en kvinde, er sædvanligvis fra blodtab ved menstruation. Det er meget usandsynligt, at være fra en form for kræft, men det er let nok til at kontrollere afføringen for okkult blod på et par forskellige lejligheder.
af FT4, jeg går ud fra du mener gratis T-4, skjoldbruskkirtlen hormon. Det er både normal ... det vil svinge, så en forskel er ikke signifikant. Det vigtige test for evaluering skjoldbruskkirtlen er TSH .... thyreoidea stimulerende hormon. Hvis det er mellem 0,5 og 1,5, er det perfekte. Da det kryber op til 4, bliver det unormale og skal evalueres i sammenhæng med andre laboratorier og dine symptomer. Men den gratis T4 er normal, og jeg kan ikke se nogen forbindelse med blodtab.