PGD
Spørgsmål
Hej jeg er 39, godt virkelig 40 i næste måned. Jeg forsøgte at blive gravid i 6 måneder uden held. Jeg havde en spontan abort i en alder 37, at blive gravid på p-piller, men fik at vide, var usandsynligt, at p-piller. Jeg absolut ikke ønsker tvillinger og ville aldrig gøre en reduktion, så jeg bedt om at implantere kun et embryon. Jeg ville faktisk elske to børn hvis det er muligt, men jeg ønsker ikke at bære to eller har to unge børn på samme tid. Jeg var på 225 GONAL f og en dosis menopure derefter ganirelix så godt. Jeg havde 15 æg, 9 var modent. De fortalte mig 7 befrugtet, og dens et stort antal. Hvor mange typisk befrugte. Fik at vide, du ikke kan befrugte umodne æg jeg gjorde ICSI, fordi vi fik at vide, hvis vi ønskede at gøre PGD brug ICSI. Er det sandt? Jeg vil prøve at se om jeg bliver gravid nu uden PGD. PGD er dyrt og er skræmmende for mig. Tror du PGD er sikkert? Også blev fortalt PGD ikke fange mange genetiske anomalier. Vi venter på at se, om embryoner er af god kvalitet. Er 7 et tilstrækkeligt højt antal. Fik at vide i min alder, at 80% af mine æg, der kan være dårligt. Er det muligt for en ældre kvinde til at have mere gode end det? Jeg tror ikke, kvinder får gravid naturligt gerne på 46, men jeg er en af tre, og min mor var chokeret, da hun blev gravid ved 42, fødte en sund baby på 43. Min bror var enorm, selvom 6 uger for tidligt, så han var i stand til at gå hjem. Jeg eller min ægtefælle har ingen kendte frugtbarhed spørgsmål. Der kan være noget der, men vi fandt ikke noget efter mange tests. Jeg tror der ønsker dette så dårligt, og som har en sådan høj stress ikke hjælpe os. Anyway jeg håber, at jeg vil få gode nyheder om embryo kvalitet. Jeg fik at vide, jeg kunne gøre PGD senere, hvis der er nogen embryoner frosne. Tror du PGD bliver bedre? Hvor mange embryoner overlever nedfrysning? Jeg skulle til at fryse æg til moralske overvejelser, men fik at vide, at æg frysning er ikke så stor, og i min alder ville sandsynligvis være et totalt spild. Jeg føler mig lidt egoistisk, så jeg ikke gå denne rute. Gør embryoner forværres jo længere de er frosset? Prøver bare at forstå min tidsplan, hvis jeg har embryoner til at fryse. Også havde jeg en dårlig reaktion på stims. Ikke OHSS men meget oppustet w kramper. Og jeg hader nåle. Hvordan kommer de ikke bare implantat embryoner, hvis alt synes normalt med hormoner og endometrium? Hvorfor mere shots? Tak så meget
Svar
Hello Delilah fra USA (New York),
Du sikkert har en masse spørgsmål, som burde have været besvaret af din IVF klinik. De er ikke gør et godt stykke arbejde efterlader dig med alle disse spørgsmål.
Nogle af de oplysninger, de giver ikke er korrekt, eller måske er det bare, at denne klinik ikke har haft god succes med PGD og embryo frysning . Hvis det gøres godt, må PGD ikke skade fosteret (hvis det gøres på blastocyst-stadiet og ikke Dag # 3 trin), og det samme gælder med nedfrysning og optøning. Trods en alder af dine embryoner disse to procedurer skal være sikkert og pålideligt i en kvalitet klinik /center. Så lad mig se om jeg kan dissekere dine spørgsmål og besvare hver af dem.
En. Min tærskel for befrugtning er 60%, så dit nummer er god (7 af 9)
to. Du er korrekt, at man ikke kan befrugte umodne æg, hovedsageligt fordi de ikke vil befrugte og ikke på grund af nogle tekniske spørgsmål. Løbetid forekommer som den sidste fase af fosterudviklingen før hentning. Det er ikke rigtigt, at du skal gøre ICSI for at gøre PGD.
Tre. PGD er sikkert som nævnt ovenfor. Fordelen det giver, er evnen til at skelne de kromosomalt normale embryoner fra de abnorme dem, så du kun vælge de normale. Dette er især vigtigt, hvis man kun vil vælge at overføre én. PGD kun evaluerer kromosomer, og nogle genetiske abnormiteter såsom Tay Sachs sygdom, Seglcelle, muskeldystrofi, etc. er inden kromosomet men kromosomsæt er normal. Så PGD vil kunne afsløre Downs syndrom eller Turners syndrom, som er abnormiteter i kromosom nummer.
4. Statistikken er baseret på alle de æg du har, og ikke er baseret på det antal hentet i denne cyklus. Der er ingen måde at vide, hvor mange af de nuværende tal er gode eller dårlige. De kunne alle være god eller alle være dårligt eller en kombination.
5. I en god klinik /center, 90 +% af embryoner overlever nedfrysning og optøning. PGD er helt sikkert i hænderne på en god og erfaren bioanalytikeren.
6. Hvis embryonerne nå blastocyststadiet, de er bestemt værd frysning!
7. Frosne embryoner bør forblive i mange mange år, hvis det gøres ordentligt og vedligeholdt korrekt (tank ikke lov til at få lav). Der har været en graviditet fra embryoner, der var blevet indefrosset 20 år før.
8. De fortsatte hormoner er nødvendige for at hjælpe med implantation og vedligeholdelse af graviditeten. Husk på, at IVF er en kunstig cyklus, og så alle aspekter af den reproduktive proces skal reproduceres og vedligeholdes. Ellers kan det ikke fungere. Bestemt hvis du gjorde en "naturlig cyklus" IVF, i hvilket tilfælde ingen stimulering eller minimal stimulation bruges og den naturlige cyklus følges, kan ikke kræves disse kosttilskud, men ville du være villig til at ikke blive gravid, fordi der var en utilstrækkelig mængde af nogle hormon, såsom progesteron?
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
[email protected]
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf. Skype og internet omfattende høringer nu tilgængelige via min hjemmeside for dem, der ønsker en mere omfattende evaluering, at dette websted kan rumme. Jeg nu også give en Email Concierge Advisory Service med en 1 års abonnement for patienter, der ønsker nem adgang til mig at besvare spørgsmål langs deres rejse (kvinders sundhed, barnløshed, graviditet). Kontakt mig på [email protected] hvis du er interesseret i kontinuerlig adgang til mig.