PCOS fra Nigeria
Spørgsmål
Kære Dr. Ramirez, jeg er 31 og blev diagnosticeret med PCOS i juni 2013 startede jeg på Clomid 50 mg i dec 2013 jeg udtænkt denne cyklus (det var en lærebog cyklus med ægløsning bløder og ægløsning på dag 17), men havde en spontan abort i feb 2014 8 uger, begyndte min cyklus igen den 5. apr og ingen ægløsning, at cyklus, startede jeg en anden cyklus af Clomid den 31. maj, men ingen ægløsning og en 3. cyklus af Clomid den 2. juli ægløsning på cyklus dag 26 og periode startede igen den 14. august, har jeg ikke blevet overvåget under mine Clomid cyklusser, jeg gør basal temp, så jeg ved, når jeg ægløsning. Jeg fortalte min læge, jeg var meget bekymret for bare at tage en anden runde af Clomid, når jeg har læst er grænsen 6 serier, sagde han ikke at bekymre sig, at dens eneste min 4. runde og jeg undfanget på den første så det virkelig does'nt tælle . Mine cykler spænder fra 35 dage til en 100 dage, min lutealfasen er 16 dage, PCOS blev diagnosticeret efter jeg fik af p-piller efter 8 år på det, før pillen havde jeg en urværk 30 dage cyklus. Oplys venligst mig, undskyldninger for lange indlæg
Svar
Hello Ena fra Nigeria,
faktum, at du reagerede på lav dosis Clomid er et tegn på at din PCOD er ikke meget dårligt, og det er godt. Men på grund af de cyklusser, hvor du ikke stimulere, vil jeg anbefale at øge dosis til 100 eller 150 mg per dag.
Grund anbefales det ikke at prøve mere end 6 cyklusser er ikke fordi Clomid måske gøre skade, men fordi dine chancer for graviditet gå ned. Efter 6 serier, hvis der ikke graviditet har fundet sted, er det et tegn på, at der er nogle andre problemer foregår så anbefalingen er enten at gøre en omfattende evaluering (hvis ingen er blevet gjort), eller flytte til et højere niveau af behandling. Når du bliver gravid, optællingen begynder forfra, og det faktum, at du blev gravid, trods abort, er bevis på, at alt andet virker.
Hvis du læser min blog om min præference for ægløsning induktion eller Clomid cykler, vil du se, at jeg er mere aggressive, mens din læge synes at være overvejende fingrene væk. Du vil måske læse indlæg til din information og uddannelse.
Min eneste anbefaling er ikke at bruge Clomid i hinanden følgende cykler fordi Clomid blokerer vitale østrogen receptorer. Jeg vil anbefale skiftevis Clomid med Femar (Letrozol), som er givet i 1-3 tabletter om dagen ligesom Clomid.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf. Skype og internet omfattende høringer nu tilgængelige via min hjemmeside for dem, der ønsker en mere omfattende evaluering, at dette websted kan rumme. Jeg nu også give en Email Concierge Advisory Service med en 1 års abonnement for patienter, der ønsker nem adgang til mig at besvare spørgsmål langs deres rejse (kvinders sundhed, barnløshed, graviditet). Kontakt mig på [email protected] hvis du er interesseret i kontinuerlig adgang til mig.