Hvordan man kan reducere risikoen for OHSS
Spørgsmål
Hej,
jeg har været i stand til at blive gravid naturligt, men på grund af min nyresygdom var ikke i stand til at bære til sigt. Jeg har omkring 50 procent nyrefunktion på grund af mild segmental mesangial sclerorsis. Jeg har planer om at forfølge surrogacy og vil gerne vide, hvad du vil anbefale til cykling behandling for at reducere risikoen for OHSS under stimulation proces?
Tak,
Rebecca
svar
Hello Rebecca fra USA (Californien),
først ville jeg vælge en god IVF klinik. OHSS er mest på grund af overstimulering. Du ønsker en læge, der er forsigtig, har en protokol til at reducere risikoen for at udvikle OHSS og ure hans patienter omhyggeligt.
Andet, OHSS tendens til at være mest almindelig hos patienter med PCOS, hvor æggestokkene er meget følsomme til stimulering. Hvis du ikke har PCOS, så chancerne for at udvikle dette problem er lavere.
Tredje, patienter med risiko for OHSS får mindre medicin end patienter ikke er i fare. Det er fordi deres æggestokke er så følsomme, at de ikke har brug for meget stimulation, og i virkeligheden, behøver du ikke ønsker at stimulere dem for stærkt. Så bruges en lav dosis kun eller FSH /LH FSH-protokollen. Jeg heller ikke bruge "lange protokol" hos patienter med risiko for OHSS. Lang protokol anvender Lupron injektioner startende fra den luteale fase af den foregående cyklus. Jeg bruger antagonisten protokol (antagonisten er at forhindre spontan ægløsning ved at undertrykke æggestokkene), som derefter giver mig mulighed for at udløse med Lupron stedet for HCG (såsom Ovidrel).
Endelig estradiol niveauer og tæt monitorering af follikelvækst kræves så finde en læge /klinik, der arbejder tæt sammen med deres patienter. En stor "fabrik" type klinik er sandsynligvis ikke et godt valg.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf. Skype og internet omfattende høringer nu tilgængelige via min hjemmeside for dem, der ønsker en mere omfattende evaluering, at dette websted kan rumme