hormoner og TTC
Spørgsmål
jeg spekulerer på, hvordan østrogen og progesteron ville blive ordineret til brug med Clomid eller letrozol at blive gravid.
Jeg prøvede Clomid 50 mg, derefter forsøgte Clomid 50mg med metformin, så 100 mg Clomid (doc siges at blive på metformin), og når de mislykkedes, forsøgte jeg letrozol 2,5 mg. Negativer alle.
Hvordan kan man bruge hormoner med disse meds? Fortæl mig doseringer og hvornår de skal typisk tage dem under cyklussen.
Svar
Hej Katherine,
Først, lad mig sige, at jeg er tvivlsomme om læge, du ser. Jeg er ikke sikker på at han /hun er den rigtige (jeg formoder, dette baseret på, hvad du har gjort hidtil, og dit spørgsmål).
Clomid kan anvendes op til en 250 mg dosis (5 tabletter) givet på cyklus da; y # 3-7 eller 5-9. Vi starter ofte på 50 mg (1 tablet), og hvis der ikke er noget svar, øge dosis i den efterfølgende cyklus. Nogle Ob /Gyn docs vil stige med 1 tablet hver måned, mens jeg går fra 50 til 150 til 250 mg for at gøre processen hurtigere. Ultralyd bør bruges til at overvåge respons dvs se, om æggestokkene reagerer, hvor mange follikler er til stede og vokser og når at fremkalde ægløsning med HCG.
Letrozol kan bruges på 2,5 mg, 5,0 mg eller 7,5 mg i de samme datoer som Clomid. Igen forøges dosis, indtil der er en respons og ultralyd anvendes til at bestemme dette. Hvis der ikke er svar på maksimal dosering, så er du nødt til at flytte til injicerbare fertilitet medicin. Disse er dyrere og mere kompliceret at bruge.
I form af østrogen og progesteron, er østrogen normalt ikke påkrævet i en ægløsning induktion cyklus, fordi som hårsækken vokser, producerer det stigende mængder af østrogen. Østrogen er nødvendig for at vokse den uterine (endometriecancer) foring til implantation at forekomme. Progesteron anvendes sædvanligvis i ovulationsinduktion at supplere den luteale fase, som er den fase, der forekommer lige efter ægløsning. Progesteron er forpligtet til at prime Livmoderslimhinden (giver det mulighed for implantation at forekomme) og suppor den tidlige graviditet. Det kan gives som en vaginal creme, vaginal tablet eller injicerbar. Det er typisk i gang efter ægløsning og dagen efter insemination eller 5 dage efter samleje i en samleje cyklus.
Jeg vil anbefale, at du ser op min blog, hvor jeg taler om ægløsning induktion i detaljer (den måde du ved, om ,
du se en læge, der ved, hvad de gør).
Good Luck Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf