Problem Conceiving
Spørgsmål
Kære Doctor Ramirez,
jeg er glad for, at du er tilbage fra ferie. Jeg har ventet at tale med dig
Min historie: -.
Jeg har en regelmæssig 26 dage menstruationscyklus. Im 33 år. Im forsøger at blive gravide, da de sidste 6 måneder. Jeg har en cyste på 17mm siden nogle måneder. Selvom jeg har en cyste, min anden follicle udvikler og brud normalt på størrelse 24mm omkring dag 13.
Indimellem sker det, at den anden follicle danner også i en cyste og derefter går væk i perioder, men ikke den tidligere cyste, er det stadig.
Min gynac har sat mig på en p-pille for cyste at forsvinde for de sidste 2 måneder. Hendes næste handlingsplan er at starte Clomid 25 for mig fra dag 2 af mine perioder næste måned, uanset cyste være der eller ej. Så giv en HCG skudt af 5000 eller 10.000 og derefter en IUI
Please hjælp på følgende: -.
En. Er hendes behandling /rådgive passende. Jeg vil have en udtalelse fra dig læge, tak.
F. Er cyste der forårsager denne sene brud. (Hvis 24 mm er en sen brud). Eller tror du, jeg skal have LH problem.
C. Vil Clomid danne flere cyster eller vil HCG skudt tage sig af dette problem ved at bryde alle hårsække.
D. Vil HCG skudt briste cyste så godt. Hvis det så sker, hvilke konsekvenser vil det have.
hjælp venligst læge.
Tak læge,
Shamita
Svar
Hello Shamita fra Indien,
Da cyste ikke er forsvundet, er det muligt, at det ikke en æggestokkene cyste men et peri-æggestokkene cyste. Dette er en meget almindelig godartet cyste placeret lige under eller ved siden af ovariet. Det er ikke noget problem. Men for at den eneste måde, at med sikkerhed, er at kigge med en laparoscope i maven og fjern den for biopsi. I de fleste tilfælde kan en vedvarende æggestokkene cyste skelnes fra et peri-æggestokkene cyste. En god ultrasonographer kan se forskel. Hvis det er sidstnævnte, så ingen operation eller biopsi er nødvendig.
Hvorvidt at gøre IUI afhænger af årsagen til din infertilitet. Hvad er din sag? Hvis du kun har forsøgt i de sidste 6 måneder, så du har ikke forsøgt længe nok. Derfor vil jeg ikke anbefale nogen behandling på dette tidspunkt. I USA anbefaler vi, at en kvinde under en alder af 35 år, så prøv i mindst 1 år. 85% vil tage op til 1 år at blive gravid. Hvis du har været i stand til at blive gravid efter 1 år med at forsøge, så skal du gennemgå en grundlæggende infertilitet evaluering først før du flytter til en behandling. Går direkte til en behandling, så som din læge har foreslået, er uhensigtsmæssig. Desuden, IUI er det andet niveau af behandlingen. Det første niveau vil være ægløsning induktion med Clomid eller Femar og tidsbestemte samleje.
Ægløsningsforstyrrelser hårsække nødt til at nå en størrelse på 18-24 mms til ægløsning (ruptur). 24 mms er den sædvanlige størrelse på tidspunktet for ægløsning, så din æggestok fungerer fint. I en kvinde, der allerede har ægløsning, vil tilsætning af en fertilitet medicin øge antallet af æg, der ægløsning. HCG er at give for at sikre, at hårsækken ægløsning hvis din krop ikke montere sin normale LH-bølge. Vi tilføjer altid, at med fertilitetsbehandlinger for at sikre, at muligheden for at blive gravid øges. Den HCG vil gøre noget, hvis cyste du har, er en peri-æggestokke cyster.
Du har ret til at være på vagt over lægens anbefalinger. Jeg bestemt
Good Luck ikke enig med dem.,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf