HCG injektioner efter ægløsning
Spørgsmål
Dr. Ramirez,
Min mand og jeg har forsøgt at starte vores familie for et par år. Jeg har været gravid og aborterede 3 gange, men er har været over et år og en halv siden min sidste abort. Jeg ser en reproduktive Endocrinologist og deres diagnose for ikke at blive gravid igen er uforklarlig barnløshed. Vi har prøver af IUI proces nu bruger Letrozol og jeg har også fået en recept til at gøre HCG injektioner på dag 3, 6, og 9 forbi min LH-stigning. Jeg er ikke at finde meget information om brug HCG efter ægløsning. Jeg kender deres ræsonnement er at supplere min progesteron ... men ikke sikker på, hvorfor så, at de ikke bare bruge progesteron? Please hjælp!
Tak!
Svar
Hello Gen fra USA (Colorado), kan
HCG injektioner anvendes til at støtte lutealfasen i stedet for progesteron, og der er intet galt med denne protokol. De fleste ikke bruger denne metode, fordi du er nødt til at tage det som injektioner og medicin er betydeligt dyrere. Der er mange progesteron alternativer såsom Crinone, Endometrin, Prometrium der kan bruges vaginalt som et supplement. Du bør spørge din læge, hvorfor de ikke bare bruge en progesteron supplement.
Andet spørgsmål er "hvad er de behandling eller forsøger at opnå"? Har de har mistanke om, at dine aborter skyldes en lutealfasen defekt dvs. nedsat progesteron? I så fald test ved en ende af cyklus endometriebiopsi for dating og /eller b-integrin ville have diagnosticeret lutealfasen defekt og din diagnose ville ikke være "uforklarlig barnløshed."
Jeg er ikke en stærk tilhænger af "uforklarlig barnløshed" som en rigtig enhed. Jeg synes, det er mere som udiagnosticeret infertilitet. Årsagen netop ikke er blevet fundet, enten fordi en afprøvning ikke er blevet gjort for at finde det eller findes ikke. Ofte finder vi, at mange af disse tilfælde af befrugtning svigt eller fejl, sperm (findes på tidspunktet for IVF) eller endometriose fundet på laparoskopi. Sommetider alder er problemet samt fører til dårlig embryo kvalitet.
Du spørgsmål er en god en, og du bør spørge din læge. Vær sikker på at de forklare alt til dig!
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf