Progesteron kosttilskud og IUI
Spørgsmål
jeg er 31, aldrig gravid. Dx PCOS, modtager metformin 1500 mg om dagen. 3 cyklusser med Clomid uden ægløsning. HSG normale, mand sæd analyse OK. nu vil thru anden cyklus af IUI, ægløsning stimuleret med Gonal F og udløst med Ovidrel. Første cyklus progesteron niveau på dag 3 efter anden IUI var lav (2,3 #, spurgte jeg lægerne, hvorfor de ikke kan ordinere progesteron for at forbedre lutealfasen og gøre implantation mere muligt, og de fortalte mig, de gør det kun med IVF. Er denne Ok ? hvad jeg mener er, hvorfor ikke give progesteron hvis niveauet er lavt, og det er ved, end lav progesteron hæmmer implantation og øger også risikoen for spontan abort i første trimester? venligst give mig nogle råd, eller nogle reference artikler, hvor at læse om dette #scientific artikler for at støtte min anmodning) tak
svar
Hej Sofia,
du har en meget gyldigt spørgsmål, og du bør spørge din læge, hvorfor de ikke give progesteron efter IUI. Jeg er sikker på der er mange artikler på nettet, som du kunne finde at rådgive denne teknik. Der er absolut ingen grund til ikke at give progesteron efter IUI eller selv efter simpel ægløsning induktion.
Jeg synes dog, at din tankegang kan være forkert, dog. Hvis ægløsning induktion blev fortsætter korrekt, og ægløsning sker, så hormonerne bør korrigeres, og der bør være en normal lutealfasen. Normalt en mid-luteal progesteron er ikke at se, om der er tilstrækkelig progesteron til implantation, men for at se, om ægløsning faktisk fandt sted, fordi hvis det ikke gjorde, ville progesteron være lav. Så du ser, opstår stigende progesteron niveauet fra ægløsning. Hvis progesteron er lav, der er en indikation af, at ægløsning ikke fandt sted og erstatte progesteron ville ikke have noget for at hjælpe dvs. ingen implantation ville forekomme nogen måde.
Jeg at undre sig over den protokol, som din læge er hjælp, og jeg vil foreslå, at du ser på min blog under hvordan jeg gør Clomid induktion cyklusser. En bestemt teknik, som jeg bruger er at følge follicle (r) med ultralyd for at bestemme, hvornår ægløsning vil forekomme. På den måde kan jeg bedre tid insemination. Jeg giver også en HCG udløser. Så jeg starter progesteron dagen efter den anden IUI for lutealfasen support. Dette er hovedsageligt fordi progesteron er en nem medicin at bruge, er ikke dyrt og har ingen bivirkninger /bivirkninger /skader på graviditeten. Det kan kun hjælpe og øget progesteron er en af de vigtigste ophold for behandling af implantation fejl på grund af utilstrækkelige b-integrin niveauer.
Måske skulle du spørge din læge, hvorfor han bruger den til IVF og ikke til IUI? Grunden til at bruge det bør være den samme.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien,
USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf