Mulig abort?
Spørgsmål
Hej. Jeg gjorde en IVF transfer 24. juni, fik at vide, det var en smuk overførsel af 3 smukke embryoner. Denne sidste tirsdag fik jeg et positivt resultat, men doc fortalte mig at være forsigtig optimisme, da det kunne være en kemisk graviditet, fordi mit niveau var 33. Den næste morgen jeg vågnede til kramper og begyndte brun (gamle blod lignende) spotting, som er lidt underligt for mig at være ærlig. Min forsigtig optimisme aftager til fortvivlelse. Kaldet doc, fortalte mig det var normalt og måtte vente. Gentestes 48 timer senere (i går), og det var 60, så det nær fordoblet! Hvilket var en stor shocker ... Jeg var virkelig forventer det til at gå ned. Men yeah, right? Her til morgen vågnede jeg til tungere spotting og et virkeligt blodprop ligesom ting (som slags lignede en massiv mængde af min Crinone gel). Overvejende brun blod med en lille rød nu, men for det meste når jeg tørre efter at gå på toilettet (undskyld TMI). De siger, det kunne være en række ting, irritation fra progesteron gel, der passerer en af de embryoner, eller bare normal graviditet symptomer. Jeg tror, de er miscarry symptomer. Jeg gå tilbage til blod draw mandag og jeg er lige ved siden af mig selv. Jeg er normalt en temmelig sammen person, men dette har vendt mig på hovedet, da jeg føler, at jeg er på en følelsesmæssig rutschebane. En dag jeg tror, jeg vil beskæftige sig med en m /c og så får vi nyheden om, at min hCG fordobles. Jeg gætte, hvad jeg spørger er skal jeg kigge på det fordobling som en god nyhed, eller kunne det være mine niveauer er ikke fanget op med, hvad der vil ske? Kunne jeg passerer en eller to fostre mens en implantater? Er en m /c overhængende efter din mening? Enhver hjælp ville være mest værdsat. Tak på forhånd.
Svar
Hello Deborah fra USA,
Først, lad mig besvare dit sidste spørgsmål. Baseret på dine symptomer og BHCG niveauer, kan du ikke lave en diagnose af overhængende abort. Det kan gå begge veje, men jeg har en tendens til at fokusere på den gode side. De BHCG niveauer fordoblet som de skulle. Jeg følger generelt dem hver 48 timer for de første fire niveauer, men din læge har en anden protokol. Så længe de fortsætter med at stige og omtrent dobbelt (de behøver ikke at fordoble præcis), så vi vente og se, hvordan tingene går. Der er kun en begrænset mængde oplysninger, som du kan samle fra denne blodprøve. Hvis de går op, du er gravid og tingene ser godt ud. Hvis de plateau eller drop så tingene er ikke gode. Man kan ikke nødvendigvis forudsige resultatet baseret på de niveauer.
det andet, jeg ville helt se bort fra den spotting at du har, og ikke bekymre dig, medmindre det er lyse rødt blod, der flyder som en periode. Alt mindre end det kan være "normale" på dette punkt. Vi ser dette meget meget ofte. . . næsten 90% af vores IVF patienter, der bruger Crinone. Faktisk har der været undersøgelser, der viser øget spotting med vaginal progesteroner som Crinone. Det menes, at progesteron gør livmoderhalsen mere tilbøjelige til at sive fra overfladen. Under alle omstændigheder, denne type spotting med Crinone er meget almindeligt.
Ikke meget kan vide om graviditeten på dette meget tidlige tidspunkt, bortset fra at du er gravid. Nu, på trods af bekymring, du nødt til at vente og se, hvordan tingene skrider. Prøv at være optimistisk og holde stressniveauet ned. Jeg ville ikke antage, at du er bestemt til en abort eller miscarrying endnu. Det kan stadig gå begge veje. Uanset hvad er bestemt til at ske, vil ske, og vi har ikke magt til at ændre, at på dette punkt. Vi kan kun håbe og bede for det bedste.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien,
USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig ved @montereybayivf, og følg mig på Facebook på http://bit.ly/9Iw9oV