OHSS /IVF
Spørgsmål
Først vil jeg gerne give dig nogle baggrundsoplysninger. Jeg har PCOS og har været gennem fertilitetsbehandling for apx. 2 år. Først prøvede jeg at bruge stoffer som Clomid og follistem. Efter omkring en halv år af det ikke fungerer, besluttede vi at gå ruten af IVF.On 23 juni I havde min æg hentning. De hentede 15. Efter hentning De anbefalede ikke gør overførslen på grund af risikoen for overstimulation (OHSS). Jeg endte med at blive indlagt på hospitalet den 29. juni med alvorlig OHSS og den 1. juli, de drænet lidt over en liter væske. Jeg blev sendt hjem på juli 2. Jeg havde min periode på juli 5. Jeg gik tilbage den 7. juli og stadig havde lidt væske omkring mine lunger og min venstre æggestok var stadig hævet. Min læge anbefalede ingen sex i yderligere 10 dage. Min mand og jeg havde sex den 21. juli (14 dage efter), og der var stadig lidt ubehag. Er det normalt? Også, de var i stand til at fryse 7 befrugtede æg. Hvor længe skal jeg vente med at gøre overførslen og kan jeg udvikle OHSS igen med overførslen?
Tak! Jeg er fra Missouri.
Svar
Hej,
Det er uheldigt, at du har udviklet OHSS med denne cyklus. Det burde have været forventet, og kunne have været forhindret. Der er foranstaltninger /protokoller et VE kan tage for at mindske risikoen for at udvikle OHSS såsom "friløb" ved hjælp af "antagonist + Lupron at udløse" og sænke doseringen af stimulation. Jeg har ikke haft et tilfælde af OHSS i over 10 år ved at tage disse forholdsregler.
Under alle omstændigheder bør du ikke gøre overførslen, indtil dine æggestokke er vendt tilbage til det normale. Graviditet kan forværre OHSS. Når dette løser så kan du gå igennem den frosne ægoplægning cyklus. Du vil ikke gennemgå ovariestimulation med en FET. Kun livmoderens slimhinde skal forberedes. Derfor, er du ikke i risiko for OHSS.
Held og lykke,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center
Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA