Spørgsmål om Prometrium og undfange
Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Min mand og jeg forsøger for vores 3. barn. Det tog mig to år at blive gravid med min første datter og derefter min anden var en overraskelse 18 måneder senere. Jeg har aldrig været "regelmæssig" hele mit liv. Mine perioder have været bedre, da jeg havde mine døtre. Vi har forsøgt i 15 måneder nu. Jeg har brugt ægløsninger kits siden Sept. og hver måned Jeg har fået en LH-bølge. De stigninger er ikke den samme dag hver cyklus selv. Mine cykler er sædvanligvis mellem 29 og 39 dage. Jeg starter altid min menstruation 14 dage efter jeg får en LH. Jeg havde min dr. køre en progesteron test et par måneder siden. Det var 5 dage efter min LH og det kom tilbage på 8,9 (han sagde det var lidt lavt, hvor 10 er normal.) Han satte mig på Prometrium startende på dag 15 i min cyklus. Sidste cyklus Jeg startede med at tage det på dag 15, men fik ikke og LH-stigning. Jeg har aldrig fået en bølge, der tidligt før. Kan Prometrium blokerer ægløsning? Min dr. siges at prøve igen denne cyklus, og hvis jeg ikke ægløsning han kunne sætte mig på Clomid. Som jeg ikke ønsker at have at gøre, har jeg taget det i fortiden, og alt jeg fik fra det var enorme cyster på mine æggestokke! Skal jeg holde ud på Prometrium indtil jeg får en LH-stigningen? Eller skal jeg tage det, før den kraftige stigning? Hjælp, jeg er så forvirret! ? Og skal jeg virkelig bare suge det op og tage Clomid
Tak for at tage sig tid til at læse dette, jeg ved, det er lang
SVAR:! Hej,
Du har en ovulatoriske dysfunktion . Den bedste behandling ville være at bruge Clomid eller Femar at fremkalde ægløsning og regulere din cyklus, men du skal overvåges tæt med ultralyd for at sikre, at du ikke producerer ovariecyster. Som din læge, hvis han /hun bruger ultralyd til at overvåge follikeludvikling og tid ægløsning, og give HCG. Hvis han /hun ikke gør, så er du nødt se en anden læge, helst en frugtbarhed specialist.
Prometrium bør ikke påbegyndes før efter ægløsning. Så hvis du vil fortsætte forsøger på egen hånd, skal du bruge Prometrium efter din LH, ikke før. Men du skal vide, at Prometrium ikke behandler noget. Den faldt progesteron niveauet er fordi du sandsynligvis ikke ægløsning, og ikke fordi progesteron er lav. Progesteron er skabt efter ægløsningen sker. Hvis du bruger Clomid eller Femar at fremkalde ægløsning, bør tage sig af progesteron så godt. Jeg kan supplere med progesteron i alle mine fertilitetsbehandlinger, dog.
Venlig hilsen
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center
Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
---------- OPFØLGNING ------ ----
SPØRGSMÅL: Tak for svarene. Mit spørgsmål er: Hvordan kommer jeg får en LH bølge hver måned, hvis jeg ikke har ægløsning? Kan du få en bølge og faktisk ikke frigive et æg? Og jeg har allerede haft ovariecyster (nogle få har faktisk bristede, og jeg mistede en af mine rør på grund af det), hvad der kan gøres, så de ikke får rigtig stor på Clomid og forårsage problemer?
Tak fordi du tog dig tid til at besvare disse spørgsmål!
Svar
Hej Igen,
Hvis du har viser positiv på en ægløsning forudsigelse kit (LH), så er du sandsynligvis ægløsning. Jeg antog, at fordi din læge anbefalede Clomid, at du ikke var.
I dit tilfælde er lægen bruger Clomid til "forbedre" din ægløsning ved at få dig til at ægløsning mere end ét æg ad gangen. Der statistisk øger chancerne for graviditet ved at øge antallet af æg til rådighed til at finde røret. Men det kan ikke være problemet med dig. Du opdraget det faktum, at du har haft kirurgi i fortiden, og at et rør blev fjernet. Det ændrer tingene fuldstændigt. Først og fremmest, nu du kun har et rør til at fange ægget efter ægløsning. For det andet kan enhver bækken kirurgi forårsage arvævsdannelse i bækkenet, som vil blokere ægget fra at komme til røret. Hvis det er tilfældet, vil ingen mængde af Clomid eller fertilitetsmedicin få dig gravid. Du vil måske overveje IVF i stedet.
Venlig hilsen
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA