endometrietykkelsen og implantation
Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Hej,
Jeg er tidligere givet Clomid, men karakteristika for min menstruation var om for mulig udtynding af endometrium (plus min CM var sparsomme og tyk), så jeg skiftede til letrozol denne cyklus. Jeg undergår terapeutisk donorinsemination. Også fordi, selv om jeg har ægløsning, jeg har endnu ikke har en klart OPK, denne cyklus vil jeg selv administrere en trigger skud.
I går, på CD 12, jeg havde en mid-cyklus u /s. Jeg havde 20mm, 19mm, og 16mm hårsække. Men, min endometrium var kun 6,8 mm. Jeg plejer ægløsning på CD 15. Min RE anbefales ikke at give trigger shot i går på grund af min endometrium, og snarere giver det i aften, (ca. 30 timer efter ultralyd), for planlagt IUI mandag AM.
Hvis min tykkelse var 6,8 mm 15:00 fredag, hvor tyk kan det være ved den tid, jeg giver mig selv på aftrækkeren skud, og skal jeg være bekymret for, at det ikke vil være tyk nok til implantation?
tak,
Bethany
SVAR: Hej Bethany,
Tak for dit spørgsmål. Hvor skriver du fra? Jeg altid nysgerrig.
Du nævner ikke, om din RE placeret dig på ethvert supplerende østrogen, som kan hjælpe, men hvis din foring er 6.8, er der en chance for, at det vil stige i tiden. Det skal bare komme til 9 mm. Implantation vil ikke forekomme i 7 dage efter ægløsning.
Håber dette besvarer dit spørgsmål.
Venlig hilsen
Edward J. Ramirez, MD
administrerende Medical Director
Den Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
---------- OPFØLGNING ----------
SPØRGSMÅL: Hej Dr. Ramirez,
jeg skriver fra Iowa City, IA. (Jeg er en ENT beboer på University of Iowa)
jeg ikke på nogen supplerende østrogen. Er der noget, jeg kan gøre for at hjælpe på situationen selv?
Også er der en chance for, at Livmoderslimhinden ikke bliver tykkere?
Er der en gennemsnitlig dagløn på endometrie vækst ?
Og gør endometriet stopper fortykkelse efter hCG skudt?
tak Againn,
Bethany
svar
Hej Bethany ,
Min yngre bror er en ENT læge og også gjorde et stipendium i ansigtet plastikkirurgi.
Ja. Gå til OB /GYN klinik og se, om de har nogen prøver af Vaginfem vaginal østrogen faner 2 vaginalt per dag eller Divigel 0,1% - 1 mg anvendt på vulva qd eller Climara patch 0,1 mg to patches om ugen eller nogen af de andre lapper 0,1 mg to plastre hver tredje dag. Jeg ville starte ASAP.
Der er en chance for, at endometriet ikke vil få tykkere. Det er en bivirkning af Clomid. HCG stopper ikke østrogen produktion med det samme, men det vil falde fra. Problemet er, at HCG vil begynde konverteringen af endometriet fra den proliferative fase til lutealfasen som forberedelse til implantation. Tilføjelse østrogen vil stadig hjælpe, men, og vi gøre dette automatisk i IVF cykler til dette formål. Din RE skal vide alt dette, så bør du diskutere det med ham eller hende så godt.
Venlig hilsen
Edward J. Ramirez, MD
administrerende overlæge
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com