Mens migræne og brystkræft er meget unikke medicinske tilstande, er der én væsentlig faktor, der forbinder dem sammen - det kvindelige kønshormon østrogen. Her er et kig på forholdet mellem de to, samt hvad forskningen hidtil siger om, hvorvidt det at have migræne nedsætter din risiko for brystkræft.
Brystkræft opstår, når muterede kræftceller vokser ukontrolleret, normalt i kanalerne og lobulerne i brystvævet. En større livstidseksponering for østrogen øger din risiko for brystkræft, så alt, der øger østrogen i din krop, kan potentielt øge din risiko for brystkræft.
Eksempler på tilstande, der øger østrogeneksponeringen omfatter:
Hos kvinder varierer migræneforekomsten ofte afhængigt af din menstruationscyklus, din menopausale tilstand, og om du er gravid eller ej. Denne ændring i migrænefrekvens og sværhedsgrad kan være relateret til dine svingende østrogenniveauer på disse tidspunkter.
F.eks. stiger migrænefrekvensen ofte umiddelbart før eller under en kvindes menstruationscyklus, henvist til som menstruationsmigræne, når østrogenniveauet er faldet. På den anden side oplever mange kvinder lindring af deres migræne under graviditetens andet og tredje trimester, en tid hvor østrogen er på høje niveauer.
Migræne-østrogen forbindelsenDa både migræne og brystkræft er østrogenmedieret, kan der være en sammenhæng mellem migræneforekomst og en lavere risiko for at udvikle brystkræft. Dette er dog kontroversielt på grund af modstridende beviser.
En af de første undersøgelser til at undersøge sammenhængen mellem brystkræft og migræne blev udført i 2008. Forskerne, hvis resultater blev offentliggjort i Cancer Epidemiology, Biomarkers, &Prevention , fandt ud af, at kvinder med selvrapporteret migræne havde en 33 procent reduceret risiko for at udvikle hormon-receptor-positivt invasivt ductalt og lobulært karcinom i postmenopausal tilstand.
Østrogen- og progesteronstatus ved brystkræftUndersøgelsen kontrollerede dog ikke for brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), en almindelig klasse af medicin, der bruges til at behandle migræne. Adskillige undersøgelser har antydet, at brug af NSAID i sig selv kan sænke risikoen for brystkræft.
For eksempel en anmeldelse fra 2016 offentliggjort i BreastCare fundet bevis for, at aspirin og muligvis andre NSAID'er kan mindske risikoen for brystkræft og endda kan hjælpe med at forhindre tilbagefald hos kvinder, der allerede har haft det.
En undersøgelse fra 2010, offentliggjort i Journal of Clinical Oncology , fandt også, at postmenopausale kvinder med selvrapporteret migræne havde en reduceret risiko for brystkræft. Denne undersøgelse fandt en 17 procent lavere risiko for at udvikle invasive hormon-receptor-positive kræftformer. Ligesom undersøgelsen fra 2008 var denne reducerede risiko uafhængig af NSAID-brug samt brugen af alkohol og koffein, to almindelige migræneudløsere.
BrystkræftEn anden undersøgelse, denne offentliggjort i Cancer Causes and Control i 2014 undersøgte over 700 tilfælde af brystkræft. Forskerne fandt ud af, at sammenlignet med kvinder uden en historie med migræne havde kvinder, der havde en historie med migræne i mere end 30 år, en 60 procent lavere risiko for at udvikle østrogenreceptor-positiv duktal brystkræft.
Desuden havde kvinder, der fik deres første migræne før de fyldte 20, halvdelen af risiko for at udvikle østrogenreceptor-positiv brystkræft (både ductal og lobulær) sammenlignet med kvindelige ikke-migrænikere. Endelig var kvinder med migræne med aura også omkring en tredjedel mindre tilbøjelige til at udvikle enten ductal eller lobulær østrogenreceptor-positiv brystkræft.
Og endelig en metaanalyse fra 2016 af syv undersøgelser, der involverede 17.776 tilfælde og 162.954 deltagere fandt også en sammenhæng mellem migræne og en nedsat risiko for både østrogenreceptor-positive og progesteronreceptor-positive brystkræftformer. Forfatterne påpeger, at der ikke er nogen klar forståelse af, hvorfor, selvom teorier inkluderer østrogenforbindelsen, migrænikeres tendens til at undgå andre risikofaktorer for brystkræft som at drikke alkohol og ryge og brugen af NSAID til behandling af migræne.
Forbindelsen mellem alkohol og brystkræftPå den anden side har andre undersøgelser ikke fundet en sammenhæng mellem en historie af migræne og en lavere risiko for brystkræft.
En metaanalyse fra 2015 brugte data fra Nurses' Health Study II-deltagere, der identificerede 17.696 som rapporterede, at deres læger havde diagnosticeret dem med migræne. Forskerne konkluderede, at der ikke var beviser for en sammenhæng mellem migræne og brystkræftrisiko, selvom de anerkendte, at case-control (observationelle) undersøgelser viser en sammenhæng mellem migræne og en reduceret risiko for brystkræft. De påpegede dog, at prospektive kohortestudier, som følger mennesker over tid, ikke understøtter denne konklusion.
En undersøgelse fra 2018 af 25.606 taiwanske kvinder, offentliggjort i Journal of Women's Sundhed , fandt ud af, at der ikke alene ikke var nogen sammenhæng mellem migræne og en nedsat risiko for brystkræft, men kvinder, der opsøgte en læge fire eller flere gange om året for migræne, havde faktisk en betydeligt højere risiko for at udvikle brystkræft end dem uden migræne.
Alle disse undersøgelser har begrænsninger, så det store billede her er, at det komplekse forhold mellem migræne og brystkræft skal undersøges nærmere.
Husk, at et link antyder et potentielt forhold eller tilknytning. Det betyder ikke, at en medicinsk tilstand direkte forårsager eller forhindrer en anden. Med hensyn til dit eget helbred, forbliv proaktiv i dit sundhedsvæsen. Diskuter dine risikofaktorer for brystkræft med din læge og gennemgå, hvordan en sund livsstil, såsom vægttab og motion, kan reducere din migræne ud over din risiko for brystkræft.