phyllode tumor
Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Jeg havde en nylig excision af en, nu kendt for at være, "godartet" phyllode tumor. Ved at forske hvordan de klassificere en phyllode som godartet, borderline eller ondartet, jeg uklart, hvorfor mine blev klassificeret som godartet. Min patologi rapporten hedder: øget stromale cellularitet m /4 mitose pr halvtreds høj effekt felter (alt andet jeg læste pr 10 HPF), fokale områder i blad lignende arkitektur, fokal stromale tilgroning, grænsekontrol godt skåret bortset lille område af stroma som interdigitates med tilstødende brystvæv. Er "histologiske grade" angivet i denne rapport? Jeg planlagt til re-excision ... er en 1 cm eller 2 cm margen tilstrækkelig? Hvad er en "bred excision"
Mange tak for din ekspertise og indsigt
SVAR:?? Hej Nancy, har du givet mig dit HELE COMPLETE rapport her? Ingen grad er nævnt i hvad du har skrevet. Hvis ikke komplet så lad mig få den fulde rapport! Du kan kopiere det her Vejviser Jeg har nogle edb-problemer så desværre mit svar er forsinket
Du kan også nå mig på..: http://www.lifestylerescue.com/expert/health-fitness-advice/dr-claes-gustaf/128
---------- OPFØLGNING ----------
SPØRGSMÅL: Tak for den afklaring spørgsmål. Hele rapporten lyder:
endelige diagnose:. Venstre bryst masse, excision (A) Godartede phyllodes tumor, se kommentar
KOMMENTAR: Specimen har øget stromale cellularitet med 4 mitoser pr 50 høj effekt felter . Der er fokusområder for blad-lignende arkitektur identificerede samt omdrejningspunkt stromale overvækst. Grænsen af læsionen synes at være overvejende grundigt beskrevne med undtagelse af et lille område af stroma, der interdigitates med den tilstødende brystvæv. En forudgående biopsi site er identificeret. Læsionen ufuldstændigt udskåret med blæk og cautery stede på en af kanterne af tumoren
GROSS BESKRIVELSE:. Recieved i formalin mærket "venstre bryst masse" er en ikke-orienteret segment af tan-hvid blød og gummiagtig væv måling 4,0 x 3,0 x 2,5 cm og en vægt på 10,4 gram. Den ydre overflade er forvrænges af flere, svulmende, områder varierer i størrelse fra 0,2 til 0,6 cm i største dimension. Ingen hud er identificeret. Athe udvendige overflade sværtet sorte. Prøven serielt sektioneret. Sektionsinddeling afslører en gul-hvid, skinnende, brogede snitflade. Flere områder af blødning er identificeret varierer i størrelse fra 0,2 til 0,6 cm i største dimension. Repræsentative snit indsendes i formalin A1- A3. Den resterende del af prøven er helt indsendes i formalin i A4- A10.
Det er alt, jeg har modtaget. Jeg håber, at dette bringer klarhed eller bedre spørgsmål for mig at spørge min kirurg, når jeg mødes med hende for re-excision for at få klare margener. "
Ifølge en" Stanford Kirurgisk Patologi Kriterier "en godartet tumor bør udvise NONE af følgende 1.Stromal tilgroning (& gt; 1 40power
felt) 2. incresed mitoseindeks (& gt; 10 pr 10 høj effekt felt w /out epitel 3. stromale nukleare pleomorphism & atypia 4. infiltrative marginer
Det så for mig, at min vej rapporten, at jeg havde # 's 1 og 4. er det korrekt, og er dette kriterium en god tjekliste.
Tak så meget for din indsigt, så jeg kan sikre, at jeg træffe den rigtige beslutning i løbet af denne operation for at sikre, at ingen recurrance af denne tumor.
svar
Tak! det hjalp ved at tydeliggøre tingene. så vidt jeg kan se er der kun én sikker punkt, som adskiller med sikkerhed fra disse regler, og det er nr. 1. nr 2 & 3 er helt sikkert og klart negativ og nr.4 kan skyldes ikke skære din tumor ud med en bred nok margin selvom der kan være noget usikker. Også no.1 MAJ (ikke sikkert) skyldes, at alt for snæver margin skåret siden rapporten kun hedder overvækst i ental ikke flertal og den eneste beskrevne tilgroning er den del med uklare margin. Men der bør afklares ved patologi rapport fra din opfølgning kirurgi. Men da der er usikkerhed her jeg foreslå en anden mening med hensyn til alle dine patologi rapporter! Jeg har ingen problemer med disse regler! Held og lykke! Undlad venligst at holde mig informeret
jeg har nogle computer problemer, så desværre mit svar er forsinket
Du kan også nå mig på:!. Http://www.lifestylerescue.com/ekspert /sundhed-fitness-rådgivning /Dr-Claes-Gustaf /128
Tak! Også dig! Du var væsentlige korrekte, men min prostatakræft behandling (strålebehandling) sluttede i løbet af foråret i år.
Jeg har nogle computer problemer, så desværre mit svar er forsinket.
Du kan også nå mig på: http://www.lifestylerescue.com/expert/health-fitness-advice/dr-claes-gustaf/128