Mammotome stereotaktisk biopsi & Clip
Spørgsmål
I marts '08 efter at have en mammografi & ultralyd, en radiolog "tanke" han så en smule splittet masse på under 1 cm i længden i mit venstre bryst i 3 o ' ur position og anbefalede en biopsi. Bemærk: Min mor døde af knoglekræft sekundært til brystkræft i 1991 i en alder af 74. Jeg ventede indtil maj, '08 & konsulteret en anden eller 2. radiolog, der tilsluttede sig en BIRAD4a (minimalt mistænkelig) diagnose fra marts '08 mammografi & ultralyd den. Så i juli '08, blev massen nedgraderet til en BIRAD3 muligvis en BIRAD2 efter den anden ultralyd. Den 2. radiolog ikke synes at mene massen var virkelig splittet på dette punkt. Efter mange personlige overvejelser og total frygt, jeg valgt en Mammotome stereotaktisk biopsi med Titanium Clip ... som jeg virkelig ikke ønskede (klippet eller denne særlige biopsi), men det blev anbefalet, hvis jeg ikke fulgte op hver 3 måned for at kontrollere status for masse eller fibroadenoma. Havde stereotaktisk biopsi oktober '08, resultater at være en godartet BIRAD2. Alle tiders! Men, nu har jeg eller ejer en titanium klip, som jeg fik at vide, jeg skulle have indsat på tidspunktet for biopsi, var der intet andet alternativ. Jeg er ligeglad, om det er en "fremtid markør" til at opdage "fremtiden" brystkræft. Det er et fremmedlegeme, der muligvis kan løsne på et tidspunkt, eller måske ikke være så inaktiv kemisk, samt ... måske endda radioaktiv fra hvad jeg har læst om titanium klip. Nu vil jeg gerne gå tilbage og har klippet fjernet fra mit bryst, da det ikke har føltes rigtigt for mig, da den tid, det blev implanteret i mit bryst. Vil jeg være i stand til at have klippet fjernet? Også, kan have en godartet fibroadenoma fjernet kompromis eller negativt påvirke en postmenopausal kvindes hormonniveau? Set i bakspejlet, var det virkelig lægeligt nødvendigt at have alle de mammografi jeg havde gjort i år, pr lægens anbefaling og efterfølgende biopsi procedure? Jeg forsøger ikke at være antagonistisk, men jeg er helt flummoxed af det seneste års sundhedsmæssige begivenheder? Nogen idéer, der kan oplyse mig ville være værdsat. Tak så meget, Dr. Claes-Gustaf Nordquist. Resumé SPØRGSMÅL: Bortset fra en markør, har der været folk, der har haft allergiske reaktioner til klippet, og det kan være radioaktivt? Ville ikke en nål aspiration af celler tjente en langt bedre foreløbig formål forud for en langt mere invasiv procedure, såsom stereotaktisk biopsi og klip?
P.S. Jeg har ikke noget problem at dele min e-mail med andre kvinder, der har haft lignende procedurer eller oplevelser.
Svar
Først og fremmest titanium klip ikke er radioaktive på nogen måde, er næppe kendt for at forårsage allergiske reaktioner på alle og er kemisk meget inaktivt. Faktisk titan er sandsynligvis bedst tolererede metal inde i kroppen. Hvilket er grunden til det anvendes til alle former for kirurgiske, ortopædiske og tandimplantater! Så det er i virkeligheden den "fremmede" materiale til en sådan procedure! Vi har ikke noget bedre! I princippet bør der ikke være tekniske vanskeligheder ved at have det fjernes kirurgisk, hvis det er dit ønske. Men der er behov for et kirurgisk indgreb, og bortset fra dit ønske er der ingen medicinske grunde til dens fjernelse. Nej en fibroadenoma fjernelse har ingen hormonal virkning overhovedet. Med hensyn til antallet af mammografi er det svært uden mulighed for at gøre en detaljeret undersøgelse af sagen for at vurdere om nogen blev gjort unødigt. Men jeg er temmelig sikker på, at dine drs. på det tidspunkt betragtede dem som nødvendigt. Men en mere liberal brug af MRI bryst scanninger kan have været til hjælp. Men det er ikke tilgængelig overalt endnu, og er dyrere også. En tynd /fin nål aspiration biopsi kunne også have været brugt, men en stereotaktisk procedure kan have været nødvendig for at ramme det rigtige sted og tilbyder også nogle tekniske fordele (histopatologisk vurdering er muligt for eksempel, mens i det andet tilfælde kun en cytologisk vurdering er muligt). Der er ingen kendte medicinske ulemper ved at gøre et stereotaktisk biopsi stedet for den anden. Og næppe nogen af klippet enten.