Overgangsalderen Advice Needed
Spørgsmål
Jeg er en 52-årig kvindelig ryger (forsøger mit bedste for at holde op). Mine perioder var meget regelmæssig indtil sidste august, når de holdt op. Min Gyn satte mig på Prometrium 200mg 12 dage om måneden. Siden dengang jeg kun har haft én periode, som var i Jan. Det var meget tungt og varede 18 dage.
Denne måned min Gyn ordineret Enjuvia 0,625 og pålagde mig at fortsætte med at tage Prometrium 12 dage om måneden. Han sagde, at Prometrium beskytter mod livmoderkræft og Enjuvia beskytter mod knogletab.
Men jeg besøgte også min primære læge denne måned, og han fortalte mig, jeg skulle ikke tage nogen af disse meds, fordi jeg er en ryger. Han sagde også, at med min stor ramme, bør knogletab ikke være et problem, og hvis det skete var der meds for det.
Han omfattede en østrogen, alt, serum test med mit regelmæssige blod arbejde og mit niveau var 177 pg /ml. Ingen referenceområdet blev givet. Hans sygeplejerske, der kaldte mig med resultaterne vidste ikke, om dette tal betød jeg var i overgangsalderen eller ej. Min anden blod arbejde var normal.
På dette punkt er jeg helt forvirret og ikke sikker på, hvad de skal gøre. Bortset fra manglen på perioder, jeg ikke oplever nogen symptomer på overgangsalderen. Jeg ville sætte stor pris på din mening.
Tak for din tid.
Svar
Da du ikke har haft en periode siden januar, der normalt betyder, at din østrogen-niveau er ganske lav, for hvis livmoderslimhinden modtager nok østrogen, vil det bløder efter progesteron. Samlet serum østrogen på 177 er normal, men hvis du skulle have den Enjuvia, ville det forklare, hvorfor det ikke er lav. Hvis du ikke var, mit gæt er, at du er tæt omkring overgangsalderen, når dine æggestokke til tider kan gøre østrogen og andre gange ikke.
Som til rygning og østrogen, er jeg ikke enig med din primære læge . Vi anbefaler ikke kvinder over 40, der ryger til at tage p-piller, på grund af øget hjertesygdomme. Det gælder ikke for at tage HRT, og jeg har aldrig set beviser for, at kvinder, der ryger, bør ikke tage enten østrogen eller progesteron.
Din stor ramme kan bidrage til at beskytte dig mod knogleskørhed, men jeg ville ikke ' t regne med det, og knogletab er meget almindelig efter overgangsalderen er østrogen er ikke taget.
jeg ville tro din gyn. Rygning er en betydelig risiko for dit helbred, men tager HRT er ikke (og faktisk kvinder, der tager HRT lever længere end kvinder, der ikke).