Preterm Labour
Spørgsmål
Hej. Jeg vil gerne vide om tidlig fødsel. For nylig (20 uger), jeg gik til lægen, fordi jeg havde en slimhinderne udledning med en lys stribe af blod. Lægen sendte mig straks til hospitalet, hvor jeg senere modtog med masker, fordi de fortalte mig, jeg havde en inkompetent livmoderhalsen. Den læge, der gjorde de med masker til at lukke min livmoderhals fortalte mig, at jeg sandsynligvis ville have en tidlig fødsel. Hvad betyder det i form af timing. Med andre ord, hvordan kan jeg vide, når jeg vil gå ind i arbejdskraft? Vil der være nogen tidsramme, jeg vil gå ind arbejdskraft, eller er arbejdskraft bare pludselig begynde? Fordi jeg fik at vide, at jeg nok ville have tidlig fødsel (jeg er 21 uger på Jan 18/05), skal jeg være at få /tage injektioner for udviklingen af barnets lunger og hvis ja, hvornår skal jeg begynde at modtage injektioner? Så godt, jeg fik også at vide, at der er en mulighed for at have et barn med handicap på grund af at have en inkompetent livmoderhalsen, hvis det er født på seks måneder. Anoter læge fortalte mig, at jeg ikke skulle bekymre dig om dette, fordi min sæk ikke har åbnet, og barnet har udviklet normalt efter alle de utlrasounds jeg havde i de første tre måneder af graviditeten. Hvad er din mening om ovenstående?
Svar
Hvis de besluttede at sætte i en McDonald cerclage, skal livmoderhalsen have været åbne en smule. Med søm, er det imidlertid usandsynligt, at du vil faktisk gå i tidlige veer (der er formålet med sømmen). Men hvis du begynder at få tidlig fødsel, vil du bemærke sammentrækninger starter, fra tid til anden. Når du begynder at få sammentrækninger (en stramning af maven på niveau med navlen), der forekommer mere end 10 minutter fra hinanden (fra begyndelsen af en sammentrækning til begyndelsen af den næste sammentrækning) og hver sammentrækning varer længere end 40 sekunder i varighed, ringe til din læge. Du bør drikke rigeligt med vand. Dehydrering kan forårsage præmature sammentrækninger. Hvis du bliver indlagt på hospitalet med tidlig fødsel, hvis det sker før til 32 ugers svangerskab, vil de forsøge at stoppe veerne hjælp terbutalin, og kan endda sende dig hjem med oral terbutalin (Brethine) eller med en terbutalin pumpe. På det tidspunkt, vil du få 2 doser af steroider for at forsøge at hjælpe modne barnets lunger. (Vi giver ikke mere end 2 doser, og derfor vil du ikke få steroider, medmindre du er faktisk i arbejdskraft). Bestemt, hvis du levere en baby, der er for tidligt eller umodne, kan det have udviklingsforstyrrelser. Dette ville dog være alene på grundlag af præmaturitet, ikke fordi du havde en inkompetent livmoderhalsen os. Hvis du får mindst til 35 uger, bør barnet være fint. Ofte sømmen fungerer så godt, at jeg er nødt til at skære det ud i 42 uger, og fremkalde arbejdskraft i patienten. Må ikke bekymre dig.