Modstridende oplysninger
Spørgsmål
Hej Catherine,
Endnu en gang tak for at tage sig tid til at besvare mine spørgsmål. Du nævnte, at en ultralyd taget ved 6 uger eller tidligere er ikke så præcise, så på 6 uger eller tidligere, op til hvor mange dage kan marginen eller fejl være? Kan det være en måned eller mere, da det er så tidligt? Det er også interessant, at du nævnte Pitocin, da det er hvad min læge gav mig til at fremskynde veerne. Min vand havde brød, men jeg havde ikke veer for en stund. Måske Pitocin eller indpakning af navlestrengen kan forklare faldet i hjertefrekvens. Når dette er sket flere gange, min læge gav mig ilt og bad mig om at ligge på min venstre side, som syntes at hjælpe. Har du nogensinde hørt om dette før? Endnu engang tak for din hjælp.
Svar
Hilary Firma Igen * NEJ *, kan en tidlig ultralyd ikke være slukket af en måned eller mere. Der er intet at se i en almindelig ultralyd, der tidligt, hvis det var slukket ved en måned - det ville betyde at vise 2 uger i stedet for 6 - på 2 uger, du er ikke engang gravid endnu! Graviditet er beregnet som 40 uger fra den første dag i din sidste menstruation, hvilket betyder, at du ikke engang gravid i mindst de første to uger, indtil ægløsning og befrugtning forekomme - den gennemsnitlige graviditeten er 38 uger fra undfangelsen, 40 fra LMP.
Blot for at lukke denne diskussion, se på et billede af en seks uger ultralyd vs. en 10 uge:
http://www.ob-ultrasound.net/images/us25.jpg - 6 uger
http://www.ob-ultrasound.net/images/scan11.jpg - 10 uger
Der kan ikke være tvivl mellem de to - den første er en amnionsækken - du kan næppe se noget endnu i sækken, og den anden viser en genkendelig foster. Du er nødt til at være den værste u /s tech i verden til at forveksle de to
jeg allerede gav dig fejlmarginen for ultralyd i første trimester i dit tidligere spørgsmål:. + /-8% af overslaget.
Men den virkelige punkt, du synes at mangle, er, at ultralyd ikke bør ske på det tidligt - der er for lidt udvikling at komme til pålidelige konklusioner. Venter indtil 8-10 uger er at foretrække for dating og jeg har allerede givet dig statistik og referencer på det. Venligst gennemgå dem.
Under alle omstændigheder som jeg også allerede nævnt, din 9 uger ultralyd er den mest pålidelige, du havde. Bekymre sig om seks uger vil man ikke ændre resultaterne af de 9 eller 11 ugers dem, som klart peger på undfangelse i oktober. Vejviser Nu om pitocin (en menneskeskabt version af oxytocin, det hormon, der forårsager sammentrækninger), ja, det er helt muligt det forårsagede faldet i hjertefrekvens. Vejviser Her er hvorfor:
Når kroppen producerer oxytocin, er det udgivet i ryk, hvilket betyder, at der er et udbrud af det, og derefter en hvileperiode, så en anden brast, osv
Denne naturlige burst-hvile mønster gør livmoderen og barnet at hvile og komme sig mellem veerne - når livmoderen er kontraherende, kan barnets ilt være en smule reduceret fra det pres, hvilket er grunden til det er normalt for pulsen til at dyppe under veerne, så stige efter dem
Men når pitocin er givet, er det administreres som en stabil dryp-dryp-dryp -. uden hvile periode for livmoderen eller baby. Det gør sammentrækninger unaturligt længere, stærkere og tættere sammen, uden pauser mellem dem. Hvis dosis er for høj eller for hurtigt, så dette kan hyperstimulate livmoderen, faldende blodgennemstrømningen og sende barnet i nød.
Det er faktisk hedder Pit-til-Distress - det er desværre så almindeligt det har et navn Vejviser -----------. ------
Men her er det vigtigste punkt: dette er en påført tilstand fra en alt for aggressiv styring af arbejdskraft. Det behøver ikke at og bør ikke ske - men er undertiden bestilt bevidst
Det er en fælles begivenhed, når lægerne vil have dig til at levere så hurtigt som muligt, ikke for din skyld eller dit barns (. hurtigere betyder ikke sikrere /bedre), men for deres bekvemmelighed. Det er forebygges ved enten at undgå pitocin helt eller starte og vedligeholde en lav dosis af pitocin, eller slukke den /ned en gang et regelmæssigt mønster af sammentrækninger er begyndt. Mange læger vil bare lade det på eller bestille det på den maksimale dosis, forsøger at gøre dit arbejde så meget hurtigere, om det er virkelig brug for eller ikke
Det er en førende årsag til forebygges c-afsnit:. Den pitocin er sat for højt /hurtigt, kan barnet ikke håndtere stress, pulsen falder, og en "nødsituation c-sektion" er beordret til at redde barnet -. fra de komplikationer lægen * forårsaget *
Så mødre, der ikke kender bedre er at takke lægen for "redde baby", når lægen er den, der * forårsaget * problemet i første omgang.
Han oprydning sin fejl med en større abdominal kirurgi og moderen, der ikke ved bedre, er at takke ham for det.
Anmeldelser af medicinsk-fejlbehandling krav fra den almennyttige Institute for Healthcare Improvement viser pitocin er involveret i mere end 50 procent af situationer, der fører til fødsel traumer.
Her er nogle gode diskussioner af pit-til-nød med ekstra links:
http://vbacfacts.com/2009/07/10/pit-to-distress-a-significant-risk-of-hospital-b...
http://www.theunnecesarean.com/blog/2009/7/6/pit-to-distress-your-ticket-to-an-e...
----------------
Now, betyder det, at det, der skete i dit tilfælde? INGEN.
Du har ikke givet nok oplysninger til at bestemme noget sikkert - jeg ville dybest set har brug for at se dit diagram, da der er for mange ukendte faktorer - hvor længe din vand blev brudt, før graven blev startet hvad var din temperatur, hvilken dosis af pitocin blev givet, på hvilket tidspunkt blev det startede, hvordan forstørrede /udslettet var dig, hvilken holdning var du i, hvilken station var barnet på, blev dine bevægelser begrænset, osv Alle disse spørgsmål og et par mere ville skal besvares før en pålidelig svar kunne gives.
Jeg kan gøre, er at spekulere på dette punkt -. Der er ikke bare ikke nok fakta at sige med sikkerhed
Men jeg kan sige, at enten pitocin eller ledningen, eller en kombination af begge, kunne have forårsaget faldet i hjertefrekvens. Igen, uden yderligere oplysninger, er det umuligt at afgøre, om en eller begge gjorde pålideligt
Du blev bedt om at ligge på din venstre side og givet ilt -. Det er fordi liggende på din venstre side reducerer presset på livmoderen og maksimerer blodgennemstrømningen og dermed ilt til barnet. Hvis ledningen faktisk er komprimeret, ikke bare viklet rundt om barnets hals, det er en hurtig, nem måde at tage noget pres fra det, så barnets puls vender tilbage til normal. Den ilt hjælper din egen ilt niveauer stiger, som derefter øger mængden af ilt sendt til barnet.
Men hvis pitocin aldrig blev slukket /ned, så der kunne have været årsag til hjerte sats decels og stoppe /reducere det kunne have været alle, der var nødvendige for at bringe pulsen op igen. Det er mere almindeligt for pitocin at give problemer under fødslen end for en snor til at blive virkelig komprimeret, så slukke det /ned kunne have været et passende skridt til at løse de hjerte decels.
Også, bare fordi dit vand var brudt ikke nødvendigvis, dine veer havde til at starte med det samme. Den sikreste fremgangsmåde er at vente på din livmoder til at starte ordregivende på egen hånd. Der er risiko for infektion, hvis dine farvande er blevet brudt for længe uden aktiv arbejdskraft begynder på egen hånd, så på det tidspunkt, er en form for arbejdskraft augmentation såsom pitocin typisk gives. Men før dette tidspunkt, er det ikke nødvendigt i de fleste tilfælde Vejviser Sammenfattende:.
Det er ikke muligt for en tidlig ultralyd til at være fra en måned. Hvis en 6 uge u /s var slukket med en måned, ville du ikke engang være gravid endnu. Læs venligst de tidligere referencer givet for yderligere information.
Den pitocin eller ledningen, eller en kombination af begge, kunne have forårsaget de puls decels. Uden detaljerede oplysninger, dvs. læser dit diagram, det er umuligt at sige med sikkerhed. Vejviser Best,
Catherine