Da fedme er en betydelig risikofaktor for hjertesvigt, kan vægttab være en effektiv måde at hjælpe med at forhindre denne livstruende tilstand. Vægttabskirurgi, der klinisk er kendt som bariatrisk kirurgi, bør ikke være den oprindelige strategi for at tabe sig. Men når andre metoder (såsom faldende kalorier og stigende fysisk aktivitet) ikke er tilstrækkelig, er det en levedygtig mulighed for mange mennesker.
Martin J Cook/Moment/Getty Images
Imidlertid er vægttabskirurgi trods alt kirurgi, og fordelene opvejer ikke altid de potentielle risici. Hvis du overvejer en af de to typer bariatriske procedurer - gastrisk ærme eller gastrisk bypass - vil du være opmærksom på fordele og ulemper for at tage en informeret beslutning om fremadrettet.
Selv en lille mængde vægttab i intervallet 5% til 7% af overskydende vægt kan hjælpe med at forhindre hjerte -kar -sygdom og hjertesvigt.
Fedme og overvægt er risikofaktorer for flere forskellige former for hjerte -kar -sygdomme, herunder højt blodtryk, hjerteanfald, atrieflimmer og slagtilfælde. Alvorlig hjertesygdom kan føre til hjertesvigt, en tilstand, hvor hjertet ikke er i stand til at pumpe så godt som det skal, hvilket effektivt fratager kroppen tilstrækkeligt iltrig blod.
Overskydende vægt tvinger hjertet til at arbejde hårdere end normalt for at levere nok blod i hele kroppen. Over tid kan den ekstra arbejdsbyrde skade hjertet og relaterede strukturer, herunder arterierne, venerne og ventrikler. Stammen skader også nøglefunktioner i hjertet.
Selvom en overvægtig person muligvis ikke har nogen symptomer på hjertesvigt, betragtes fedme rutinemæssigt som et kendetegn ved hjertesvigt i det tidlige stadium.
Symptomer og komplikationer af hjertesvigtForskning bærer den potentielle effektivitet af bariatriske procedurer til behandling af hjertesvigt og betingelserne, der bidrager til den. For eksempel viste en 2020 -undersøgelse af næsten 40.000 mennesker, at de med fedme, der både gennemgik bariatrisk kirurgi og foretog livsstilsjusteringer (slankekure og træning), var betydeligt mindre tilbøjelige til at udvikle hjertesvigt end dem, der foretog livsstilsændringer alene.
Forskerne antog, at den imponerende effektivitet af bariatrisk kirurgi til forebyggelse af hjertesvigt var relateret til procedurens kendte effekter på at reducere risikofaktorer såsom diabetes, højt blodtryk og atrieflimmer.
Tilsvarende fandt en undersøgelse fra 2016, at vægttab opnået med bariatrisk kirurgi reducerede risikoen for atrieflimmer hos mennesker, der blev behandlet for alvorlig fedme mere effektivt end dem, der gjorde livsstilsindsats alene. Interessant nok var denne risikoreduktionseffekt størst hos yngre mennesker og hos mennesker med højere blodtryk.
Omfanget af effektiviteten af vægttabskirurgi for at hjælpe med at forhindre hjertesygdom har været imponerende. For eksempel viste en stor undersøgelse offentliggjort i 2020, at den var forbundet med en 40% reduktion i risikoen for død og hjertekomplikationer hos patienter med type 2 -diabetes og fedme.
Det er også værd at bemærke, at bariatrisk kirurgi kan resultere i meget større vægttab på kort sigt. En undersøgelse viste, at patienterne i et år efter operationen havde mistet i gennemsnit 41 pund mere end dem, der kun implementerede livsstilsændringer.
Forebyggelse af hjertesvigt med livsstilsændringerHvis du overvejer vægttabskirurgi, vælger du mellem to muligheder:
I henhold til retningslinjer frigivet i 2013 af American Heart Association, American College of Cardiology og Obesity Society, kan bariatrisk kirurgi være en mulighed for voksne, der har:
Eller
Eller
Retningslinjerne rådgiver læger inden for primærpleje og andre, der plejer patienter med en høj BMI for at prøve adfærdsbehandling med eller uden medicin, før de tager til operation. Hvis denne indsats kombineret med andre diæt- og livsstilsforanstaltninger ikke opnår tilstrækkeligt vægttab, kan du være en kandidat til bariatrisk kirurgi.
Den ultimative fordel ved vægttabskirurgi er en reduktion i risikoen for hjertesygdomme og død og en forbedring af livskvaliteten. Hurtigt vægttab kan give betydelige forbedringer hos patienter med hjertesvigt, men der er advarsler og risici.
Patienter med omfattende bypasses af den normale fordøjelsesproces kræver omhyggelig overvågning og skal også forpligte sig til at spise specielle fødevarer og medicin resten af deres liv.
Efter gastrisk bypass er der en 30% risiko for ernæringsmæssige mangler, fordi vitaminer og mineraler ikke absorberes korrekt. Derfor bliver du forpligtet til at tage kosttilskud resten af dit liv for at beskytte dig selv mod malabsorptionsproblemer såsom anæmi og osteoporose.
På kort sigt har hver af de bariatriske operationer potentielle risici relateret til selve procedurerne. De, der er forbundet med gastrisk bypass, er:
Mulige risici for gastrisk båndoperation inkluderer ovenstående, samt:
Langvarig succes efter bariatrisk kirurgi er meget afhængig af overholdelse af en anbefalet diæt og træningsrutine. Dette er udfordrende for nogle, da det er et livstidsforpligtelse.
Mens mange mennesker opnår hurtigt og betydeligt vægttab som et resultat af vægttabskirurgi, er det muligt at genvinde pund. Dette kan forekomme så tidligt som inden for et til to år efter operationen. At genvinde for meget vægt kan vende hjertefordelene ved bariatriske operationer.