RNY fedmekirurgi
Spørgsmål
havde jeg RNY på 2/2/09. Jeg var 324 om morgenen for kirurgi. Jeg mistede 35 pounds inden for den første uge af at være ude af hospitalet så i de kommende uger jeg tabt 15 mere pounds og endelig stoppet tabe ved 241, det bare unexplainably gået i stå i ugevis. Jeg er nu 2 år ud Jeg har mistet 88 pounds i 2 år. Jeg stadig havent mistet en 100 pounds, at de fleste mennesker mister, når de har operationen. Jeg har stået til se min læge på en regelmæssig basis, og som altid er jeg på en yo-yo streng med min vægt 236 til 244. Jeg har ikke mistet meget vægt i de seneste otte uger eller deromkring Hvis jeg gør Det kommer straks tilbage. Hvad kan jeg gøre???? Jeg er på min forstand ende.
Jeg har prøvet chokerende min krop ved at spise endnu mindre end jeg allerede er. Det virker for et par dage, men så snart jeg tilføje noget mere mad, jeg er tilbage til min "yo-yo" point of 236-244. Jeg forstår ikke, hvorfor dette har fået HARDER efter operationen og ikke LETTERE ??! Det hele gav mening og vægttab var ligesom ur arbejde på forhånd - spise en vis mængde kalorier, drop pounds, drop inches. Det var ligesom ABC. Men nu er det ligesom din krop ikke længere går efter reglerne, selvom du gør! Det ville være en ting at fortsætte med at gøre, hvad du laver, fordi incitamentet er de resultater, du ser. Men det er noget helt andet at holde gør noget og få absolut intet til gengæld.
Jeg har virkelig brug for noget hjælp her. Jeg er næsten træt af at forsøge, og jeg er bange for døden, at det er alt, jeg har tænkt mig at tabe med denne operation, og at jeg bare har spildt en hel masse tid. Mit sind er alt indtages med vægttab hver dag.
Svar
Sandra,
jeg kan se, at du er frustreret og bekymret for at have mistet omkring 85 pounds efter gastrisk bypass, og til at blive hængende nu på lidt mere end to år ud fra kirurgi.
efter min mening, du har brug for en vurdering fra bunden, så indgreb afhængigt af, hvor problemet ligger. Jeg får den forstand, fra dit spørgsmål, at du forsøger at gøre dette på egen hånd, og den type vurdering /indgreb /revurdering proces, du behøver, er ikke praktisk for en person at tage på alene, så min vigtigste råd vil være at finde langsigtede medicinsk hjælp i dit område. Jeg mener, at vurderingen bør starte med to ting:
1), hvor mange kalorier du tager i, og hvilken type fødevarer er disse kalorier kommer fra
2) hvor mange kalorier du brænder
Hvis du tager i alt for mange kalorier eller den forkerte type af kalorier, kan der være en række tiltag såsom:
-eliminate meds, der skaber sult
-reducere /fjerne fødevarer, der skaber sult (stivelse, bløde fødevarer)
-reducere /fjerne tomme kalorier (sukker, alkohol)
-check din kirurgisk anatomi
-appetite undertrykke meds
Hvis du ikke brænder nok kalorier, kan følgende tiltag være nyttige:
-øge aktivitet
build muscle
-modify øvelse mønster
-Tilføj protein til fødeindtagelse
Hvis din kirurg og hans /hendes hold ikke er i stand til at give du denne type evaluering /support, kan du drage fordel af at se en bariatrician i dit område. Du kan google "bariatrician."
Held og lykke,
Dr. JP