Ærme med dårlig motilitet
Spørgsmål
jeg var alle indstillet til at få ærmet, men når jeg gik til motilitet test viste, at jeg havde dårlig motilitet i den nederste del af mit spiserør. Den gastroenterolog sagde jeg havde tavs refluks, sætte mig på medicin og ønskede at gentage testen i 2 måneder. Desværre var der ikke nogen fremskridt, og han anbefalede, at jeg ikke har ærmet og fortsætte med gastrisk bypass. Jeg var virkelig skuffet og besluttede at tale med min kirurg. Han fortalte mig, at jeg stadig kunne få ærmet fordi motilitet testen ikke anvendes som en afgørende faktor, hvor kirurgi jeg har, og at der ikke var nogen litteratur til at sikkerhedskopiere det faktum, at jeg ville have problemer med ærmet som gastroenterolog havde sagt. Det er overflødigt at sige, jeg er forvirret og har brug for nogle råd.
Svar
Sabryna,
Det er et vanskeligt spørgsmål, og den "endelige svar" er endnu ikke i. Jeg må sige, at gastroenterolog har en pointe, for de grunde, jeg vil ekspandere på næste.
Selv om der ikke er nogen fast litteratur, der klart definerer effekten af ærmet på esophageal motilitet problemer, og på reflux, de fleste af os, der har gjort en masse ærmer operationer enige om, at den Sleeve hjælper ikke spiserøret og hjælper ikke refluks. Faktisk i nogle tilfælde gør sandsynligvis tilbagesvaling lidt værre. Så selvom din kirurg er teknisk korrekt, jeg må sige, at praktiske erfaringer favoriserer udtalelse dit gastroenterolog.
Resten af historien er, at gastrisk bypass er en stor operation for en person, der har reflux og vis svækkelse af spiserøret. Du skrev, at du var skuffet over tanken om gastrisk bypass, og det er ikke nyttigt for mig at gætte om hvorfor. Mindst du er nysgerrig nok til at holde et åbent sind og udforske muligheder.
I diskussionen videre med din kirurg, kan du være sikker på at han er komfortabel udfører en gastrisk bypass, hvis der rent faktisk er den rigtige operation for du. Hvis han ikke har stor erfaring med gastrisk bypass, kan han ikke give dig en afbalanceret udtalelse.
Jeg håber, at dette er nyttigt for dig,
Dr. JP
